Cuestionario de mecanismos de acción

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Un resumen del mecanismo de cada familia de medicamentos

Inhibidores de la ECA · Lisinopril: Inhibe la enzima convertidora de angiotensina, bloqueando la conversión de angiotensina I en angiotensina II y suprimiendo el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Antagonistas de los receptores de angiotensina II · Losartán: El losartán y su metabolito activo bloquean en su receptor los efectos vasoconstrictores y de secreción de aldosterona de la angiotensina II.

Bloqueantes betaadrenérgicos · Metoprolol: Bloqueante de los receptores adrenérgicos selectivo beta-1 (cardioselectivo), sin actividad simpaticomimética intrínseca; a niveles más altos también bloquea beta-2.

Bloqueantes de los canales de calcio dihidropiridínicos · Amlodipino: Antagonista del calcio dihidropiridínico que inhibe la entrada transmembrana de iones de calcio en el músculo liso vascular y el músculo cardíaco.

Inhibidores de la HMG-CoA reductasa · Atorvastatina: Inhibe de forma selectiva y competitiva la HMG-CoA reductasa, una enzima clave en la síntesis de colesterol. En modelos animales, el aumento de los receptores hepáticos de LDL también contribuye a la captación y degradación de LDL.

Inhibidores de la bomba de protones · Omeprazol: Benzimidazol sustituido que inhibe la H+/K+ ATPasa (bomba de protones) de la célula parietal gástrica y bloquea el paso final de la secreción de ácido.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina · Sertralina: Potencia la actividad serotoninérgica en el sistema nervioso central al inhibir la recaptación neuronal de serotonina (5-HT).

Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina · Duloxetina: Se desconoce el mecanismo exacto; se cree que potencia la actividad serotoninérgica y noradrenérgica en el sistema nervioso central.

Benzodiazepinas · Alprazolam: Se une al sitio benzodiazepínico de los receptores GABA-A y potencia la inhibición sináptica mediada por GABA.

Inhibidores de SGLT2 · Empagliflozina: Inhibe SGLT2 renal, reduciendo la reabsorción de glucosa y aumentando su excreción urinaria; también reduce la reabsorción de sodio y aumenta su llegada al túbulo distal.

Inhibidores de DPP-4 · Sitagliptina: Inhibidor de la DPP-4 que se cree que actúa ralentizando la inactivación de las incretinas. Aumenta y prolonga los niveles de GLP-1 y GIP activos, que influyen en la insulina y el glucagón de forma dependiente de la glucosa.

Agonistas del receptor de GLP-1 · Semaglutida: Análogo de GLP-1 que se une selectivamente al receptor de GLP-1 y lo activa; su unión a la albúmina le confiere una semivida prolongada.

Insulinas · Insulina glargina: Regula el metabolismo de la glucosa: estimula su captación periférica en músculo y tejido adiposo e inhibe su producción hepática.

Agonistas de los receptores 5-HT1B/1D · Sumatriptán: Se presume que actúa en la migraña mediante agonismo 5-HT1B/1D en vasos intracraneales y nervios sensitivos del trigémino, produciendo vasoconstricción craneal y reduciendo la liberación de neuropéptidos proinflamatorios.

Inhibidores directos del factor Xa · Apixabán: Inhibe selectivamente el factor Xa libre y unido al coágulo y la protrombinasa, independientemente de la antitrombina III; disminuye la generación de trombina.

Antiinflamatorios no esteroideos · Ibuprofeno: Tiene efectos analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios. La ficha seleccionada indica que el mecanismo no se comprende por completo y puede implicar la inhibición de la síntesis de prostaglandinas.

Antibacterianos fluoroquinolónicos · Ciprofloxacino: Inhibe la ADN girasa bacteriana (topoisomerasa II) y la topoisomerasa IV, lo que altera procesos necesarios para la replicación y el mantenimiento del ADN bacteriano.

Antibacterianos penicilínicos · Amoxicilina: Interfiere en la formación de la pared celular bacteriana y mata a los microorganismos sensibles mientras se multiplican activamente.

Antibacterianos cefalosporínicos · Cefalexina: Altera la síntesis de la pared celular bacteriana y ejerce un efecto bactericida frente a los microorganismos sensibles.

Antibacterianos macrólidos · Azitromicina: Se une a la subunidad ribosomal bacteriana 50S e interrumpe la síntesis de proteínas.

Diuréticos del asa · Furosemida: Inhibe la reabsorción de sodio y cloruro en el asa de Henle y en los túbulos proximal y distal.

Diuréticos tiazídicos y similares · Hidroclorotiazida: Actúa sobre la reabsorción de electrolitos en los túbulos renales distales y aumenta la excreción de sodio y cloruro. La información del producto seleccionada indica que se desconoce el mecanismo de su efecto antihipertensivo.

Analgésicos opioides · Oxicodona: Agonista opioide completo con selectividad relativa por el receptor mu y actividad analgésica. Aunque no existe un techo definido para la analgesia, los efectos adversos respiratorios y del sistema nervioso central limitan la dosis.

Antimuscarínicos para la vejiga · Oxibutinina: Relaja el músculo liso de la vejiga mediante un efecto antiespasmódico directo y la inhibición de la acción muscarínica de la acetilcolina.

Bloqueantes alfa-1 adrenérgicos · Tamsulosina: Bloquea los adrenorreceptores alfa-1 con selectividad por los receptores de la próstata humana. La relajación del músculo liso prostático y del cuello vesical mejora el flujo de orina y los síntomas de hiperplasia prostática benigna.

Antiagregantes inhibidores de P2Y12 · Clopidogrel: Profármaco cuyo metabolito activo se une de forma irreversible a los receptores P2Y12 de ADP de las plaquetas e inhibe su activación y agregación.

Inhibidores de la 5-alfa reductasa · Finasterida: Inhibidor competitivo y específico de la 5-alfa reductasa de tipo II; bloquea la conversión de testosterona en DHT.

Agonistas de los receptores de dopamina · Ropinirol: Agonista dopaminérgico no ergolínico que se cree que actúa estimulando los receptores D2 del caudado-putamen.

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