Τραμαδόλη: κάρτα μελέτης φαρμακολογίας

Tramadol: TRAM-a-dol

Η προφορά αφορά τη γενόσημη ονομασία στα αμερικανικά αγγλικά.

Οπιοειδή αναλγητικά: Οξυκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη, Παρακεταμόλη / Κωδεΐνη, Μορφίνη, Υδροκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη, Οξυκωδόνη

Πόνος · 16 Κάρτες φαρμάκων

Οξυκωδόνη

Ίδια κατηγορία φαρμάκων: Οπιοειδή αναλγητικά

Μηχανισμός δράσης: Πλήρης αγωνιστής οπιοειδών με σχετική εκλεκτικότητα για τον υποδοχέα μ και αναλγητική δράση. Παρότι δεν υπάρχει καθορισμένο ανώτατο όριο αναλγησίας, οι αναπνευστικές ανεπιθύμητες ενέργειες και οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα περιορίζουν τη δόση.

Και στις δύο κάρτες: Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Δυσκοιλιότητα; Ναυτία; Κεφαλαλγία · Αλληλεπιδράσεις — Βενζοδιαζεπίνες / κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος

Μόνο στην κάρτα: Οξυκωδόνη: Ενδείξεις — Πόνος σε ενήλικες αρκετά σοβαρός ώστε να απαιτεί οπιοειδές, όταν οι εναλλακτικές θεραπείες είναι ανεπαρκείς · Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Έμετος; Κνησμός · Προειδοποιήσεις — Υπεραλγησία προκαλούμενη από οπιοειδή; Επινεφριδιακή ανεπάρκεια; Σοβαρή υπόταση · Αλληλεπιδράσεις — Αναστολείς του CYP3A4

Υδροκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη

Ίδια κατηγορία φαρμάκων: Οπιοειδή αναλγητικά

Μηχανισμός δράσης: Η υδροκωδόνη είναι πλήρης αγωνιστής οπιοειδών με σχετική εκλεκτικότητα για τον υποδοχέα μ. Παρότι η αναλγησία της δεν έχει καθορισμένη οροφή, οι αναπνευστικές και οι κεντρικές νευρολογικές ανεπιθύμητες ενέργειες περιορίζουν τη δοσολογία. Η ακεταμινοφαίνη έχει ξεχωριστή αναλγητική δράση που θεωρείται ότι περιλαμβάνει κεντρικές οδούς· ο ακριβής μηχανισμός δεν έχει τεκμηριωθεί.

Και στις δύο κάρτες: Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Ζάλη; Ναυτία · Αλληλεπιδράσεις — Βενζοδιαζεπίνες / κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος

Μόνο στην κάρτα: Υδροκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη: Ενδείξεις — Πόνος αρκετά σοβαρός ώστε να απαιτεί οπιοειδές όταν οι εναλλακτικές θεραπείες είναι ανεπαρκείς · Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Αίσθημα λιποθυμίας; Καταστολή; Έμετος · Προειδοποιήσεις — Η σημαντική αναπνευστική καταστολή αποτελεί αντένδειξη; Το οξύ ή σοβαρό βρογχικό άσθμα σε περιβάλλον χωρίς παρακολούθηση ή χωρίς εξοπλισμό αναζωογόνησης αποτελεί αντένδειξη; Η γνωστή ή πιθανολογούμενη γαστρεντερική απόφραξη, συμπεριλαμβανομένου του παραλυτικού ειλεού, αποτελεί αντένδειξη · Αλληλεπιδράσεις — Αναστολείς CYP3A4

Οξυκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη

Ίδια κατηγορία φαρμάκων: Οπιοειδή αναλγητικά

Μηχανισμός δράσης: Η οξυκωδόνη είναι πλήρης αγωνιστής οπιοειδών με σχετική εκλεκτικότητα για τον υποδοχέα μ· στην αναλγητική της δράση συμμετέχουν οπιοειδείς υποδοχείς του ΚΝΣ. Αν και η αναλγησία δεν έχει σταθερή οροφή, η κλινική δοσολογία περιορίζεται από την τοξικότητα, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής καταστολής/καταστολής του ΚΝΣ. Ο αναλγητικός μηχανισμός της ακεταμινοφαίνης δεν έχει τεκμηριωθεί και θεωρείται ότι περιλαμβάνει κεντρικές δράσεις.

Και στις δύο κάρτες: Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Ζάλη; Ναυτία · Αλληλεπιδράσεις — Βενζοδιαζεπίνες / κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος

Μόνο στην κάρτα: Οξυκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη: Ενδείξεις — Πόνος αρκετά σοβαρός ώστε να απαιτεί οπιοειδές αναλγητικό, όταν οι εναλλακτικές θεραπείες είναι ανεπαρκείς · Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Αίσθημα λιποθυμίας; Υπνηλία / καταστολή; Έμετος · Προειδοποιήσεις — Σημαντική αναπνευστική καταστολή; Οξύ ή σοβαρό βρογχικό άσθμα σε περιβάλλον χωρίς παρακολούθηση ή χωρίς εξοπλισμό αναζωογόνησης; Γαστρεντερική απόφραξη, συμπεριλαμβανομένου του παραλυτικού ειλεού · Αλληλεπιδράσεις — Αναστολείς CYP3A4 / CYP2D6; Επαγωγείς CYP3A4

Ένα στοιχείο μετράει ως κοινό μόνο όταν και οι δύο κάρτες το διατυπώνουν με τον ίδιο τρόπο. Αν μια κάρτα δεν αναφέρει ένα στοιχείο, αυτό δεν σημαίνει ότι η επίδραση δεν εμφανίζεται ποτέ.

Υδροκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη: Μπορεί να εμφανιστούν εθισμός στα οπιοειδή, κακή χρήση, θανατηφόρα αναπνευστική καταστολή και υπερδοσολογία από τυχαία κατάποση. Ο συνδυασμός με βενζοδιαζεπίνες, αλκοόλ ή άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) μπορεί να προκαλέσει κώμα ή θάνατο· οι αλληλεπιδράσεις με το CYP3A4 μπορούν να αυξήσουν την έκθεση στο οπιοειδές. Η παρατεταμένη χρήση στην κύηση μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή νεογνική στέρηση. Η ακεταμινοφαίνη μπορεί να προκαλέσει οξεία ηπατική ανεπάρκεια, ακόμη και θάνατο, ιδίως με υπερβολική συνολική έκθεση ή πολλά προϊόντα που την περιέχουν.

Οξυκωδόνη: Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν εθισμό, κακή χρήση, θανατηφόρα αναπνευστική καταστολή και υπερδοσολογία από τυχαία κατάποση. Οι βενζοδιαζεπίνες, το αλκοόλ ή άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν βαθιά καταστολή, κώμα ή θάνατο σε συνδυασμό με οξυκωδόνη. Η παρατεταμένη χρήση στην εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει απειλητικό για τη ζωή νεογνικό στερητικό σύνδρομο. Οι αναστολείς του CYP3A4 ή η διακοπή ενός επαγωγέα του CYP3A4 μπορούν να αυξήσουν την έκθεση στην οξυκωδόνη και τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Οξυκωδόνη / Ακεταμινοφαίνη: Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν εθισμό, κατάχρηση, κακή χρήση, απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή και θανατηφόρα κατά λάθος κατάποση. Η χρήση με βενζοδιαζεπίνες ή άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ μπορεί να προκαλέσει βαθιά καταστολή, κώμα ή θάνατο· η παρατεταμένη έκθεση στην εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει νεογνικό σύνδρομο στέρησης οπιοειδών. Οι αλληλεπιδράσεις με το CYP3A4 μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο θανατηφόρας αναπνευστικής καταστολής. Η ακεταμινοφαίνη μπορεί να προκαλέσει οξεία ηπατική ανεπάρκεια, μεταμόσχευση ήπατος ή θάνατο, συχνά με υπερβολική έκθεση ή χρήση πολλών προϊόντων που την περιέχουν.

Παρακεταμόλη / κωδεΐνη: Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν εθισμό, κατάχρηση και κακή χρήση, θανατηφόρο αναπνευστική καταστολή, θανατηφόρο τυχαία κατάποση ή σφάλματα δοσολογίας σε mg/mL, συνδυασμούς με κατασταλτικά του ΚΝΣ, νεογνικό σύνδρομο στέρησης οπιοειδών και σύνθετες αλληλεπιδράσεις μέσω CYP. Η κωδεΐνη μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο αναπνευστική καταστολή σε παιδιά και αντενδείκνυται κάτω των 12 ετών ή κάτω των 18 ετών μετά από αμυγδαλεκτομή/αδενοειδεκτομή. Η παρακεταμόλη μπορεί να προκαλέσει οξεία ηπατική ανεπάρκεια, ιδίως με υπερβολικές συνολικές δόσεις ή με πολλά προϊόντα που περιέχουν παρακεταμόλη.