Emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat: virkning og advarsler
Læs om brugen af emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat ved hiv-1-behandling og PrEP samt advarslerne om hepatitis B og hivtestning.
Generisk navn?
Emtricitabin / Tenofovirdisoproxilfumarat
Lægemiddelgruppe?
NRTI-kombination (hiv-1)
Virkningsmekanisme
Kombination i fast dosis af hæmmere af hiv-1’s revers transkriptase: emtricitabin er en nukleosidanalog; tenofovirdisoproxilfumarat omdannes til nukleotidanalogen tenofovir.
Anvendelse
Behandling af hiv-1 sammen med andre antiretrovirale lægemidler hos voksne og børn, der vejer mindst 17 kg; PrEP til at nedsætte risikoen for seksuelt erhvervet hiv-1 hos voksne og unge i risiko, der vejer mindst 35 kg, med en negativ hiv-1-test umiddelbart før opstart
Almindelige bivirkninger
Diarré; Kvalme; Træthed; Hovedpine; Svimmelhed
Indrammet advarsel
Ophør med behandlingen kan give svære eksacerbationer af hepatitis B hos personer smittet med hepatitis B-virus. Ved hiv-PrEP skal hiv-negativ status bekræftes umiddelbart før opstart og mindst hver 3. måned under brug; resistent hiv kan opstå, hvis en akut infektion ikke opdages.
Advarsler
Ny eller forværret nedsat nyrefunktion; Nedsat knoglemineraltæthed; Laktatacidose, svær hepatomegali
Interaktioner
Didanosin; Atazanavir; Visse hiv-proteasehæmmere, lægemidler mod hepatitis C
Spørgsmål om handelsnavne bruger kun navnepar, der er bekræftet i den tilknyttede produktkilde. Ubekræftede par udelades fra disse spørgsmål; det øvrige studiemateriale er stadig tilgængeligt.
Virkningsmekanisme: Antibakterielt middel af fluorquinolontypen med virkning mod angivne følsomme bakterier.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Diarré; Kvalme; Hovedpine; Svimmelhed
Kun på kortet for Levofloxacin: Anvendelse — Hospitalserhvervet eller samfundserhvervet pneumoni hos voksne forårsaget af de angivne følsomme organismer; Kompliceret urinvejsinfektion hos voksne; ukompliceret urinvejsinfektion kun når der ikke findes alternative behandlingsmuligheder; Akut bakteriel bihulebetændelse hos voksne kun når der ikke findes alternative behandlingsmuligheder; Inhalationsmiltbrand efter eksponering samt behandling/profylakse af pest hos voksne og børn fra 6 måneders alderen; for børn gælder begrænsninger for formulering/kropsvægt · Almindelige bivirkninger — Søvnløshed · Advarsler — QT-forlængelse; Hepatotoksicitet; C. difficile-associeret diarré · Interaktioner — Antacida / flerværdige kationer; Warfarin; Antidiabetika
Virkningsmekanisme: Cefalosporinantibiotikum (betalaktam); hæmmer syntesen af bakteriens cellevæg.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Diarré; Kvalme; Hovedpine
Kun på kortet for Cefdinir: Anvendelse — Let til moderat samfundserhvervet pneumoni forårsaget af de angivne følsomme bakterier hos voksne og unge; Akutte eksacerbationer af kronisk bronkitis forårsaget af de angivne følsomme bakterier hos voksne og unge; Akut maksillær sinuitis forårsaget af de angivne følsomme bakterier; brug hos børn behandles i kildens afsnit om dosering; Faryngitis eller tonsillitis forårsaget af Streptococcus pyogenes hos de voksne/unge og børn, der er angivet i produktinformationen · Almindelige bivirkninger — Vaginal moniliasis; Mavesmerter · Advarsler — Overfølsomhed over for cefalosporiner er en kontraindikation; alvorlige krydsallergiske reaktioner kan forekomme; Diarré forbundet med C. difficile kan udvikle sig til svær eller dødelig colitis · Interaktioner — Antacida med aluminium / magnesium; Jerntilskud; Probenecid
Virkningsmekanisme: Hæmmer selektivt svampens CYP450-afhængige lanosterol-14-alfa-demethylase og blokerer dermed ergosterolsyntesen (fungistatisk).
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Diarré; Kvalme; Hovedpine
Kun på kortet for Fluconazol: Anvendelse — Vaginal candidose; Orofaryngeal og øsofageal candidose; Kryptokokmeningitis; Reduktion af candidose hos knoglemarvstransplanterede patienter, der får cytotoksisk kemoterapi og/eller strålebehandling · Almindelige bivirkninger — Mavesmerter; Dyspepsi · Advarsler — Overfølsomhed; forsigtighed ved allergi over for andre azoler; Kontraindiceret med QT-forlængende CYP3A4-substrater; Sjældne alvorlige leverskader, herunder dødelige tilfælde, og svære eksfoliative hudreaktioner er rapporteret; Eksponering under graviditet kræver risikovurdering: højdosiseksponering i første trimester er forbundet med et særligt mønster af fødselsdefekter; observationelle signaler ved lavere doser har vigtige begrænsninger · Interaktioner — Erythromycin; Pimozid; Quinidin
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.