双氯芬酸(口服):作用、用途与警告

学习双氯芬酸的镇痛和抗炎作用、在关节炎中的用途,以及严重的心血管和胃肠道风险。

通用名?
双氯芬酸
药物类别?
NSAID(COX-1/COX-2抑制剂)
作用机制
具有镇痛、抗炎和解热作用。其机制尚未完全阐明,但涉及抑制COX-1/COX-2及减少前列腺素合成。
适应症
骨关节炎; 类风湿关节炎; 强直性脊柱炎
常见不良反应
腹痛; 消化不良; 恶心; 腹泻; 头痛
黑框警告
严重心血管血栓事件(心肌梗死、卒中)以及胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险增加。
警告
阿司匹林或NSAID引起的过敏(禁用); 冠状动脉旁路移植术(CABG)情形(禁用)
相互作用
抗凝药(华法林); 影响止血的药物(SSRI)

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药物分类: 非甾体抗炎药

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资料日期: 20260629 · 仅供学习,不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。

资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段,整张卡片尚未完成独立的临床审查。

发音

Diclofenac: dye-KLOE-fen-ak

发音为通用名的美式英语读法。

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非甾体抗炎药: 双氯芬酸(外用)、酮咯酸(口服)、酮咯酸(眼用)、吲哚美辛、萘丁美酮、依托度酸、布洛芬、美洛昔康

身体系统

疼痛 · 16 药物卡片

与相关卡片比较

萘普生

同一药物分类:非甾体抗炎药

作用机制:具有镇痛、抗炎和解热作用。机制尚未完全阐明,但涉及抑制COX-1和COX-2;减少前列腺素生成可能有助于其作用。

两张卡片都有:常见不良反应 — 腹痛; 消化不良; 恶心; 头痛

仅见于萘普生卡片:适应症 — 类风湿关节炎、骨关节炎和强直性脊柱炎; 肌腱炎、滑囊炎和急性痛风; 疼痛; 原发性痛经 · 常见不良反应 — 水肿 · 警告 — 阿司匹林敏感性哮喘/NSAID过敏; 肾毒性和高钾血症; 肝毒性、心力衰竭和胎儿毒性 · 相互作用 — 抗凝药/抗血小板药; SSRI/SNRI(出血风险); 低剂量阿司匹林

依托度酸

同一药物分类:非甾体抗炎药

作用机制:在动物模型中显示抗炎、镇痛和解热活性。其作用机制尚未完全阐明,可能与抑制前列腺素合成酶有关。

两张卡片都有:常见不良反应 — 腹痛; 消化不良; 恶心; 腹泻

仅见于依托度酸卡片:适应症 — 成人骨关节炎或类风湿关节炎的体征和症状; 成人急性疼痛 · 常见不良反应 — 头晕 · 警告 — 服用阿司匹林或其他NSAID后出现哮喘或过敏反应; 新发或加重的高血压、心力衰竭; 肝脏反应、肝功能检查指标升高 · 相互作用 — 华法林(对胃肠道出血有协同作用); ACE抑制剂、噻嗪类和袢利尿剂; 锂、甲氨蝶呤、环孢素、地高辛

塞来昔布

同一药物分类:非甾体抗炎药

作用机制:具有镇痛、抗炎和解热作用;其机制被认为与前列腺素合成减少有关,主要通过抑制COX-2实现。

两张卡片都有:常见不良反应 — 腹痛; 消化不良; 腹泻

仅见于塞来昔布卡片:适应症 — 骨关节炎或类风湿关节炎的体征和症状; 2岁及以上的幼年类风湿关节炎;强直性脊柱炎; 成人急性疼痛; 原发性痛经 · 常见不良反应 — 外周水肿; 上呼吸道感染 · 警告 — 磺胺类过敏;阿司匹林/NSAID过敏; 肝毒性;肾毒性; 心力衰竭、高血压、胎儿毒性 · 相互作用 — 抗凝药/抗血小板药; SSRI/SNRI(出血); 阿司匹林(镇痛剂量)

只有两张卡片措辞完全相同时才算作共同项目。卡片上没有列出某项,并不表示这种作用从不发生。

相关卡片上的黑框警告

布洛芬:NSAID会增加严重心血管血栓事件及胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险;不可用于冠状动脉旁路移植术(CABG)相关情境。

美洛昔康:NSAID可引起严重且可能致死的心血管血栓事件,以及胃肠道出血、溃疡或穿孔。美洛昔康禁用于冠状动脉旁路移植手术情境。

萘普生:NSAID增加严重心血管血栓事件(心肌梗死、卒中)以及胃肠道出血、溃疡和穿孔风险;冠状动脉旁路移植术(CABG)相关使用属禁忌。

塞来昔布:NSAID会增加严重心血管血栓事件(心肌梗死、卒中)以及胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险;在冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期禁用。