螺内酯:作用、用途与警告

学习螺内酯的醛固酮拮抗作用、适用限制和钾相关风险。药物类别:醛固酮拮抗剂(保钾利尿剂)。

通用名?
螺内酯
药物类别?
醛固酮拮抗剂(保钾利尿剂)
作用机制
竞争性阻断远端肾小管的醛固酮受体,增加钠和水的排泄,同时保留钾。
适应症
射血分数降低的心力衰竭,NYHA III–IV级; 其他药物控制不足的高血压的附加治疗; 肝硬化或肾病综合征成人的水肿,且针对基础病、液体/钠及其他利尿剂的规定措施效果不足; 原发性醛固酮增多症:术前短期治疗,或特定非手术/肾上腺增生情况下的长期治疗
常见不良反应
高钾血症; 男性乳房发育; 恶心 / 呕吐; 头晕; 头痛
警告
高钾血症; 低血压及肾功能恶化; 艾迪生病禁用
相互作用
ACE抑制剂 / ARB / 钾补充剂; 锂; 非甾体抗炎药(NSAIDs)

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资料日期: 20260909 · 仅供学习,不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。

资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段,整张卡片尚未完成独立的临床审查。

发音

Spironolactone: speer-on-oh-LAK-tone

发音为通用名的美式英语读法。

身体系统

心血管 · 47 药物卡片

与相关卡片比较

赖诺普利

同一身体系统:心血管

作用机制:抑制血管紧张素转换酶,阻断血管紧张素I向血管紧张素II的转化,并抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

两张卡片都有:常见不良反应 — 头晕; 头痛 · 警告 — 高钾血症 · 相互作用 — 锂; 非甾体抗炎药(NSAIDs)

仅见于赖诺普利卡片:适应症 — 成人及6岁及以上儿童的高血压; 心力衰竭的辅助治疗; 降低急性心肌梗死后血流动力学稳定、在发病后24小时内接受治疗的患者的死亡率 · 常见不良反应 — 咳嗽; 低血压; 胸痛 · 警告 — 血管性水肿; 肾功能受损 · 相互作用 — 利尿剂

缬沙坦

同一身体系统:心血管

作用机制:选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合,从而抑制其收缩血管和促进醛固酮分泌的作用。

两张卡片都有:常见不良反应 — 高钾血症; 头晕; 头痛 · 相互作用 — 锂; 非甾体抗炎药(NSAIDs)

仅见于缬沙坦卡片:适应症 — 成人及6岁及以上儿童的高血压; 降低NYHA II–IV级心力衰竭成人患者因心力衰竭住院的风险; 降低心肌梗死后伴左心室衰竭或功能障碍、临床稳定的成人患者的心血管死亡率 · 常见不良反应 — 疲乏; 低血压 · 警告 — 低血压; 肾功能和血钾变化; 糖尿病患者禁止合用阿利吉仑 · 相互作用 — 保钾利尿剂/钾补充剂

贝那普利

同一身体系统:心血管

作用机制:贝那普利拉抑制ACE,阻断血管紧张素I转化为血管紧张素II,并降低醛固酮。

两张卡片都有:常见不良反应 — 头晕; 头痛 · 警告 — 高钾血症 · 相互作用 — 锂; 非甾体抗炎药(NSAIDs)

仅见于贝那普利卡片:适应症 — 成人及6岁及以上儿童的高血压;GFR低于30 mL/min/1.73 m²的儿童用药尚未确立 · 常见不良反应 — 嗜睡; 体位性头晕; 咳嗽 · 警告 — 血管性水肿; 肾功能损害 · 相互作用 — 脑啡肽酶抑制剂(沙库巴曲)

只有两张卡片措辞完全相同时才算作共同项目。卡片上没有列出某项,并不表示这种作用从不发生。