Estudia el bloqueo beta-1 cardioselectivo del atenolol, su uso en la hipertensión y las advertencias clave, como los riesgos de suspenderlo bruscamente.
¿Nombre genérico?
Atenolol
¿Clase de medicamento?
Betabloqueante selectivo beta-1 (cardioselectivo)
Mecanismo
Bloqueante adrenérgico selectivo beta-1 sin actividad estabilizadora de membrana ni simpaticomimética intrínseca; la selectividad se pierde a dosis más altas.
Indicaciones
Hipertensión
Efectos secundarios comunes
Cansancio / fatiga; Mareo; Frialdad de las extremidades; Bradicardia; Depresión
Advertencia en recuadro
La suspensión brusca puede empeorar la angina y se ha asociado con infarto de miocardio y arritmias ventriculares; la ficha técnica aconseja evitar la retirada brusca, con precaución también en pacientes tratados por hipertensión que puedan tener una enfermedad coronaria no reconocida.
Advertencias
Contraindicado en bradicardia sinusal y bloqueo cardíaco de grado superior al primero; Contraindicado en shock cardiogénico / insuficiencia cardíaca manifiesta
Interacciones
Fármacos que agotan las catecolaminas (reserpina); Antagonistas del calcio, disopiramida, amiodarona; Retirada de la clonidina
Las preguntas de marcas utilizan solo relaciones entre nombres verificadas en la fuente del producto. Las relaciones sin verificar se excluyen de estas preguntas; el resto del contenido de estudio sigue disponible.
Fecha de la ficha: 20260825 · Contenido para estudiar; no sirve para tomar decisiones clínicas. Las marcas y fichas oficiales corresponden a Estados Unidos. Consulta siempre la fuente actualizada.
Fecha de comprobación de la fuente: 2026-10-21. Se compararon el documento fuente y determinados campos. La ficha completa no ha pasado una revisión clínica independiente.
Mecanismo: Bloqueante de los receptores adrenérgicos selectivo beta-1 (cardioselectivo), sin actividad simpaticomimética intrínseca; a niveles más altos también bloquea beta-2.
En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Mareo; Bradicardia; Depresión
Solo en la ficha de Metoprolol: Indicaciones — Hipertensión en adultos; Tratamiento a largo plazo de la angina de pecho para reducir los ataques y mejorar la tolerancia al ejercicio; Reducción de la mortalidad cardiovascular en pacientes hemodinámicamente estables con infarto agudo de miocardio confirmado o sospechado · Efectos secundarios comunes — Cansancio; Dificultad para respirar · Advertencias — La suspensión brusca puede empeorar la isquemia; Empeoramiento de la insuficiencia cardíaca; Puede enmascarar la hipoglucemia · Interacciones — Fármacos que agotan las catecolaminas; Inhibidores de CYP2D6; Digoxina, clonidina, diltiazem, verapamilo
Mecanismo: Mezcla racémica: el bloqueo beta no selectivo procede del enantiómero S(-) y el bloqueo alfa-1 de ambos enantiómeros; carece de actividad simpaticomimética intrínseca.
En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Mareo; Bradicardia
Solo en la ficha de Carvedilol: Indicaciones — Insuficiencia cardíaca crónica de leve a grave de origen isquémico o miocardiopático, generalmente con otros fármacos para la insuficiencia cardíaca; Reducción de la mortalidad cardiovascular en supervivientes de un infarto agudo de miocardio clínicamente estables, con fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 40% o inferior; Hipertensión esencial · Efectos secundarios comunes — Fatiga; Hipotensión; Hiperglucemia · Advertencias — No interrumpir bruscamente; Asma bronquial / afecciones broncoespásticas; Puede enmascarar la hipoglucemia · Interacciones — Inhibidores de CYP2D6; rifampicina; Digoxina, ciclosporina; Clonidina, reserpina, IMAO
Mecanismo: El bloqueo beta no selectivo suele reducir la demanda de oxígeno del miocardio en la angina. Su mecanismo antihipertensivo no está establecido; pueden contribuir la reducción del gasto cardíaco, de la liberación de renina y de la descarga simpática.
En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Bradicardia · Advertencias — Contraindicado en bradicardia sinusal y bloqueo cardíaco de grado superior al primero
Solo en la ficha de Propranolol: Indicaciones — Hipertensión y angina de pecho; Control de la frecuencia ventricular en la fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida; Reducción de la mortalidad cardiovascular tras la fase aguda del infarto de miocardio en pacientes clínicamente estables; Profilaxis de la migraña y temblor esencial · Efectos secundarios comunes — Fatiga / lasitud; Sensación de aturdimiento; Náuseas / vómitos; Sueños vívidos · Advertencias — Contraindicado en el shock cardiogénico; Contraindicado en el asma bronquial; La suspensión brusca puede empeorar la angina o desencadenar un infarto de miocardio; la ficha técnica indica una retirada gradual bajo supervisión médica · Interacciones — Inhibidores de CYP2D6 / 1A2 / 2C19; Inductores enzimáticos (rifampicina, fenitoína); Antiarrítmicos (propafenona)
Un dato cuenta como común solo si las dos fichas lo redactan igual. Que una ficha no recoja un dato no significa que ese efecto nunca ocurra.
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