נוגדי דלקת שאינם סטרואידים

השוואת תרופות בקבוצה בספרייה המקושרת למקורות.

הסיווג מתאר פעולה מסוימת או מרכיב אחד בתכשיר משולב. תרופה יכולה להשתייך לכמה קבוצות. תרופות באותה קבוצה אינן ניתנות להחלפה אוטומטית; זהו מאגר לימודי, לא מדריך למרשמים.

כרטיסיות זמינות נפתחות בשפה שנבחרה. שאר הכרטיסיות נפתחות באנגלית.

איבופרופן
מלוקסיקם
אספירין
נפרוקסן
צלקוקסיב
דיקלופנק
דיקלופנק
קטורולק
קטורולק
אינדומתצין
נבומטון
אטודולק

שמות גנריים והגייה

Ibuprofen · eye-byoo-PROE-fen
Meloxicam · mel-OX-i-kam
Aspirin · AS-pir-in
Naproxen · na-PROX-en
Celecoxib · sel-e-KOX-ib
Diclofenac · dye-KLOE-fen-ak
Ketorolac · KEE-toe-ROLE-ak
Indomethacin · in-doe-METH-a-sin
Nabumetone · na-BUE-me-tone
Etodolac · ee-toe-DOE-lak

ההגייה היא של השם הגנרי באנגלית אמריקאית.

מערכת הגוף וקבוצות קשורות

מערכות הגוף: כאב · שריר ושלד · עין ואוזן

איך פועלת כל תרופה

איבופרופן — בעל השפעות לשיכוך כאב, להורדת חום ולדיכוי דלקת. העלון הנבחר מציין שהמנגנון אינו מובן במלואו ועשוי לכלול עיכוב בסינתזת פרוסטגלנדינים.
מלוקסיקם — מעכב ציקלואוקסיגנאז (COX-1 ו־COX-2) וסינתזת פרוסטגלנדינים; משכך כאב, נוגד דלקת ומוריד חום.
אספירין — מעכב סינתזת פרוסטגלנדינים וצימות טסיות באמצעות אצטילציה של ציקלואוקסיגנאז; עיכוב בלתי הפיך של COX-1 בטסיות מפחית יצירת תרומבוקסן A2.
נפרוקסן — בעל השפעות משככות כאב, נוגדות דלקת ומורידות חום. המנגנון אינו מובן במלואו אך כולל עיכוב COX-1 ו-COX-2; הפחתת ייצור פרוסטגלנדינים עשויה לתרום.
צלקוקסיב — בעל השפעות משככות כאב, נוגדות דלקת ומורידות חום; ההערכה היא שמנגנון הפעולה כרוך בהפחתת סינתזת פרוסטגלנדינים, בעיקר באמצעות עיכוב COX-2.
דיקלופנק — בעל השפעות משככות כאב, נוגדות דלקת ומורידות חום. המנגנון אינו מובן במלואו, אך כולל עיכוב של COX-1/COX-2 וירידה בסינתזת פרוסטגלנדינים.
דיקלופנק — המנגנון אינו מובן במלואו, אך כולל עיכוב של COX-1 ו-COX-2. דיקלופנק מעכב סינתזת פרוסטגלנדינים במבחנה (in vitro); ירידה בפרוסטגלנדינים היקפיים עשויה לתרום להשפעותיו משככות הכאב והנוגדות דלקת.
קטורולק — משכך כאבים מקבוצת נוגדי הדלקת הלא סטרואידיים, שמנגנון פעולתו אינו מובן במלואו ועשוי לכלול עיכוב של סינתטאז הפרוסטגלנדינים.
קטורולק — תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית שלפי ההשערה פועלת באמצעות עיכוב הביוסינתזה של פרוסטגלנדינים.
אינדומתצין — מנגנון הפעולה אינו מובן במלואו, אך כולל עיכוב של COX-1 ו-COX-2; ירידה בסינתזת פרוסטגלנדינים עשויה לתרום להשפעותיו ההיקפיות.
נבומטון — תרופה מקדימה שהופכת בכבד ל-6MNA, מעכב חזק של ייצור פרוסטגלנדינים.
אטודולק — מראה פעילות נוגדת דלקת, משככת כאבים ומורידת חום במודלים של בעלי חיים. המנגנון אינו מובן במלואו ועשוי להיות קשור לעיכוב האנזים פרוסטגלנדין סינתטאז.

כל תקציר הוא שורת מנגנון הפעולה מכרטיס הלימוד של התרופה.

למה משמשת כל תרופה

איבופרופן — דלקת מפרקים שגרונית ואוסטאוארתריטיס; כאב קל עד בינוני; כאבי וסת ראשוניים
מלוקסיקם — הקלה בסימנים ובתסמינים של אוסטאוארתריטיס; הקלה בסימנים ובתסמינים של דלקת מפרקים שגרונית; דלקת מפרקים שגרונית של גיל הילדות עם מעורבות של מעט מפרקים או מפרקים רבים, במטופלים שמשקלם לפחות 60 ק״ג
אספירין — כאבים קלים; כאב ראש וכאב שיניים; כאבי מחזור וכאבים עקב דלקת מפרקים
נפרוקסן — דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית ודלקת חוליות מקשחת; דלקת גידים, דלקת אמתחת והתקף שיגדון חריף; כאב; כאבי וסת ראשוניים
צלקוקסיב — סימנים ותסמינים של אוסטיאוארתריטיס או דלקת מפרקים שגרונית; דלקת מפרקים שגרונית נעורית מגיל 2; דלקת חוליות מקשחת; כאב חריף במבוגרים; דיסמנוריאה ראשונית
דיקלופנק — אוסטאוארתריטיס; דלקת מפרקים שגרונית; דלקת חוליות מקשחת (ספונדיליטיס אנקילוזנטית)
דיקלופנק — כאב של דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס) בברך
קטורולק — המשך טיפול לאחר קטורולק לווריד או לשריר בכאב חריף בינוני-חמור הדורש שיכוך כאבים ברמת אופיואידים במבוגרים; משך הטיפול המשולב לווריד או לשריר ובפה לא יעלה על 5 ימים
קטורולק — דלקת לאחר ניתוח קטרקט במטופלים בני שנתיים ומעלה; הקלה זמנית על גרד בעיניים עקב דלקת לחמית אלרגית עונתית במטופלים בני שנתיים ומעלה
אינדומתצין — דלקת מפרקים שגרונתית בינונית עד קשה, כולל התלקחויות חריפות; דלקת חוליות מקשחת בינונית עד קשה; אוסטאוארתריטיס בינונית עד קשה; כתף כואבת חריפה הנגרמת מדלקת בורסה ו/או מדלקת גיד
נבומטון — הקלה בסימנים ובתסמינים של אוסטאוארתריטיס במבוגרים; הקלה בסימנים ובתסמינים של דלקת מפרקים שגרונית במבוגרים
אטודולק — סימנים ותסמינים של דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית במבוגרים; כאב חריף במבוגרים

כל רשימה היא שורת השימושים מכרטיס הלימוד של התרופה.

איך להבחין בין התרופות האלה

תרופות בקבוצה הזו: 12

לפי מערכת בגוף: כאב (איבופרופן, אספירין, נפרוקסן, צלקוקסיב, דיקלופנק, דיקלופנק, קטורולק) · שריר ושלד (מלוקסיקם, אינדומתצין, נבומטון, אטודולק) · עין ואוזן (קטורולק)

מופיע ביותר מכרטיס אחד בקבוצה הזו

התוויות

כאבי וסת ראשוניים · 3/12: איבופרופן, נפרוקסן, צלקוקסיב

כאב חריף במבוגרים · 2/12: צלקוקסיב, אטודולק

תופעות לוואי נפוצות

קשיי עיכול · 7/12: מלוקסיקם, נפרוקסן, צלקוקסיב, דיקלופנק (דרך הפה), אינדומתצין, נבומטון, אטודולק

בחילה · 5/12: איבופרופן, נפרוקסן, דיקלופנק (דרך הפה), אינדומתצין, אטודולק

שלשול · 5/12: מלוקסיקם, צלקוקסיב, דיקלופנק (דרך הפה), נבומטון, אטודולק

כאב בטן · 5/12: נפרוקסן, צלקוקסיב, דיקלופנק (דרך הפה), נבומטון, אטודולק

סחרחורת · 3/12: איבופרופן, אינדומתצין, אטודולק

כאב ראש · 3/12: נפרוקסן, דיקלופנק (דרך הפה), אינדומתצין

זיהום בדרכי הנשימה העליונות · 2/12: מלוקסיקם, צלקוקסיב

אזהרות

רעילות לכליות · 4/12: איבופרופן, מלוקסיקם, דיקלופנק (מקומי), אינדומתצין

רעילות לכבד · 3/12: מלוקסיקם, דיקלופנק (מקומי), אינדומתצין

אי־ספיקת לב ובצקת · 3/12: מלוקסיקם, דיקלופנק (מקומי), אינדומתצין

תגובות בין-תרופתיות

מעכבי ACE · 2/12: איבופרופן, נבומטון

נוגדי קרישה / נוגדי טסיות · 2/12: נפרוקסן, צלקוקסיב

SSRI / SNRI (סיכון לדימום) · 2/12: נפרוקסן, צלקוקסיב

נוגדי קרישה (וורפרין) · 2/12: דיקלופנק (דרך הפה), דיקלופנק (מקומי)

תרופות המשפיעות על המוסטזיס (SSRI) · 2/12: דיקלופנק (דרך הפה), דיקלופנק (מקומי)

אזהרה ממוסגרת

10/12: איבופרופן, מלוקסיקם, נפרוקסן, צלקוקסיב, דיקלופנק (דרך הפה), דיקלופנק (מקומי), קטורולק (דרך הפה), אינדומתצין, נבומטון, אטודולק

כרטיסים עם אותו נוסח של אזהרה ממוסגרת: נפרוקסן, צלקוקסיב

כרטיסים עם אותו נוסח של אזהרה ממוסגרת: אינדומתצין, נבומטון, אטודולק

פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.