奈瑪特韋／利托那韋：作用與交互作用

學習奈瑪特韋／利托那韋的機轉、高風險成人COVID-19用途及重要藥物交互作用。

學名？: 奈瑪特韋／利托那韋
商品名: Paxlovid
藥物類別？: SARS-CoV-2 Mpro抑制劑＋透過抑制CYP3A作用的增效劑
作用機轉: 奈瑪特韋抑制SARS-CoV-2主蛋白酶（3CLpro）；利托那韋抑制奈瑪特韋經CYP3A介導的代謝，因而提高其濃度。
適應症: 有進展為重症高風險的成人輕至中度COVID-19
常見副作用: 味覺異常; 腹瀉
加框警語: 重大藥物交互作用：利托那韋是強效CYP3A抑制劑，可提高其他藥物的濃度，導致危及生命或致命事件。
警語: 過敏反應，包括毒性表皮壞死溶解症／史蒂文斯-強森症候群; 肝毒性; HIV-1對蛋白酶抑制劑產生抗藥性的風險
交互作用: 禁與依賴CYP3A代謝且濃度升高可能引起嚴重或危及生命反應的藥物併用; 強效CYP3A誘導劑; CYP2D6、P-gp和OATP1B1受質藥物；交互作用的處理取決於個別藥物

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資料日期: 20260219 · 僅供學習，不應用於臨床決策。商品名與產品資料以美國藥品為準，請隨時查閱最新原文。

資料核對日期: 2026-10-21. 已比較原始文件及部分欄位，整張卡片尚未完成獨立臨床審查。

練習

發音

Nirmatrelvir: nir-ma-TREL-vir · Ritonavir: ri-TOE-na-vir

發音為學名的美式英語唸法。

身體系統

感染 · 21 藥物卡片

與相關卡片比較

阿奇黴素

同一身體系統：感染

作用機轉：與細菌核糖體的50S次單元結合，阻斷蛋白質合成。

兩張卡片都有：常見副作用 — 腹瀉 · 警語 — 肝毒性

僅見於阿奇黴素卡片：適應症 — 適合口服治療的成人或6個月以上（含6個月）兒童中，由指定感受性細菌引起的社區型肺炎; 無法使用第一線治療的成人或2歲以上（含2歲）兒童的鏈球菌性咽炎或扁桃腺炎; 6個月以上（含6個月）兒童中，由指定感受性細菌引起的急性中耳炎; 成人中，由指定感受性微生物引起的尿道炎或子宮頸炎 · 常見副作用 — 噁心; 腹痛; 嘔吐 · 警語 — 嚴重過敏反應及皮膚反應; QT間期延長／尖端扭轉型心室頻脈 · 交互作用 — 奈非那韋; 華法林

環丙沙星

同一身體系統：感染

作用機轉：抑制細菌DNA旋轉酶（拓樸異構酶II）和拓樸異構酶IV，干擾細菌DNA複製與維持所需的過程。

兩張卡片都有：常見副作用 — 腹瀉 · 警語 — 肝毒性

僅見於環丙沙星卡片：適應症 — 成人由特定敏感細菌引起的泌尿道感染，以及1–17歲兒童的部分複雜性泌尿道感染／腎盂腎炎；用於急性單純性膀胱炎僅限於無其他選擇的病人; 成人由特定敏感細菌引起的下呼吸道感染；用於慢性支氣管炎急性惡化僅限於無其他選擇的病人; 成人由特定敏感細菌引起的皮膚、骨骼和關節感染; 成人及兒童暴露後吸入性炭疽，以及來源中規定之鼠疫的治療／預防 · 常見副作用 — 噁心; 肝功能檢查異常; 嘔吐; 皮疹 · 警語 — QT間期延長; 困難梭菌（C. difficile）相關腹瀉 · 交互作用 — 替扎尼定（禁止併用）; 茶鹼; 其他CYP1A2受質

左氧氟沙星

同一身體系統：感染

作用機轉：對指定敏感細菌具有活性的氟喹諾酮類抗菌藥。

兩張卡片都有：常見副作用 — 腹瀉 · 警語 — 肝毒性

僅見於左氧氟沙星卡片：適應症 — 由指定敏感病原體引起的成人院內感染或社區感染肺炎; 成人複雜性尿路感染；單純性尿路感染僅在無其他治療選擇時使用; 成人急性細菌性鼻竇炎，僅在無其他治療選擇時使用; 成人及6個月以上兒童的吸入性炭疽（暴露後）以及鼠疫的治療/預防；兒童有劑型/體重限制 · 常見副作用 — 噁心; 頭痛; 失眠; 頭暈 · 警語 — QT間期延長; 困難梭菌（C. difficile）相關腹瀉 · 交互作用 — 制酸劑/多價陽離子; 華法林; 降血糖藥

只有兩張卡片措辭完全相同時才算共同項目。卡片沒有列出某項，並不代表這種作用從不發生。

奈瑪特韋／利托那韋：作用與交互作用

發音

身體系統

與相關卡片比較

阿奇黴素

環丙沙星

左氧氟沙星

相關卡片上的加框警語