フレカイニド：作用・用途・注意事項

一般名は？

フレカイニド

薬効分類は？

クラスIC抗不整脈薬

作用機序

局所麻酔作用をもつクラスICの膜安定化薬で、心臓内の伝導を遅らせ、その作用はヒス・プルキンエ系で最も大きい。

適応

器質的心疾患のない患者における、日常生活に支障をきたす症状を伴う発作性上室頻拍の予防; 器質的心疾患のない患者における、日常生活に支障をきたす症状を伴う発作性心房細動または心房粗動の予防; 持続性心室頻拍など、記録された生命を脅かす心室性不整脈の予防。持続性心室頻拍に対する投与開始は入院下での監視を要する

主な副作用

新たな不整脈または不整脈の悪化; 新たな心不全または心不全の悪化; 房室ブロック; 洞徐脈または洞停止

枠組み警告

CAST試験において、心筋梗塞後に生命を脅かさない心室性不整脈を有する患者では、フレカイニドはプラセボと比べて死亡または非致死的心停止を増加させた。他の患者集団への適用可能性は不明である。心室性の催不整脈が起こることがあり、慢性心房細動への使用は推奨されない。

警告

新たな不整脈または不整脈の悪化が起こることがある; CAST試験で、心筋梗塞後に生命を脅かさない心室性不整脈を有する患者において死亡または非致死的心停止の過剰がみられた; 第2度・第3度房室ブロックは、ペースメーカーでリズムを維持できない限り禁忌。心原性ショックは禁忌

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資料の日付: 20260611 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。

資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。