נפרוקסן: פעולה, שימושים ואזהרות

Naproxen: na-PROX-en

ההגייה היא של השם הגנרי באנגלית אמריקאית.

נוגדי דלקת שאינם סטרואידים: צלקוקסיב, דיקלופנק (דרך הפה), דיקלופנק (מקומי), קטורולק (דרך הפה), קטורולק (לעיניים), אינדומתצין, נבומטון, אטודולק

כאב · 16 כרטיסיות תרופות

צלקוקסיב

אותה קבוצת תרופות: נוגדי דלקת שאינם סטרואידים

מנגנון פעולה: בעל השפעות משככות כאב, נוגדות דלקת ומורידות חום; ההערכה היא שמנגנון הפעולה כרוך בהפחתת סינתזת פרוסטגלנדינים, בעיקר באמצעות עיכוב COX-2.

מופיע בשני הכרטיסים: התוויות — כאבי וסת ראשוניים · תופעות לוואי נפוצות — קשיי עיכול; כאב בטן · תגובות בין-תרופתיות — נוגדי קרישה / נוגדי טסיות; SSRI / SNRI (סיכון לדימום)

רק בכרטיס של צלקוקסיב: התוויות — סימנים ותסמינים של אוסטיאוארתריטיס או דלקת מפרקים שגרונית; דלקת מפרקים שגרונית נעורית מגיל 2; דלקת חוליות מקשחת; כאב חריף במבוגרים · תופעות לוואי נפוצות — שלשול; בצקת היקפית; זיהום בדרכי הנשימה העליונות · אזהרות — אלרגיה לסולפונמידים; אלרגיה לאספירין/NSAID; רעילות לכבד; רעילות לכליות; אי-ספיקת לב, יתר לחץ דם, רעילות לעובר · תגובות בין-תרופתיות — אספירין (מינונים משככי כאב)

דיקלופנק (דרך הפה)

אותה קבוצת תרופות: נוגדי דלקת שאינם סטרואידים

מנגנון פעולה: בעל השפעות משככות כאב, נוגדות דלקת ומורידות חום. המנגנון אינו מובן במלואו, אך כולל עיכוב של COX-1/COX-2 וירידה בסינתזת פרוסטגלנדינים.

מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — קשיי עיכול; כאב בטן; בחילה; כאב ראש

רק בכרטיס של דיקלופנק (דרך הפה): התוויות — אוסטאוארתריטיס; דלקת מפרקים שגרונית; דלקת חוליות מקשחת (ספונדיליטיס אנקילוזנטית) · תופעות לוואי נפוצות — שלשול · אזהרות — אלרגיה שנגרמה מאספירין או מ-NSAID (התווית נגד); בהקשר של ניתוח מעקפים כליליים (CABG) (התווית נגד) · תגובות בין-תרופתיות — נוגדי קרישה (וורפרין); תרופות המשפיעות על המוסטזיס (SSRI)

אינדומתצין

אותה קבוצת תרופות: נוגדי דלקת שאינם סטרואידים

מנגנון פעולה: מנגנון הפעולה אינו מובן במלואו, אך כולל עיכוב של COX-1 ו-COX-2; ירידה בסינתזת פרוסטגלנדינים עשויה לתרום להשפעותיו ההיקפיות.

מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — קשיי עיכול; בחילה; כאב ראש

רק בכרטיס של אינדומתצין: התוויות — דלקת מפרקים שגרונתית בינונית עד קשה, כולל התלקחויות חריפות; דלקת חוליות מקשחת בינונית עד קשה; אוסטאוארתריטיס בינונית עד קשה; כתף כואבת חריפה הנגרמת מדלקת בורסה ו/או מדלקת גיד · תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת · אזהרות — רעילות לכבד; אי-ספיקת לב ובצקות; רעילות לכליות · תגובות בין-תרופתיות — נוגדי קרישה (למשל וורפרין); אספירין ונוגדי טסיות; SSRI ו-SNRI

פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.

כרטיסים עם אותו נוסח של אזהרה ממוסגרת: צלקוקסיב

איבופרופן: NSAIDs מעלים את הסיכון לאירועים תרומבוטיים חמורים של הלב וכלי הדם ולדימום, כיבים והתנקבות במערכת העיכול; אין להשתמש בהקשר של ניתוח מעקפים כליליים (CABG).

מלוקסיקם: NSAIDs עלולים לגרום לאירועים קרישתיים חמורים בלב ובכלי הדם, העלולים להיות קטלניים, ולדימום, כיב או התנקבות במערכת העיכול. מלוקסיקם אסור לשימוש בהקשר של ניתוח מעקפים בעורקים הכליליים.

דיקלופנק (דרך הפה): סיכון מוגבר לאירועים פקקתיים חמורים בלב ובכלי הדם (אוטם שריר הלב, שבץ) ולדימום, כיב ונקב במערכת העיכול.

דיקלופנק (מקומי): תרופות NSAID מגבירות את הסיכון לאירועים טרומבוטיים קרדיווסקולריים שעלולים להיות קטלניים (כולל אוטם שריר הלב ושבץ) ולדימום, כיב ונקב במערכת העיכול. תמיסה מקומית זו אסורה בשימוש בהקשר של ניתוח מעקפים כליליים (CABG).