Ketorolak (perorální): účinek, použití a upozornění
Studujte působení ketorolaku jako NSAID, perorální pokračování u dospělých jen po podání i.v./i.m. nejvýše 5 dní celkem a trávicí, ledvinná i kardiovaskulární rizika.
Generický název?
Ketorolak
Skupina léčiv?
NSAID (krátkodobé analgetikum)
Mechanismus účinku
Analgetikum ze skupiny NSAID s ne zcela objasněným mechanismem, který může zahrnovat inhibici prostaglandinsyntetázy.
Použití
Pokračování po i.v./i.m. ketorolaku u středně silné akutní bolesti vyžadující analgezii na úrovni opioidů u dospělých; kombinovaná i.v./i.m. a perorální léčba nesmí překročit 5 dní
Časté nežádoucí účinky
Vředy a krvácení v trávicím traktu; Pooperační krvácení; Akutní selhání ledvin
Výrazné varování FDA
Celkové perorální a i.v./i.m. podávání nesmí překročit 5 dní; vysoké riziko krvácení do trávicího traktu a renálních a kardiovaskulárních příhod.
Varování
Kontraindikován při peptickém vředu nebo krvácení do trávicího traktu; Není určen pro děti ani pro chronickou bolest; Astma vyvolané aspirinem/NSAID
Interakce
Warfarin a heparin; Salicyláty
Otázky na obchodní názvy používají pouze dvojice názvů ověřené v odkazovaném zdroji k přípravku. Neověřené dvojice se z těchto otázek vynechávají; ostatní studijní obsah zůstává dostupný.
Datum dokumentu: 20260817 · Slouží ke studiu, nikoli ke klinickému rozhodování. Údaje o přípravcích a obchodních názvech se vztahují k USA. Vždy ověřte aktuální zdroj.
Datum kontroly zdroje: 2026-10-21. Zdrojový dokument a vybraná pole byla porovnána. Celá karta dosud neprošla nezávislou klinickou kontrolou.
Mechanismus účinku: Má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky. Vybraná příbalová informace uvádí, že mechanismus není zcela objasněn a může zahrnovat inhibici syntézy prostaglandinů.
Jen na kartě: Ibuprofen: Použití — Revmatoidní artritida a osteoartróza; Mírná až středně silná bolest; Primární dysmenorea · Časté nežádoucí účinky — Nevolnost; Pálení žáhy; Závratě; Vyrážka · Varování — Přibližně od 20. týdne těhotenství: poškození ledvin plodu a snížení množství plodové vody; omezit použití přibližně mezi 20. a 30. týdnem; Přibližně od 30. týdne těhotenství se použití vyhnout, protože se může předčasně uzavřít ductus arteriosus plodu; Hypertenze a srdeční selhání; Renální toxicita · Interakce — Inhibitory ACE; Nízké dávky aspirinu (snížení účinku); Antikoagulancia
Mechanismus účinku: Inhibuje cyklooxygenázu (COX-1 a COX-2) a syntézu prostaglandinů; působí analgeticky, protizánětlivě a antipyreticky.
Jen na kartě: Meloxikam: Použití — Úleva od známek a příznaků osteoartrózy; Úleva od známek a příznaků revmatoidní artritidy; Pauciartikulární nebo polyartikulární juvenilní revmatoidní artritida u pacientů s hmotností nejméně 60 kg · Časté nežádoucí účinky — Průjem; Infekce horních cest dýchacích; Dyspepsie; Příznaky podobné chřipce · Varování — Hepatotoxicita; Srdeční selhání a otoky; Renální toxicita · Interakce — Antikoagulancia (např. warfarin); SSRI / SNRI
Mechanismus účinku: Acetylací cyklooxygenázy inhibuje syntézu prostaglandinů a agregaci krevních destiček; nevratná inhibice destičkové COX-1 snižuje tvorbu tromboxanu A2.
Jen na kartě: Aspirin: Použití — Mírné bolesti; Bolest hlavy a zubů; Menstruační bolesti a bolesti při artritidě · Časté nežádoucí účinky — Krvácení do žaludku; Ušní šelest; Alergická reakce (kopřivka, astma) · Varování — Riziko Reyeova syndromu: děti a dospívající s planými neštovicemi nebo příznaky podobnými chřipce či v období zotavování z nich nesmějí tento přípravek užívat; Riziko závažného krvácení do žaludku; Od 20. týdne těhotenství neužívat, pokud to lékař výslovně nedoporučí · Interakce — Antikoagulancia (krvácení); Diuretika; Léky na diabetes, dnu a artritidu
Položka se počítá jako společná, jen když ji obě karty uvádějí stejnými slovy. Když položka na kartě chybí, neznamená to, že se účinek nikdy nevyskytuje.
Výrazná varování FDA na příbuzných kartách
Ibuprofen: NSAID zvyšují riziko závažných kardiovaskulárních trombotických příhod a gastrointestinálního krvácení, ulcerací a perforací; nepoužívají se v souvislosti s operací koronárního bypassu (CABG).
Meloxikam: NSAID mohou způsobit závažné, potenciálně smrtelné kardiovaskulární trombotické příhody a krvácení, ulceraci nebo perforaci trávicího traktu. Meloxikam je kontraindikován v souvislosti s operací koronárního bypassu.
Naproxen: NSAID zvyšují riziko závažných kardiovaskulárních trombotických příhod (infarkt, cévní mozková příhoda) a gastrointestinálního krvácení, ulcerace a perforace; v souvislosti s operací koronárního bypassu (CABG) jsou kontraindikovány.
Celekoxib: NSAID zvyšují riziko závažných kardiovaskulárních trombotických příhod (infarkt myokardu, cévní mozková příhoda) a gastrointestinálního krvácení, ulcerace a perforace; kontraindikováno v souvislosti s operací aortokoronárního bypassu (CABG).
Volitelné statistiky ukazují, které nástroje jsou užitečné. Odpovědi v kvízech, názvy projektů ani zadané rozměry se neodesílají. Nástroje fungují při obou volbách.