Betablokátory

Porovnejte léčiva této třídy v přehledu s odkazy na zdroje.

Zařazení popisuje konkrétní účinek nebo složku kombinovaného přípravku. Léčivo může patřit do více tříd. Členové třídy nejsou automaticky zaměnitelní; jde o studijní přehled, nikoli o návod k předepisování.

Karty se otevírají ve zvoleném jazyce, pokud jsou dostupné. Ostatní se otevírají anglicky.

Metoprolol
Karvedilol
Atenolol
Propranolol
Nebivolol
Timolol-maleát (oční)
Bisoprolol
Labetalol
Dorzolamid / Timolol

Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.

Generické názvy a výslovnost

Společná koncovka názvu: -olol · Metoprolol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, Bisoprolol

Metoprolol · me-TOE-proe-lol
Carvedilol · KAR-ve-dil-ol
Atenolol · a-TEN-oh-lol
Propranolol · proe-PRAN-oh-lol
Nebivolol · ne-BIV-oh-lol
Timolol maleate (ophthalmic) · TYE-moe-lol
Bisoprolol · bis-OH-proe-lol
Labetalol · la-BET-a-lol
Dorzolamide · dor-ZOLE-a-mide
Timolol · TYE-moe-lol

Výslovnost platí pro generický název v americké angličtině. Koncovka názvu pomáhá zapamatovat si lék, není to pravidlo pro zařazení.

Orgánová soustava a příbuzné třídy

Orgánové soustavy: Srdce a cévy · Oči a uši

Jak jednotlivá léčiva působí

Metoprolol — Beta-1 selektivní (kardioselektivní) blokátor adrenergních receptorů bez vnitřní sympatomimetické aktivity; při vyšších hladinách blokuje také beta-2.
Karvedilol — Racemická směs: neselektivní beta-blokádu zajišťuje enantiomer S(-), blokádu alfa-1 oba enantiomery; bez vnitřní sympatomimetické aktivity.
Atenolol — Beta-1 selektivní blokátor adrenergních receptorů bez membránově stabilizující a vnitřní sympatomimetické aktivity; při vyšších dávkách se selektivita ztrácí.
Propranolol — Neselektivní betablokáda u anginy pectoris obecně snižuje spotřebu kyslíku myokardem. Antihypertenzní mechanismus není objasněn; přispívat může snížení srdečního výdeje, uvolňování reninu a sympatické aktivity.
Nebivolol — Antihypertenzní mechanismus nebyl definitivně stanoven; může zahrnovat nižší srdeční frekvenci a kontraktilitu, nižší aktivitu reninu a vazodilataci.
Timolol-maleát (oční) — Neselektivní blokátor adrenergních receptorů beta1/beta2 bez významné vnitřní sympatomimetické nebo membránově stabilizující aktivity.
Bisoprolol — Selektivní blokátor beta-1 adrenergních receptorů bez významné membránově stabilizující nebo vnitřní sympatomimetické aktivity v terapeutických dávkách.
Labetalol — Kombinuje selektivní kompetitivní blokádu alfa-1 receptorů s neselektivní kompetitivní blokádou beta receptorů.
Dorzolamid / Timolol — Obě látky snižují sekreci komorové vody: dorzolamid inhibuje karboanhydrázu II; timolol je neselektivní betablokátor.

Každé shrnutí je řádek o mechanismu účinku ze studijní karty léčiva.

K čemu se jednotlivá léčiva používají

Metoprolol — Hypertenze u dospělých; Dlouhodobá léčba anginy pectoris ke snížení počtu záchvatů a zlepšení tolerance zátěže; Snížení kardiovaskulární mortality u hemodynamicky stabilních pacientů s potvrzeným nebo suspektním akutním infarktem myokardu
Karvedilol — Mírné až těžké chronické srdeční selhání ischemického nebo kardiomyopatického původu, obvykle s dalšími léky na srdeční selhání; Snížení kardiovaskulární úmrtnosti u klinicky stabilních pacientů po akutním infarktu myokardu s ejekční frakcí levé komory nejvýše 40 %; Esenciální hypertenze
Atenolol — Hypertenze
Propranolol — Hypertenze a angina pectoris; Kontrola komorové frekvence u fibrilace síní s rychlou odpovědí komor; Snížení kardiovaskulární mortality po akutní fázi infarktu myokardu u klinicky stabilních pacientů; Profylaxe migrény a esenciální tremor
Nebivolol — Hypertenze
Timolol-maleát (oční) — Oční hypertenze; Glaukom s otevřeným úhlem
Bisoprolol — Hypertenze u dospělých
Labetalol — Hypertenze u dospělých
Dorzolamid / Timolol — Zvýšený nitrooční tlak u glaukomu s otevřeným úhlem nebo oční hypertenze, pokud samotné betablokátory nedosáhnou cílového nitroočního tlaku

Každý seznam je řádek o použití ze studijní karty léčiva.

Jak tato léčiva rozlišit

Léčiva v této třídě: 9 · s jednou účinnou látkou: 8 · kombinované přípravky: 1

Nejsou v ověřeném seznamu koncovky -olol: Karvedilol, Timolol-maleát (oční), Labetalol, Dorzolamid / Timolol

Také v jiných třídách léčiv: Karvedilol (Blokátory receptorů alfa-1) · Labetalol (Blokátory receptorů alfa-1)

Podle orgánové soustavy: Srdce a cévy (Metoprolol, Karvedilol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, Bisoprolol, Labetalol) · Oči a uši (Timolol-maleát (oční), Dorzolamid / Timolol)

Uvedeno na více než jedné kartě této třídy

Použití

Hypertenze u dospělých · 3/9: Metoprolol, Bisoprolol, Labetalol

Hypertenze · 2/9: Atenolol, Nebivolol

Časté nežádoucí účinky

Závratě · 5/9: Metoprolol, Karvedilol, Atenolol, Bisoprolol, Labetalol

Bradykardie · 5/9: Metoprolol, Karvedilol, Atenolol, Propranolol, Timolol-maleát (oční)

Únava · 3/9: Karvedilol, Nebivolol, Labetalol

Bolest hlavy · 3/9: Nebivolol, Timolol-maleát (oční), Bisoprolol

Deprese · 2/9: Metoprolol, Atenolol

Varování

Může maskovat hypoglykemii · 2/9: Metoprolol, Karvedilol

Kontraindikován při sinusové bradykardii a srdeční blokádě vyššího než prvního stupně · 2/9: Atenolol, Propranolol

Interakce

Inhibitory CYP2D6 · 3/9: Metoprolol, Nebivolol, Timolol-maleát (oční)

Verapamil / diltiazem · 2/9: Nebivolol, Bisoprolol

Výrazné varování FDA

1/9: Atenolol

Položka se počítá jako společná, jen když ji obě karty uvádějí stejnými slovy. Když položka na kartě chybí, neznamená to, že se účinek nikdy nevyskytuje.