Tramadolün mekanizmasını, kullanım alanını, yan etkilerini, kutulu uyarısını ve etkileşimlerini kaynaklarıyla çalışın.
Jenerik adı?
Tramadol
İlaç sınıfı?
Opioid agonisti + SNRI (atipik opioid)
Mekanizma
Mü-opioid reseptörlerine bağlanır ve noradrenalin ile serotoninin geri alımını zayıf biçimde inhibe eder; M1 metaboliti daha güçlü bir mü agonistidir.
Kullanım alanı
Yetişkinlerde, hızlı salımlı opioidler dahil diğer seçeneklerin yeterli kontrol sağlayamadığı ve opioid gerektiren şiddetli, kalıcı ağrı
Sık yan etkiler
Baş dönmesi; Kabızlık; Bulantı; Baş ağrısı; Uyku hali
Kutulu uyarı
Bağımlılık, yanlış kullanım, ölümcül solunum depresyonu ve kazara aşırı doz gelişebilir. Ölümcül olabilecek maruziyeti önlemek için uzatılmış salımlı tabletler bütün yutulmalıdır. Benzodiazepinler, alkol veya diğer merkezi sinir sistemi baskılayıcıları koma ya da ölüme; gebelikte uzun süreli maruziyet yenidoğan yoksunluğuna yol açabilir. 12 yaş altında ve tonsillektomi veya adenoidektomi sonrasında 18 yaş altında kullanım kontrendikedir. CYP3A4/CYP2D6 etkileşimleri tramadol ve aktif metabolit maruziyetini değiştirebilir.
Uyarılar
Serotonin sendromu; Nöbet riskinde artış; 12 yaş altındaki çocuklarda kontrendike; Bu uzatılmış salımlı form, gerektiğinde ağrı gidermek için kullanılmaz
Etkileşimler
CYP2D6 inhibitörleri; Serotonerjik ilaçlar, MAO inhibitörleri; Benzodiazepinler / merkezi sinir sistemi baskılayıcıları
Marka sorularında yalnız bağlantılı ürün kaynağıyla doğrulanan ad eşleşmeleri kullanılır. Doğrulanmamış eşleşmeler bu sorulara alınmaz; diğer çalışma içerikleri kullanılabilir.
Mekanizma: Mu reseptörüne göreli seçiciliği olan, analjezik etkili tam opioid agonistidir. Analjezi için tanımlı bir tavan olmasa da solunum ve merkezi sinir sistemi yan etkileri dozu sınırlar.
İki kartta da var: Sık yan etkiler — Kabızlık; Bulantı; Baş ağrısı · Etkileşimler — Benzodiazepinler / merkezi sinir sistemi baskılayıcıları
Yalnız Oksikodon kartında: Kullanım alanı — Alternatif tedaviler yetersiz kaldığında yetişkinlerde opioid gerektirecek kadar şiddetli ağrı · Sık yan etkiler — Kusma; Kaşıntı · Uyarılar — Opioide bağlı hiperaljezi; Adrenal yetmezlik; Şiddetli hipotansiyon · Etkileşimler — CYP3A4 inhibitörleri
Mekanizma: Hidrokodon, mü reseptörüne görece seçici tam opioid agonistidir. Analjezisi için tanımlanmış bir tavan etkisi bulunmasa da solunum ve merkezi sinir sistemi (MSS) yan etkileri dozlamayı sınırlar. Asetaminofenin merkezi yollarla ilişkili olduğu düşünülen ayrı bir analjezik etkisi vardır; kesin mekanizması belirlenmemiştir.
İki kartta da var: Sık yan etkiler — Baş dönmesi; Bulantı · Etkileşimler — Benzodiazepinler / merkezi sinir sistemi baskılayıcıları
Yalnız Hidrokodon / Asetaminofen kartında: Kullanım alanı — Alternatif tedaviler yetersiz kaldığında opioid gerektirecek kadar şiddetli ağrı · Sık yan etkiler — Sersemlik; Sedasyon; Kusma · Uyarılar — Belirgin solunum baskılanması kontrendikasyondur; İzlem yapılmayan veya resüsitasyon ekipmanı bulunmayan ortamda akut ya da ağır bronşiyal astım kontrendikasyondur; Paralitik ileus dahil, bilinen veya şüphelenilen gastrointestinal tıkanıklık kontrendikasyondur · Etkileşimler — CYP3A4 inhibitörleri
Mekanizma: Oksikodon, mü reseptörüne görece seçici tam opioid agonistidir; analjezik etkisi merkezi sinir sistemindeki (MSS) opioid reseptörlerini içerir. Analjezinin sabit bir tavanı olmasa da klinik dozlama, solunum/MSS depresyonu dahil toksisiteyle sınırlanır. Asetaminofenin analjezik mekanizması kesinleşmemiştir; merkezi etkileri içerdiği düşünülmektedir.
İki kartta da var: Sık yan etkiler — Baş dönmesi; Bulantı · Etkileşimler — Benzodiazepinler / merkezi sinir sistemi baskılayıcıları
Yalnız Oksikodon / Asetaminofen kartında: Kullanım alanı — Alternatif tedaviler yetersiz kaldığında opioid analjezik gerektirecek kadar şiddetli ağrı · Sık yan etkiler — Sersemlik; Uyuşukluk / sedasyon; Kusma · Uyarılar — Belirgin solunum baskılanması; İzlem yapılmayan ortamda veya resüsitasyon ekipmanı olmadan akut ya da ağır bronşiyal astım; Paralitik ileus dahil gastrointestinal tıkanıklık · Etkileşimler — CYP3A4 / CYP2D6 inhibitörleri; CYP3A4 indükleyicileri
Bir madde ancak iki kart da aynı ifadeyi kullanıyorsa ortak sayılır. Kartta bir maddenin yazmaması, o etkinin hiç görülmediği anlamına gelmez.
İlgili kartlardaki kutulu uyarılar
Hidrokodon / Asetaminofen: Opioid bağımlılığı, yanlış kullanım, ölümcül solunum baskılanması ve yanlışlıkla alıma bağlı doz aşımı görülebilir. Benzodiazepin, alkol veya diğer MSS baskılayıcılarıyla birlikte kullanım koma ya da ölüme yol açabilir; CYP3A4 etkileşimleri opioid maruziyetini artırabilir. Gebelikte uzun süreli kullanım yenidoğanda yaşamı tehdit eden yoksunluğa neden olabilir. Asetaminofen, özellikle aşırı toplam maruziyet veya asetaminofen içeren birden çok ürün kullanımıyla, ölümle de sonuçlanabilen akut karaciğer yetmezliğine neden olabilir.
Oksikodon: Bağımlılık, yanlış kullanım, ölümcül solunum baskılanması ve kazara yutmaya bağlı doz aşımı riskleri vardır. Oksikodonun benzodiazepinler, alkol veya diğer merkezi sinir sistemi baskılayıcılarıyla birlikte kullanımı derin sedasyon, koma veya ölüme yol açabilir. Gebelikte uzun süreli kullanım, yenidoğanda yaşamı tehdit eden yoksunluğa neden olabilir. CYP3A4 inhibitörleri veya bir CYP3A4 indükleyicisinin bırakılması, oksikodon maruziyetini ve doz aşımı riskini artırabilir.
Oksikodon / Asetaminofen: Riskler arasında bağımlılık, kötüye kullanım, yanlış kullanım, yaşamı tehdit eden solunum baskılanması ve kazara yutmaya bağlı ölüm vardır. Benzodiazepinler veya diğer MSS baskılayıcılarıyla birlikte kullanım derin sedasyon, koma ya da ölüme yol açabilir; gebelikte uzun süreli maruziyet yenidoğanda opioid yoksunluğuna neden olabilir. CYP3A4 etkileşimleri ölümcül solunum riskini artırabilir. Asetaminofen, çoğunlukla aşırı doz ya da birden fazla asetaminofen içeren ürünün birlikte kullanımıyla, akut karaciğer yetmezliğine, karaciğer nakli gereksinimine veya ölüme yol açabilir.
Parasetamol / kodein: Riskler arasında bağımlılık/kötüye kullanım/yanlış kullanım, ölümcül solunum depresyonu, ölümcül kazara yutma veya mg/mL dozlama hataları, SSS depresanlarıyla birlikte kullanım, yenidoğanda opioid yoksunluğu ve karmaşık CYP etkileşimleri bulunur. Kodein çocuklarda ölümcül solunum depresyonuna yol açabilir; 12 yaş altında veya tonsillektomi/adenoidektomi sonrası 18 yaş altında kontrendikedir. Parasetamol, özellikle aşırı toplam dozlarda veya birden fazla parasetamol içeren ürün kullanıldığında akut karaciğer yetmezliğine yol açabilir.
İsteğe bağlı analiz, hangi araçların işe yaradığını görmemizi sağlar. Quiz cevapların, proje adların ve ölçülerin gönderilmez. Araçlar her iki seçimde de çalışır.