Losartán / hidroclorotiazida: acción y advertencias
Estudia el bloqueo AT1 y el efecto diurético de losartán / hidroclorotiazida, su uso en la hipertensión y el riesgo de ictus y sus advertencias clave.
¿Nombre genérico?
Losartán / Hidroclorotiazida
¿Clase de medicamento?
Antagonista del receptor de angiotensina II + diurético tiazídico
Mecanismo
El losartán bloquea de forma selectiva la unión de la angiotensina II a los receptores AT1; la hidroclorotiazida aumenta la excreción renal de sodio y cloruro.
Indicaciones
Hipertensión; esta combinación a dosis fija no es tratamiento inicial, salvo en casos graves seleccionados en los que el control rápido compensa el riesgo de iniciar con la combinación; Reducción del riesgo de ictus en hipertensión con hipertrofia ventricular izquierda; la ficha técnica recoge datos de que este beneficio concreto no se aplica a pacientes de raza negra
Efectos secundarios comunes
Mareo; Infección de las vías respiratorias altas; Tos; Dolor de espalda
Advertencia en recuadro
Toxicidad fetal: los fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina pueden causar lesiones o la muerte al feto en desarrollo; suspender en cuanto se detecte el embarazo.
Advertencias
Hipotensión en pacientes con depleción de volumen; Cambios en la función renal y los electrolitos; Glaucoma agudo de ángulo cerrado
Interacciones
Fármacos que elevan el potasio; Litio; AINE
Las preguntas de marcas utilizan solo relaciones entre nombres verificadas en la fuente del producto. Las relaciones sin verificar se excluyen de estas preguntas; el resto del contenido de estudio sigue disponible.
Fecha de la ficha: 20260728 · Contenido para estudiar; no sirve para tomar decisiones clínicas. Las marcas y fichas oficiales corresponden a Estados Unidos. Consulta siempre la fuente actualizada.
Fecha de comprobación de la fuente: 2026-10-21. Se compararon el documento fuente y determinados campos. La ficha completa no ha pasado una revisión clínica independiente.
Mecanismo: El losartán y su metabolito activo bloquean en su receptor los efectos vasoconstrictores y de secreción de aldosterona de la angiotensina II.
En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Mareo; Infección de las vías respiratorias altas; Dolor de espalda · Advertencias — Hipotensión en pacientes con depleción de volumen · Interacciones — Fármacos que elevan el potasio; Litio; AINE
Solo en la ficha de Losartán: Indicaciones — Hipertensión en adultos y niños de 6 años o más; Reducción del riesgo de ictus en la hipertensión con hipertrofia ventricular izquierda; la ficha del producto informa de que este beneficio no se aplicó a los pacientes negros; Nefropatía diabética con creatinina sérica elevada y proteinuria en la diabetes tipo 2 con antecedentes de hipertensión · Efectos secundarios comunes — Congestión nasal · Advertencias — Cambios en la función renal; Hiperpotasemia
Mecanismo: El olmesartán bloquea los efectos de la angiotensina II, el amlodipino bloquea la entrada de calcio en el músculo liso vascular y la HCTZ favorece la excreción de sodio y cloruro.
En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Mareo · Advertencias — Hipotensión en pacientes con depleción de volumen · Interacciones — Litio; AINE
Solo en la ficha de Olmesartán / amlodipino / hidroclorotiazida: Indicaciones — Hipertensión que requiere la combinación seleccionada de olmesartán/amlodipino/hidroclorotiazida; no indicada como tratamiento inicial · Efectos secundarios comunes — Edema periférico; Cefalea; Fatiga; Espasmos musculares · Advertencias — Desequilibrio hidroelectrolítico; Enteropatía similar al esprúe · Interacciones — Aliskireno (en diabetes)
Mecanismo: Bloquea selectivamente la unión de la angiotensina II a los receptores AT1 e inhibe sus efectos vasoconstrictores y estimulantes de la secreción de aldosterona.
En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Mareo · Interacciones — Litio; AINE
Solo en la ficha de Valsartán: Indicaciones — Hipertensión en adultos y niños de 6 años o más; Reducción de las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca en adultos con insuficiencia cardíaca de clase II–IV de la NYHA; Reducción de la mortalidad cardiovascular en adultos clínicamente estables con insuficiencia o disfunción ventricular izquierda tras un infarto de miocardio · Efectos secundarios comunes — Cefalea; Fatiga; Hipotensión; Hiperpotasemia · Advertencias — Hipotensión; Cambios en la función renal y el potasio; No usar aliskireno en pacientes con diabetes · Interacciones — Diuréticos ahorradores de potasio / suplementos de potasio
Un dato cuenta como común solo si las dos fichas lo redactan igual. Que una ficha no recoja un dato no significa que ese efecto nunca ocurra.
Losartán: Los medicamentos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina pueden causar lesiones y muerte fetal; suspender el tratamiento cuando se detecte un embarazo.
Olmesartán / amlodipino / hidroclorotiazida: Toxicidad fetal: los fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina pueden lesionar o causar la muerte del feto; suspender en cuanto se detecte el embarazo.
Triamtereno / hidroclorotiazida: Puede producirse hiperpotasemia con los diuréticos ahorradores de potasio; el riesgo es mayor en la insuficiencia renal, la diabetes y las personas mayores.
Irbesartán: Toxicidad fetal: los medicamentos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina pueden causar lesiones y muerte fetal; suspender el tratamiento cuando se detecte un embarazo.
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