Бета-1-селективний блокатор адренорецепторів без мембраностабілізувальної та внутрішньої симпатоміметичної активності; за вищих доз селективність втрачається.
Раптова відміна може посилити стенокардію та пов’язувалася з інфарктом міокарда і шлуночковими аритміями; в інструкції рекомендовано уникати раптової відміни й бути обережними також у пацієнтів, яких лікують з приводу гіпертензії і які можуть мати нерозпізнану ішемічну хворобу серця.
Попередження
Протипоказаний при синусовій брадикардії та блокаді серця вище першого ступеня; Протипоказаний при кардіогенному шоку / явній серцевій недостатності
Взаємодії
Препарати, що виснажують запаси катехоламінів (резерпін); Блокатори кальцієвих каналів, дизопірамід, аміодарон; Відміна клонідину
Запитання про торгові назви містять лише пари назв, підтверджені в наведеному джерелі про препарат. Неперевірені пари виключено з цих запитань; решта навчальних матеріалів залишається доступною.
Дата документа: 20260825 · Для навчання, а не для клінічних рішень. Інформація про препарати й торгові назви стосуються США. Завжди звіряйтеся з актуальним джерелом.
Дата перевірки джерела: 2026-10-21. Документ-джерело й окремі поля зіставлено. Повна картка ще не пройшла незалежної клінічної перевірки.
Механізм: Бета-1-селективний (кардіоселективний) блокатор адренорецепторів без внутрішньої симпатоміметичної активності; за вищих рівнів також блокує бета-2-рецептори.
В обох картках: Часті побічні ефекти — Запаморочення; Брадикардія; Депресія
Лише в картці: Метопролол: Застосування — Артеріальна гіпертензія в дорослих; Тривале лікування стенокардії для зменшення нападів і покращення переносимості фізичного навантаження; Зниження серцево-судинної смертності в гемодинамічно стабільних пацієнтів із підтвердженим або підозрюваним гострим інфарктом міокарда · Часті побічні ефекти — Втома; Задишка · Попередження — Раптова відміна може посилити ішемію; Погіршення серцевої недостатності; Може маскувати гіпоглікемію · Взаємодії — Препарати, що виснажують запаси катехоламінів; Інгібітори CYP2D6; Дигоксин, клонідин, дилтіазем, верапаміл
Механізм: Рацемічна суміш: неселективну бета-блокаду забезпечує S(-)-енантіомер, а альфа-1-блокаду — обидва енантіомери; внутрішньої симпатоміметичної активності немає.
В обох картках: Часті побічні ефекти — Запаморочення; Брадикардія
Лише в картці: Карведилол: Застосування — Хронічна серцева недостатність від легкої до тяжкої ішемічного чи кардіоміопатичного походження, зазвичай з іншими препаратами від серцевої недостатності; Зниження серцево-судинної смертності у клінічно стабільних пацієнтів, які пережили гострий інфаркт міокарда, з фракцією викиду лівого шлуночка не більш як 40%; Есенціальна гіпертензія · Часті побічні ефекти — Втома; Гіпотензія; Гіперглікемія · Попередження — Не припиняти прийом раптово; Бронхіальна астма / бронхоспастичні стани; Може маскувати гіпоглікемію · Взаємодії — Інгібітори CYP2D6; рифампіцин; Дигоксин, циклоспорин; Клонідин, резерпін, інгібітори МАО
Механізм: Неселективна бета-блокада зазвичай знижує потребу міокарда в кисні при стенокардії. Антигіпертензивний механізм не встановлено; внесок можуть робити зниження серцевого викиду, вивільнення реніну та симпатичної імпульсації.
В обох картках: Часті побічні ефекти — Брадикардія · Попередження — Протипоказаний при синусовій брадикардії та блокаді серця вище першого ступеня
Лише в картці: Пропранолол: Застосування — Артеріальна гіпертензія та стенокардія; Контроль частоти скорочень шлуночків при фібриляції передсердь зі швидкою шлуночковою відповіддю; Зниження серцево-судинної смертності після гострої фази інфаркту міокарда в клінічно стабільних пацієнтів; Профілактика мігрені та есенціальний тремор · Часті побічні ефекти — Втома / млявість; Легке запаморочення; Нудота / блювання; Яскраві сновидіння · Попередження — Протипоказаний при кардіогенному шоку; Протипоказаний при бронхіальній астмі; Раптова відміна може посилити стенокардію або спровокувати інфаркт міокарда; інструкція вимагає поступової відміни під медичним наглядом · Взаємодії — Інгібітори CYP2D6 / 1A2 / 2C19; Індуктори ферментів (рифампіцин, фенітоїн); Антиаритмічні засоби (пропафенон)
Пункт вважається спільним, лише якщо в обох картках його сформульовано однаково. Якщо пункту немає в картці, це не означає, що такий ефект ніколи не виникає.
Необов’язкова статистика показує, які інструменти корисні. Відповіді на запитання, назви проєктів і введені розміри не надсилаються. Інструменти працюють незалежно від вибору.