Thiazidová a příbuzná diuretika

Porovnejte léčiva této třídy v přehledu s odkazy na zdroje.

Zařazení popisuje konkrétní účinek nebo složku kombinovaného přípravku. Léčivo může patřit do více tříd. Členové třídy nejsou automaticky zaměnitelní; jde o studijní přehled, nikoli o návod k předepisování.

Karty se otevírají ve zvoleném jazyce, pokud jsou dostupné. Ostatní se otevírají anglicky.

Hydrochlorothiazid
Lisinopril / Hydrochlorothiazid

Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.

Losartan / Hydrochlorothiazid

Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.

Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid

Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.

Triamteren / Hydrochlorothiazid

Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.

Chlortalidon

Léčivo má i další účinky; tato třída popisuje jen jeden z nich.

Generické názvy a výslovnost

Hydrochlorothiazide · hye-droe-klor-oh-THYE-a-zide
Lisinopril · ly-SIN-oh-pril
Losartan · loe-SAR-tan
Olmesartan · ol-me-SAR-tan
Amlodipine · am-LOE-di-peen
Triamterene · trye-AM-ter-een
Chlorthalidone · klor-THAL-i-done

Výslovnost platí pro generický název v americké angličtině.

Orgánová soustava a příbuzné třídy

Orgánová soustava: Srdce a cévy

Jak jednotlivá léčiva působí

Hydrochlorothiazid — Ovlivňuje zpětné vstřebávání elektrolytů v distálních ledvinných tubulech a zvyšuje vylučování sodíku a chloridů. Vybraná informace o přípravku uvádí, že mechanismus jeho antihypertenzního účinku není znám.
Lisinopril / Hydrochlorothiazid — Lisinopril inhibuje ACE, a tím snižuje angiotenzin II a aldosteron; hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum.
Losartan / Hydrochlorothiazid — Losartan selektivně blokuje vazbu angiotenzinu II na receptory AT1; hydrochlorothiazid zvyšuje vylučování sodíku a chloridů ledvinami.
Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid — Olmesartan blokuje účinky angiotenzinu II, amlodipin blokuje vstup vápníku do hladké svaloviny cév a HCTZ podporuje vylučování sodíku a chloridů.
Triamteren / Hydrochlorothiazid — Hydrochlorothiazid blokuje tubulární zpětnou resorpci sodíku a chloridů v ledvinách; triamteren inhibuje distální zpětnou resorpci sodíku a snižuje tak ztráty draslíku.
Chlortalidon — Dlouhodobě působící perorální diuretikum, které zvyšuje vylučování sodíku a chloridů. Místem účinku je zřejmě kortikální ředicí segment vzestupného raménka Henleovy kličky; antihypertenzní mechanismus není zcela objasněn.

Každé shrnutí je řádek o mechanismu účinku ze studijní karty léčiva.

K čemu se jednotlivá léčiva používají

Hydrochlorothiazid — Hypertenze, samostatně nebo s jinými antihypertenzivy; Doplňková léčba otoků spojených s městnavým srdečním selháním nebo jaterní cirhózou; Otoky spojené s uvedenými formami poruchy funkce ledvin
Lisinopril / Hydrochlorothiazid — Hypertenze, pokud je tato fixní kombinace vhodná; není indikována k zahájení léčby
Losartan / Hydrochlorothiazid — Hypertenze; tato fixní kombinace není úvodní léčbou, kromě vybraných závažných případů, kdy přínos rychlé kontroly převáží riziko zahájení kombinací; Snížení rizika cévní mozkové příhody u hypertenze s hypertrofií levé komory; informace o přípravku uvádí důkazy, že tento konkrétní přínos se netýká černošských pacientů
Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid — Hypertenze vyžadující zvolenou kombinaci olmesartan/amlodipin/hydrochlorothiazid; není indikována jako úvodní léčba
Triamteren / Hydrochlorothiazid — Hypertenze nebo edém u pacientů, u nichž se při samotném hydrochlorothiazidu rozvine hypokalemie; Pacienti, kteří potřebují thiazidové diuretikum a u nichž nelze riskovat hypokalemii
Chlortalidon — Hypertenze u dospělých

Každý seznam je řádek o použití ze studijní karty léčiva.

Jak tato léčiva rozlišit

Léčiva v této třídě: 6 · s jednou účinnou látkou: 2 · kombinované přípravky: 4

Také v jiných třídách léčiv: Lisinopril / Hydrochlorothiazid (Inhibitory ACE) · Losartan / Hydrochlorothiazid (Blokátory receptorů pro angiotenzin II) · Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid (Blokátory receptorů pro angiotenzin II, Dihydropyridinové blokátory kalciových kanálů)

Chlortalidon — Chemickou strukturou jde o thiazidům podobné diuretikum, nikoli o thiazid; dokument jej popisuje jako monosulfamylové diuretikum s odlišnou kruhovou strukturou.

Uvedeno na více než jedné kartě této třídy

Časté nežádoucí účinky

Závratě · 5/6: Lisinopril / hydrochlorothiazid, Losartan / hydrochlorothiazid, Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid, Triamteren / hydrochlorothiazid, Chlortalidon

Bolest hlavy · 4/6: Lisinopril / hydrochlorothiazid, Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid, Triamteren / hydrochlorothiazid, Chlortalidon

Nauzea · 3/6: Hydrochlorothiazid, Triamteren / hydrochlorothiazid, Chlortalidon

Únava · 3/6: Lisinopril / hydrochlorothiazid, Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid, Triamteren / hydrochlorothiazid

Fotosenzitivita · 2/6: Hydrochlorothiazid, Chlortalidon

Kašel · 2/6: Lisinopril / hydrochlorothiazid, Losartan / hydrochlorothiazid

Varování

Hypotenze u pacientů s deplecí objemu · 2/6: Losartan / hydrochlorothiazid, Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid

Interakce

Lithium · 4/6: Losartan / hydrochlorothiazid, Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid, Triamteren / hydrochlorothiazid, Chlortalidon

NSAID · 2/6: Losartan / hydrochlorothiazid, Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid

Výrazné varování FDA

4/6: Lisinopril / hydrochlorothiazid, Losartan / hydrochlorothiazid, Olmesartan / amlodipin / hydrochlorothiazid, Triamteren / hydrochlorothiazid

Stejné znění výrazného varování FDA mají: Lisinopril / hydrochlorothiazid, Losartan / hydrochlorothiazid

Položka se počítá jako společná, jen když ji obě karty uvádějí stejnými slovy. Když položka na kartě chybí, neznamená to, že se účinek nikdy nevyskytuje.