去甲替林：作用、用途与警告

学习三环类抗抑郁药去甲替林的作用、成人抑郁症状用途，以及自杀风险和MAO抑制剂相关警告。

通用名？: 去甲替林
药物类别？: 三环类抗抑郁药
作用机制: 提升情绪的机制尚不清楚；似乎干扰儿茶酚胺的转运、释放和储存。
适应症: 缓解成人抑郁症状
常见不良反应: 口干; 视物模糊; 便秘; 尿潴留; 低血压
黑框警告: 抗抑郁药增加了儿童、青少年和年轻成人的自杀想法和行为。
警告: 精神科用MAO抑制剂禁止与去甲替林合用，且在任一方向换药的14天内禁用; 因有血清素综合征风险，正在使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝的患者不得开始使用去甲替林
相互作用: 西咪替丁; 抗胆碱药／拟交感神经药; CYP2D6抑制剂

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资料日期: 20260903 · 仅供学习，不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。

资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段，整张卡片尚未完成独立的临床审查。

练习

发音

Nortriptyline: nor-TRIP-ti-leen

发音为通用名的美式英语读法。

身体系统

精神科 · 30 药物卡片

与相关卡片比较

阿米替林

两张卡片的药物类别相同

作用机制：抑制肾上腺素能和血清素能神经元对去甲肾上腺素和血清素的摄取。其在人体中的抗抑郁作用机制尚不清楚；再摄取抑制是一种被提出的解释。

两张卡片都有：常见不良反应 — 口干; 视物模糊; 便秘; 尿潴留 · 相互作用 — CYP2D6抑制剂

仅见于阿米替林卡片：适应症 — 抑郁症 · 常见不良反应 — 直立性低血压 · 警告 — 与MAO抑制剂合用（禁忌）; 西沙必利（QT间期延长风险）; 心肌梗死（MI）后急性恢复期 · 相互作用 — MAO抑制剂; 托吡酯

度洛西汀

同一身体系统：精神科

作用机制：确切机制尚不明确；认为其可增强中枢神经系统的5-羟色胺能和去甲肾上腺素能活性。

两张卡片都有：常见不良反应 — 口干; 便秘

仅见于度洛西汀卡片：适应症 — 成人重性抑郁障碍; 成人及7岁及以上儿童的广泛性焦虑障碍; 成人糖尿病性周围神经病理性疼痛; 成人及13岁及以上青少年的纤维肌痛; 成人慢性肌肉骨骼疼痛 · 常见不良反应 — 恶心; 嗜睡; 多汗症 · 警告 — 肝毒性; 体位性低血压、跌倒、晕厥; 5-羟色胺综合征 · 相互作用 — 强效CYP1A2抑制剂; 强效CYP2D6抑制剂; 单胺氧化酶抑制剂（MAOI）

喹硫平

同一身体系统：精神科

作用机制：作用机制尚不明确；其疗效可能通过对多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2受体的联合拮抗介导。