Pramipexole : action, indications et mises en garde
Étudiez le pramipexole, agoniste dopaminergique non ergoté, son usage chez l’adulte dans le Parkinson et les jambes sans repos et le risque d’endormissement.
Nom générique ?
Pramipexole
Classe du médicament ?
Agoniste dopaminergique non ergoté
Mécanisme
Agoniste dopaminergique non ergoté actif in vitro sur les récepteurs de la famille D2, avec une affinité plus élevée pour D3 que pour D2 ou D4. Les mécanismes précis dans la maladie de Parkinson et le syndrome des jambes sans repos sont inconnus.
Indications
Maladie de Parkinson chez l’adulte; Syndrome des jambes sans repos primaire modéré à sévère chez l’adulte
Date de la notice: 20260909 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Agoniste dopaminergique non ergoté qui agirait en stimulant les récepteurs D2 du noyau caudé et du putamen.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Étourdissements; Somnolence; Hallucinations · Mises en garde — Endormissement au cours des activités quotidiennes; Troubles du contrôle des impulsions / comportements compulsifs
Uniquement sur la fiche Ropinirole : Indications — Maladie de Parkinson; Syndrome des jambes sans repos primaire, modéré à sévère · Effets indésirables fréquents — Syncope · Mises en garde — Hypotension orthostatique / syncope · Interactions — Inhibiteurs ou inducteurs du CYP1A2; Traitement hormonal substitutif; Antagonistes de la dopamine
Mécanisme : Son activité passe principalement par son métabolite, la MHD. Le mécanisme antiépileptique précis est inconnu ; des études in vitro indiquent un blocage des canaux sodiques voltage-dépendants qui stabilise les membranes hyperexcitées.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Étourdissements; Somnolence
Uniquement sur la fiche Oxcarbazépine : Indications — Crises d’épilepsie partielles : monothérapie ou traitement d’appoint chez l’adulte; Crises d’épilepsie partielles : monothérapie chez l’enfant de 4 ans et plus; Crises d’épilepsie partielles : traitement d’appoint chez l’enfant de 2 ans et plus · Effets indésirables fréquents — Diplopie; Fatigue · Mises en garde — Hyponatrémie; Réactions dermatologiques graves; Hypersensibilité croisée à la carbamazépine · Interactions — Phénytoïne; Inducteurs puissants du CYP (p. ex. carbamazépine); Contraceptifs hormonaux
Mécanisme : Les mécanismes analgésique et antiépileptique exacts sont inconnus. La gabapentine est structurellement apparentée au GABA, mais n’affecte ni sa liaison, ni sa captation, ni sa dégradation. Elle se lie in vitro à la sous-unité alpha-2-delta du canal calcique ; la pertinence de cette liaison pour les effets thérapeutiques est inconnue.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Étourdissements; Somnolence
Uniquement sur la fiche Gabapentine : Indications — Névralgie post-zostérienne chez l’adulte; Traitement complémentaire des crises à début partiel chez l’adulte et l’enfant de 3 ans et plus · Effets indésirables fréquents — Œdème périphérique; Ataxie; Fatigue · Mises en garde — DRESS (hypersensibilité multiviscérale); Dépression respiratoire avec les dépresseurs du système nerveux central; Comportement et idées suicidaires · Interactions — Opioïdes; Antiacides (hydroxyde d’aluminium/de magnésium)
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
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