Nitroglycérine (sublinguale) : action, indications et mises en garde
Étudiez l’action vasodilatatrice de la nitroglycérine sublinguale via le monoxyde d’azote, son emploi dans l’angor et les mises en garde hypotension et PDE-5.
Nom générique ?
Nitroglycérine (sublinguale)
Classe du médicament ?
Vasodilatateur nitré
Mécanisme
Libère du monoxyde d’azote qui active la guanylate cyclase ; l’augmentation du GMPc déphosphoryle les chaînes légères de la myosine et relâche le muscle lisse vasculaire.
Indications
Soulagement aigu ou prophylaxie aiguë de l’angor (angine de poitrine) dû à une maladie coronarienne, pour les comprimés sublinguaux cités
Hypotension sévère; Tolérance en cas d’usage excessif; Contre-indiquée avec les inhibiteurs de la PDE-5
Interactions
Inhibiteurs de la PDE-5 (p. ex. sildénafil, tadalafil); Stimulateurs de la sGC; Ergotamine
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Date de la notice: 20260909 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Inhibe l’enzyme de conversion de l’angiotensine, bloquant la transformation de l’angiotensine I en angiotensine II et inhibant le système rénine-angiotensine-aldostérone.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Céphalées; Sensations vertigineuses
Uniquement sur la fiche Lisinopril : Indications — Hypertension chez l’adulte et l’enfant de 6 ans et plus; Traitement complémentaire de l’insuffisance cardiaque; Réduction de la mortalité après un infarctus aigu du myocarde chez les patients hémodynamiquement stables traités dans les 24 premières heures · Effets indésirables fréquents — Toux; Hypotension; Douleur thoracique · Mises en garde — Angio-œdème; Hyperkaliémie; Altération de la fonction rénale · Interactions — Diurétiques; Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS); Lithium
Mécanisme : Antagoniste calcique de la famille des dihydropyridines qui inhibe l’entrée transmembranaire des ions calcium dans le muscle lisse vasculaire et le muscle cardiaque.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Sensations vertigineuses; Bouffées vasomotrices
Uniquement sur la fiche Amlodipine : Indications — Hypertension; Traitement symptomatique de l’angor stable chronique; Angor vasospastique confirmé ou suspecté; Réduction du risque d’hospitalisation pour angor ou de revascularisation coronaire chez les patients ayant une maladie coronarienne récemment documentée par angiographie, sans insuffisance cardiaque ni fraction d’éjection inférieure à 40 % · Effets indésirables fréquents — Œdème; Palpitations · Mises en garde — Hypotension symptomatique; Aggravation de l’angor ou infarctus aigu du myocarde; Altération sévère de la fonction hépatique · Interactions — Inhibiteurs du CYP3A; Simvastatine; Ciclosporine, tacrolimus
Mécanisme : Bloque de façon compétitive les récepteurs de l’aldostérone dans le tubule distal : l’excrétion de sodium et d’eau augmente, tandis que le potassium est retenu.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Céphalées; Sensations vertigineuses
Uniquement sur la fiche Spironolactone : Indications — Insuffisance cardiaque à fraction d’éjection réduite, classe III–IV de la NYHA; Traitement ajouté pour une hypertension insuffisamment contrôlée par d’autres médicaments; Œdème chez les adultes ayant une cirrhose ou un syndrome néphrotique lorsque les mesures précisées concernant la maladie sous-jacente, les liquides/le sodium et les autres diurétiques sont insuffisantes; Hyperaldostéronisme primaire : traitement de courte durée avant chirurgie ou prolongé dans les situations sélectionnées sans chirurgie ou avec hyperplasie surrénalienne · Effets indésirables fréquents — Hyperkaliémie; Gynécomastie; Nausées / vomissements · Mises en garde — Hyperkaliémie; Hypotension et dégradation de la fonction rénale; Contre-indiquée dans la maladie d’Addison · Interactions — IEC / ARA-II / suppléments de potassium; Lithium; AINS
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
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