Amitriptyline : action, indications et mises en garde
Étudiez comment l’amitriptyline inhibe la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine, son usage dans la dépression et la mise en garde sur le risque suicidaire chez les jeunes.
Nom générique ?
Amitriptyline
Classe du médicament ?
Antidépresseur tricyclique (ATC)
Mécanisme
Inhibe la captation de la noradrénaline et de la sérotonine dans les neurones adrénergiques et sérotoninergiques. Son mécanisme d’action antidépresseur chez l’homme n’est pas connu ; l’inhibition de la recapture en est une explication proposée.
Les antidépresseurs ont augmenté les idées et comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Mises en garde
Association avec les IMAO (contre-indiquée); Cisapride (risque d’allongement du QT); Phase de récupération aiguë après un infarctus du myocarde (IDM)
Interactions
IMAO; Topiramate; Inhibiteurs du CYP2D6
Les questions sur les marques utilisent uniquement les associations de noms vérifiées dans la source du produit. Les associations non vérifiées sont exclues de ces questions ; les autres contenus restent disponibles.
Date de la notice: 20260908 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Le mécanisme par lequel elle améliore l’humeur est inconnu ; elle semble interférer avec le transport, la libération et le stockage des catécholamines.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Sécheresse buccale; Vision trouble; Constipation; Rétention urinaire · Interactions — Inhibiteurs du CYP2D6
Uniquement sur la fiche Nortriptyline : Indications — Soulagement des symptômes dépressifs chez l’adulte · Effets indésirables fréquents — Hypotension · Mises en garde — Les IMAO à visée psychiatrique sont contre-indiqués avec la nortriptyline et dans les 14 jours d’un relais dans un sens ou dans l’autre; Ne pas instaurer la nortriptyline chez un patient recevant du linézolide ou du bleu de méthylène intraveineux en raison du risque de syndrome sérotoninergique · Interactions — Cimétidine; Médicaments anticholinergiques / sympathomimétiques
Mécanisme : Le mécanisme exact est inconnu ; une potentialisation de l'activité sérotoninergique et noradrénergique dans le système nerveux central est supposée.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Sécheresse buccale; Constipation · Interactions — IMAO
Uniquement sur la fiche Duloxétine : Indications — Trouble dépressif majeur chez l'adulte; Trouble anxieux généralisé chez l'adulte et l'enfant de 7 ans et plus; Douleur neuropathique périphérique diabétique chez l'adulte; Fibromyalgie chez l'adulte et l'adolescent de 13 ans et plus; Douleur musculosquelettique chronique chez l'adulte · Effets indésirables fréquents — Nausées; Somnolence; Hyperhidrose · Mises en garde — Hépatotoxicité; Hypotension orthostatique, chutes, syncope; Syndrome sérotoninergique · Interactions — Inhibiteurs puissants du CYP1A2; Inhibiteurs puissants du CYP2D6
Mécanisme : Inhibiteur relativement faible de la recapture neuronale de la noradrénaline et de la dopamine ; n'inhibe ni la recapture de la sérotonine ni la monoamine oxydase.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Sécheresse buccale · Interactions — IMAO
Uniquement sur la fiche Bupropion : Indications — Trouble dépressif majeur chez les adultes · Effets indésirables fréquents — Céphalées; Nausées; Insomnie; Étourdissements · Mises en garde — Risque de convulsions (lié à la dose); Événements neuropsychiatriques lors du sevrage tabagique; Hypertension · Interactions — Inducteurs du CYP2B6; Substrats du CYP2D6 (p. ex., métoprolol)
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
Mises en garde encadrées sur des fiches proches
Même formulation de la mise en garde encadrée sur : Nortriptyline
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