レボフロキサシン:作用・用途・注意事項

フルオロキノロン系抗菌薬レボフロキサシンの作用、成人の肺炎や尿路感染症での用途、腱障害や神経障害に関する警告を学びます。

一般名は?
レボフロキサシン
薬効分類は?
フルオロキノロン系抗菌薬
作用機序
指定された感受性菌に対して活性を示すフルオロキノロン系抗菌薬。
適応
特定の感受性菌による成人の院内肺炎または市中肺炎; 成人の複雑性尿路感染症。単純性尿路感染症は代替治療の選択肢がない場合に限る; 成人の急性細菌性副鼻腔炎(代替治療の選択肢がない場合に限る); 成人および生後6か月以上の小児における曝露後の吸入炭疽、ならびにペストの治療・予防。小児には剤形・体重の制限がある
主な副作用
悪心; 頭痛; 下痢; 不眠; めまい
枠組み警告
身体機能を損ない不可逆的となりうる腱障害、末梢神経障害および中枢神経系への影響が同時に起こることがある。これらの反応が起きた場合は直ちに投与を中止し、以後フルオロキノロン系薬を避けること。重症筋無力症が判明している患者では避けること。単純性尿路感染症、急性細菌性副鼻腔炎および慢性気管支炎の急性細菌性増悪への使用は、代替治療の選択肢がない患者に限ること。
警告
QT延長; 肝毒性; C. difficile関連下痢
相互作用
制酸剤/多価陽イオン; ワルファリン; 糖尿病治療薬

商品名の問題には、リンク先の製品資料で確認できた名前の組み合わせのみを使います。未確認の組み合わせはこれらの問題から除きますが、他の学習内容は利用できます。

薬剤の分類: フルオロキノロン系抗菌薬

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資料の日付: 20260901 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。

資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。

発音

Levofloxacin: lee-voe-FLOX-a-sin

発音は一般名の米国英語での読み方です。

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フルオロキノロン系抗菌薬: モキシフロキサシン(点眼)、シプロフロキサシン(点眼)、シプロフロキサシン/デキサメタゾン、オフロキサシン(点耳)、シプロフロキサシン、オフロキサシン(点眼)

身体の系統

感染症 · 21 薬剤カード

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シプロフロキサシン

同じ薬剤分類:フルオロキノロン系抗菌薬

作用機序:細菌のDNAジャイレース(トポイソメラーゼII)およびトポイソメラーゼIVを阻害し、細菌DNAの複製と維持に必要な過程を妨げる。

両方のカードにある項目:主な副作用 — 悪心; 下痢 · 警告 — QT延長; 肝毒性; C. difficile関連下痢

シプロフロキサシンのカードだけにある項目:適応 — 成人における特定の感受性菌による尿路感染症、および1~17歳の小児における一部の複雑性尿路感染症/腎盂腎炎。急性単純性膀胱炎への使用は代替手段のない患者に限られる; 成人における特定の感受性菌による下気道感染症。慢性気管支炎の急性増悪への使用は代替手段のない患者に限られる; 成人における特定の感受性菌による皮膚、骨および関節の感染症; 成人および小児における曝露後の吸入炭疽、ならびに出典で規定されたペストの治療/予防 · 主な副作用 — 肝機能検査値異常; 嘔吐; 発疹 · 相互作用 — チザニジン(併用禁忌); テオフィリン; その他のCYP1A2基質

オフロキサシン(点耳)

同じ薬剤分類:フルオロキノロン系抗菌薬

作用機序:細菌のDNAジャイレースを阻害するフルオロキノロン。DNAジャイレースはDNAの複製、修復、転写に必要なトポイソメラーゼである。

両方のカードにある項目:主な副作用 — めまい

オフロキサシン(点耳)のカードだけにある項目:適応 — 成人および生後6カ月以上の小児における、添付文書に記載された感受性菌による外耳炎; 12歳以上の患者における、鼓膜穿孔を伴い添付文書に記載された感受性菌による慢性化膿性中耳炎; 鼓膜換気チューブを留置した1歳以上の小児における、添付文書に記載された感受性菌による急性中耳炎 · 主な副作用 — 適用部位反応; そう痒; 耳痛 · 警告 — キノロン系薬剤に対する過敏症(禁忌)

オフロキサシン(点眼)

同じ薬剤分類:フルオロキノロン系抗菌薬

作用機序:眼感染症の原因となる感受性のグラム陽性菌およびグラム陰性菌に有効なキノロン系抗菌薬。

オフロキサシン(点眼)のカードだけにある項目:適応 — 記載された感受性菌による細菌性結膜炎。1歳未満での安全性と有効性は確立していない; 記載された感受性菌による細菌性角膜潰瘍。1歳未満での安全性と有効性は確立していない · 主な副作用 — 一過性の眼の灼熱感/不快感; しみる感じ; 充血; かゆみ; 羞明 · 警告 — キノロン系薬剤に対する過敏症(禁忌) · 相互作用 — テオフィリン(全身投与キノロン); カフェイン(全身投与キノロン); ワルファリン(全身投与キノロン)

両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。

関連するカードの枠組み警告

シプロフロキサシン:フルオロキノロン系薬は、身体機能を損ない不可逆的となりうる腱障害、末梢神経障害および中枢神経系への影響を、ときに同時に引き起こすことがある。重症筋無力症を悪化させることがある。添付文書は、これらの重篤な反応が起きた場合には直ちに投与を中止するよう求め、一部の単純性感染症への使用を代替治療のない患者に限っている。