雙氯芬酸(外用):作用、用途與警告

學習外用雙氯芬酸對COX的抑制作用、在膝骨關節炎疼痛中的用途,以及心血管和胃腸道風險。

學名?
雙氯芬酸
藥物類別?
非類固醇抗發炎藥(NSAID,外用)
作用機轉
其機轉尚未完全闡明,但涉及對COX-1和COX-2的抑制。雙氯芬酸在體外抑制前列腺素合成;周邊前列腺素減少可能有助於其止痛和抗發炎作用。
適應症
膝骨關節炎疼痛
常見副作用
用藥部位乾燥; 脫屑; 紅斑; 搔癢
加框警語
NSAID會增加可能致命的心血管血栓事件(包括心肌梗塞和中風)以及胃腸道出血、潰瘍和穿孔的風險。本外用溶液禁用於冠狀動脈繞道手術(CABG)圍手術期。
警語
肝毒性; 心臟衰竭和水腫; 腎毒性
交互作用
抗凝血劑(華法林); 影響止血的藥物(SSRI)

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藥物分類: 非類固醇抗發炎藥

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資料日期: 20260610 · 僅供學習,不應用於臨床決策。商品名與產品資料以美國藥品為準,請隨時查閱最新原文。

資料核對日期: 2026-10-21. 已比較原始文件及部分欄位,整張卡片尚未完成獨立臨床審查。

發音

Diclofenac: dye-KLOE-fen-ak

發音為學名的美式英語唸法。

同一分類的其他藥物

非類固醇抗發炎藥: 酮咯酸(口服)、酮咯酸(眼用)、吲哚美辛、萘丁美酮、依托度酸、布洛芬、美洛昔康、阿斯匹靈

身體系統

疼痛 · 16 藥物卡片

與相關卡片比較

美洛昔康

同一藥物分類:非類固醇抗發炎藥

作用機轉:抑制環氧合酶(COX-1及COX-2)與前列腺素合成;具有止痛、抗發炎及解熱作用。

兩張卡片都有:警語 — 肝毒性; 心臟衰竭和水腫; 腎毒性

僅見於美洛昔康卡片:適應症 — 緩解骨關節炎的徵象及症狀; 緩解類風濕性關節炎的徵象及症狀; 體重至少60 kg患者的少關節型或多關節型幼年類風濕性關節炎 · 常見副作用 — 腹瀉; 上呼吸道感染; 消化不良; 類流感症狀 · 交互作用 — 抗凝血藥(如華法林); SSRI/SNRI

吲哚美辛

同一藥物分類:非類固醇抗發炎藥

作用機轉:作用機轉尚未完全闡明,但涉及COX-1和COX-2抑制;前列腺素合成減少可能有助於其周邊作用。

兩張卡片都有:警語 — 肝毒性; 心臟衰竭和水腫; 腎毒性

僅見於吲哚美辛卡片:適應症 — 中重度類風濕性關節炎,包括急性發作; 中重度僵直性脊椎炎; 中重度骨關節炎; 滑囊炎和/或肌腱炎引起的急性肩痛 · 常見副作用 — 頭痛; 頭暈; 消化不良; 噁心 · 交互作用 — 抗凝血藥(如華法林); 阿斯匹靈和抗血小板藥; SSRI和SNRI

雙氯芬酸(口服)

同一藥物分類:非類固醇抗發炎藥

作用機轉:具有止痛、抗發炎和退燒作用。其機轉尚未完全釐清,但涉及抑制COX-1/COX-2及減少前列腺素合成。

兩張卡片都有:交互作用 — 抗凝血劑(華法林); 影響止血的藥物(SSRI)

僅見於雙氯芬酸(口服)卡片:適應症 — 骨關節炎; 類風濕性關節炎; 僵直性脊椎炎 · 常見副作用 — 腹痛; 消化不良; 噁心; 腹瀉; 頭痛 · 警語 — 阿斯匹靈或NSAID引起的過敏(禁用); 冠狀動脈繞道手術(CABG)情境(禁用)

只有兩張卡片措辭完全相同時才算共同項目。卡片沒有列出某項,並不代表這種作用從不發生。

相關卡片上的加框警語

布洛芬:NSAID會增加嚴重心血管血栓事件及胃腸道出血、潰瘍和穿孔的風險;不可用於冠狀動脈繞道手術(CABG)相關情境。

美洛昔康:NSAID可引起嚴重且可能致死的心血管血栓事件,以及胃腸道出血、潰瘍或穿孔。美洛昔康禁用於冠狀動脈繞道手術情境。

萘普生:NSAID增加嚴重心血管血栓事件(心肌梗塞、中風)及胃腸道出血、潰瘍和穿孔風險;冠狀動脈繞道手術(CABG)相關使用屬禁忌。

塞來昔布:NSAID會增加嚴重心血管血栓事件(心肌梗塞、中風)以及胃腸道出血、潰瘍和穿孔的風險;冠狀動脈繞道手術(CABG)圍手術期禁用。