拉莫三嗪：作用、用途與警告
學習拉莫三嗪推定的鈉離子通道作用、在癲癇和第一型雙極性疾患中的用途及嚴重皮疹風險。
- 學名？
- 拉莫三嗪
- 藥物類別？
- 抗癲癇藥／情緒穩定劑（苯基三嗪類）
- 作用機轉
- 確切機轉不明；推測其抑制電壓敏感性鈉離子通道，從而穩定細胞膜並減少麩胺酸釋放。
- 適應症
- 2歲以上患者特定發作類型的輔助治療; 16歲以上局部發作患者，從特別列出的抗癲癇藥之一換藥時轉為單一藥物治療; 成人第一型雙極性疾患於急性發作標準治療後的維持治療
- 常見副作用
- 頭暈; 頭痛; 複視; 運動失調; 噁心
- 加框警語
- 拉莫三嗪可能引起危及生命或致命的皮疹，包括SJS/TEN；嚴重皮疹在兒童中較常見。丙戊酸鹽、超過建議的起始劑量或加量速度，以及HLA-B*1502可能增加風險。無法可靠預測皮疹是嚴重或良性；仿單要求在出現皮疹的最初徵兆時停藥，除非皮疹明確與藥物無關。
- 警語
- 噬血球性淋巴組織球增生症; 多重器官過敏反應（DRESS）; 心律異常；血液系統異常
- 交互作用
- 含雌激素的口服避孕藥; 卡馬西平; 丙戊酸鹽
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開啟原始資料 ↗資料日期: 20260904 · 僅供學習，不應用於臨床決策。商品名與產品資料以美國藥品為準，請隨時查閱最新原文。
資料核對日期: 2026-10-21. 已比較原始文件及部分欄位，整張卡片尚未完成獨立臨床審查。
發音
Lamotrigine: la-MOE-tri-jeen
發音為學名的美式英語唸法。
與相關卡片比較
同一身體系統：神經科
作用機轉：抗癲癇作用機轉未知；撲米酮及其代謝物苯巴比妥與PEMA皆具有抗痙攣活性。
兩張卡片都有：常見副作用 — 複視; 運動失調; 噁心
僅見於撲米酮卡片：適應症 — 大發作; 精神運動性發作; 局部性癲癇發作 · 常見副作用 — 眩暈; 嗜睡 · 警語 — 紫質症患者禁用; 對苯巴比妥過敏; 罕見血液惡病質、巨母紅血球性貧血
同一身體系統：神經科
作用機轉：其活性主要透過代謝物MHD實現。確切的抗癲癇發作機轉尚不清楚；體外研究提示其阻斷電壓敏感性鈉通道，從而穩定過度興奮的細胞膜。
兩張卡片都有：常見副作用 — 頭暈; 複視; 噁心
僅見於奧卡西平卡片：適應症 — 部分性發作：成人單一療法或輔助治療; 部分性發作：4歲及以上兒童單一療法; 部分性發作：2歲及以上兒童輔助治療 · 常見副作用 — 嗜睡; 疲倦 · 警語 — 低鈉血症; 嚴重皮膚反應; 與卡馬西平交叉過敏 · 交互作用 — 苯妥英; 強效CYP誘導劑（如卡馬西平）; 荷爾蒙避孕藥
同一身體系統：神經科
作用機轉：其確切的止痛和抗癲癇機轉尚不明確。加巴噴丁在結構上與GABA相關，但不影響GABA的結合、攝取或分解。它在體外可結合鈣離子通道的α2δ次單元；這種結合與治療作用的關係尚不明確。
兩張卡片都有：常見副作用 — 頭暈; 運動失調
僅見於加巴噴丁卡片：適應症 — 成人帶狀疱疹後神經痛; 成人及3歲以上兒童（含3歲）部分性發作的輔助治療 · 常見副作用 — 嗜睡; 周邊水腫; 疲倦 · 警語 — DRESS（多器官過敏反應）; 與中樞神經系統抑制劑併用時的呼吸抑制; 自殺行為和自殺意念 · 交互作用 — 鴉片類藥物; 制酸劑（氫氧化鋁/氫氧化鎂）
只有兩張卡片措辭完全相同時才算共同項目。卡片沒有列出某項，並不代表這種作用從不發生。
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