Atomoxétine : action, indications et mises en garde
Étudiez l’inhibition sélective de la recapture de la noradrénaline par l’atomoxétine, son usage dans le TDAH et les risques suicidaires et hépatiques.
Nom générique ?
Atomoxétine
Classe du médicament ?
Inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline
Mécanisme
On pense qu’elle agit par inhibition sélective du transporteur présynaptique de la noradrénaline.
Indications
TDAH (enfants de 6 ans et plus et adultes)
Effets indésirables fréquents
Nausées; Diminution de l’appétit; Fatigue / somnolence; Sécheresse buccale; Constipation
Mise en garde encadrée
Des études à court terme ont montré une augmentation des idées suicidaires chez les patients pédiatriques atteints de TDAH âgés de 6 ans ou plus. Surveiller étroitement l’apparition de pensées ou de comportements suicidaires, une aggravation clinique et des comportements inhabituels, en particulier pendant les premiers mois et après les changements de dose.
Mises en garde
Atteinte hépatique sévère; Réactions cardiovasculaires graves ; hausse de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque; Symptômes psychotiques ou maniaques
Interactions
IMAO (contre-indiqués); Inhibiteurs puissants du CYP2D6; Salbutamol (albutérol) / autres agonistes bêta2
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Date de la notice: 20260904 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Le mécanisme exact est inconnu ; une potentialisation de l'activité sérotoninergique et noradrénergique dans le système nerveux central est supposée.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Sécheresse buccale; Constipation
Uniquement sur la fiche Duloxétine : Indications — Trouble dépressif majeur chez l'adulte; Trouble anxieux généralisé chez l'adulte et l'enfant de 7 ans et plus; Douleur neuropathique périphérique diabétique chez l'adulte; Fibromyalgie chez l'adulte et l'adolescent de 13 ans et plus; Douleur musculosquelettique chronique chez l'adulte · Effets indésirables fréquents — Somnolence; Hyperhidrose · Mises en garde — Hépatotoxicité; Hypotension orthostatique, chutes, syncope; Syndrome sérotoninergique · Interactions — Inhibiteurs puissants du CYP1A2; Inhibiteurs puissants du CYP2D6; Inhibiteurs de la MAO
Mécanisme : Il pourrait agir par un agonisme partiel au niveau des récepteurs D2 et 5-HT1A et un antagonisme au niveau des récepteurs 5-HT2A.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Constipation · Interactions — Inhibiteurs puissants du CYP2D6
Uniquement sur la fiche Aripiprazole : Indications — Schizophrénie chez l’adulte et l’adolescent de 13 à 17 ans; Épisodes maniaques ou mixtes aigus du trouble bipolaire I chez l’adulte et le patient de 10 à 17 ans, en monothérapie ou avec le lithium ou le valproate; Traitement d’appoint aux antidépresseurs dans le trouble dépressif majeur chez l’adulte; Irritabilité associée au trouble autistique de 6 à 17 ans ; syndrome de Gilles de la Tourette de 6 à 18 ans · Effets indésirables fréquents — Akathisie; Céphalées; Insomnie · Mises en garde — Syndrome malin des neuroleptiques; Dyskinésie tardive; Jeu pathologique / comportements compulsifs · Interactions — Inhibiteurs puissants du CYP3A4; Inducteurs puissants du CYP3A4
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
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