نيتروغليسرين (تحت اللسان): التأثير والاستعمالات والتحذيرات
ادرس التأثير الموسع للأوعية لنيتروغليسرين تحت اللسان عبر أكسيد النيتريك واستعماله في الذبحة الصدرية وتحذيرات هبوط الضغط ومثبطات PDE-5.
الاسم العلمي؟
نيتروغليسرين (تحت اللسان)
فئة الدواء؟
موسع أوعية من النترات
آلية العمل
يطلق أكسيد النيتريك الذي ينشط الغوانيلات سيكلاز؛ ويؤدي ارتفاع cGMP إلى نزع الفسفرة من السلاسل الخفيفة للميوسين فترتخي العضلات الملساء الوعائية.
دواعي الاستعمال
التخفيف الحاد أو الوقاية الحادة من الذبحة الصدرية الناتجة عن مرض الشريان التاجي، للأقراص المذكورة التي توضع تحت اللسان
الآثار الجانبية الشائعة
صداع; دوخة; تنمل; احمرار الوجه
تحذيرات
هبوط شديد في ضغط الدم; تحمّل مع الإفراط في الاستعمال; يُمنع استعماله مع مثبطات PDE-5
التداخلات الدوائية
مثبطات PDE-5 (مثل سيلدينافيل وتادالافيل); منشطات sGC; إرغوتامين
تستخدم أسئلة الأسماء التجارية فقط أزواج الأسماء التي جرى التحقق منها في مصدر المنتج المرتبط. تُستبعد الأزواج غير المتحقق منها من هذه الأسئلة، وتبقى مواد الدراسة الأخرى متاحة.
تاريخ المصدر: 20260909 · هذه مواد للدراسة وليست لاتخاذ قرارات سريرية. الأسماء التجارية ومعلومات المنتجات تخص الولايات المتحدة. ارجع دائمًا إلى المصدر المحدّث.
تاريخ التحقق من نسخة المصدر: 2026-10-21. قورنت وثيقة المصدر وحقول محدّدة. لم تخضع البطاقة كاملة لمراجعة سريرية مستقلة.
آلية العمل: يثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، فيمنع تحويل الأنجيوتنسين I إلى الأنجيوتنسين II ويثبط نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — صداع; دوخة
فقط في بطاقة ليزينوبريل: دواعي الاستعمال — ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال بعمر 6 سنوات فأكثر; علاج مساعد لقصور القلب; خفض الوفيات بعد احتشاء عضلة القلب الحاد لدى المرضى المستقرين من ناحية ديناميكا الدم الذين يبدأ علاجهم خلال أول 24 ساعة · الآثار الجانبية الشائعة — سعال; انخفاض ضغط الدم; ألم في الصدر · تحذيرات — وذمة وعائية; فرط بوتاسيوم الدم; اختلال وظائف الكلى · التداخلات الدوائية — مدرات البول; مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs); الليثيوم
آلية العمل: مضاد للكالسيوم من فئة ثنائي هيدروبيريدين يثبط دخول أيونات الكالسيوم عبر الغشاء إلى العضلات الملساء الوعائية وعضلة القلب.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — دوخة; احمرار الوجه
فقط في بطاقة أملوديبين: دواعي الاستعمال — ارتفاع ضغط الدم; العلاج العرضي للذبحة الصدرية المستقرة المزمنة; الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية المؤكدة أو المشتبه بها; خفض خطر دخول المستشفى بسبب الذبحة الصدرية أو إعادة التروية التاجية لدى المرضى المصابين بمرض الشريان التاجي الموثق حديثًا بتصوير الأوعية، من دون قصور قلب أو كسر قذفي أقل من 40% · الآثار الجانبية الشائعة — وذمة; خفقان · تحذيرات — انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض; تفاقم الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب الحاد; اختلال شديد في وظائف الكبد · التداخلات الدوائية — مثبطات CYP3A; سيمفاستاتين; سيكلوسبورين، تاكروليموس
آلية العمل: يحجب مستقبلات الألدوستيرون تنافسيًا في النبيب البعيد؛ فيزداد طرح الصوديوم والماء بينما يُحتفظ بالبوتاسيوم.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — صداع; دوخة
فقط في بطاقة سبيرونولاكتون: دواعي الاستعمال — فشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي، من الفئة III–IV حسب NYHA; علاج إضافي لارتفاع الضغط غير المضبوط بما يكفي بأدوية أخرى; الوذمة لدى البالغين المصابين بتشمع الكبد أو المتلازمة النفروزية عندما تكون التدابير المحددة للمرض الأساسي والسوائل/الصوديوم ومدرات البول الأخرى غير كافية; فرط الألدوستيرونية الأولي: علاج قصير الأمد قبل الجراحة أو طويل الأمد في الحالات المحددة غير الجراحية أو المصحوبة بفرط تنسج الكظر · الآثار الجانبية الشائعة — فرط بوتاسيوم الدم; تثدي الرجال; غثيان / قيء · تحذيرات — فرط بوتاسيوم الدم; انخفاض الضغط وتدهور وظيفة الكلى; مضاد استطباب في مرض أديسون · التداخلات الدوائية — مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين / مكملات البوتاسيوم; الليثيوم; مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.
Capsera