เนอร์มาเทรลเวียร์ / ริโทนาเวียร์: การออกฤทธิ์และอันตรกิริยา

เรียนรู้กลไกของเนอร์มาเทรลเวียร์ / ริโทนาเวียร์ การใช้กับ COVID-19 ในผู้ใหญ่ที่เสี่ยงสูง และอันตรกิริยาระหว่างยาที่สำคัญ

ชื่อสามัญ?
เนอร์มาเทรลเวียร์ / ริโทนาเวียร์
ชื่อการค้า
Paxlovid
กลุ่มยา?
ตัวยับยั้ง Mpro ของ SARS-CoV-2 + ตัวเสริมฤทธิ์ผ่านการยับยั้ง CYP3A
กลไกการออกฤทธิ์
เนอร์มาเทรลเวียร์ยับยั้งโปรตีเอสหลักของ SARS-CoV-2 (3CLpro); ริโทนาเวียร์ยับยั้งเมแทบอลิซึมของเนอร์มาเทรลเวียร์ผ่าน CYP3A ทำให้ระดับยาสูงขึ้น
ใช้สำหรับ
COVID-19 ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการดำเนินโรคไปสู่ภาวะรุนแรง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
การรับรสผิดปกติ; ท้องเสีย
คำเตือนกรอบดำ
อันตรกิริยาระหว่างยาที่สำคัญ: ริโทนาเวียร์เป็นตัวยับยั้ง CYP3A ที่แรง อาจเพิ่มระดับยาอื่นจนเกิดเหตุการณ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือเสียชีวิต
คำเตือน
ภาวะภูมิไวเกิน รวมถึงผิวหนังชั้นหนังกำพร้าตายจากพิษ / กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน; พิษต่อตับ; ความเสี่ยงที่ HIV-1 จะเกิดการดื้อต่อยายับยั้งโปรตีเอส
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ห้ามใช้ร่วมกับยาที่พึ่งพา CYP3A ซึ่งระดับยาที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต; ตัวเหนี่ยวนำ CYP3A ที่แรง; สารตั้งต้นของ CYP2D6, P-gp และ OATP1B1; การจัดการอันตรกิริยาขึ้นอยู่กับยาแต่ละชนิด
เปิดแหล่งข้อมูล ↗

วันที่เอกสาร: 20260219 · ใช้เพื่อการเรียนรู้ ไม่ใช้ตัดสินใจทางคลินิก ข้อมูลผลิตภัณฑ์และชื่อการค้าอ้างอิงสหรัฐอเมริกา โปรดตรวจสอบแหล่งข้อมูลฉบับปัจจุบันเสมอ

วันที่ตรวจสอบแหล่งข้อมูล: 2026-10-21. มีการเทียบเอกสารต้นทางและบางช่องข้อมูลแล้ว แต่บัตรคำทั้งใบยังไม่ผ่านการทบทวนทางคลินิกโดยอิสระ

การออกเสียง

Nirmatrelvir: nir-ma-TREL-vir · Ritonavir: ri-TOE-na-vir

การออกเสียงเป็นแบบภาษาอังกฤษอเมริกันของชื่อสามัญ

ระบบร่างกาย

โรคติดเชื้อ · 21 บัตรคำยา

เทียบกับบัตรที่เกี่ยวข้อง

อะซิโทรมัยซิน

ระบบร่างกายเดียวกัน: โรคติดเชื้อ

กลไกการออกฤทธิ์: จับกับหน่วยย่อย 50S ของไรโบโซมแบคทีเรียและขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีน

มีในทั้งสองบัตร: ผลข้างเคียงที่พบบ่อย — ท้องเสีย · คำเตือน — พิษต่อตับ

มีเฉพาะในบัตร อะซิโทรมัยซิน: ใช้สำหรับ — ปอดอักเสบที่เกิดในชุมชนจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาตามที่ระบุ ในผู้ใหญ่หรือเด็กอายุ 6 เดือนขึ้นไปที่เหมาะสมกับการรักษาด้วยยารับประทาน; คอหอยอักเสบหรือทอนซิลอักเสบจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส ในผู้ใหญ่หรือเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปที่ไม่สามารถใช้การรักษาที่เป็นตัวเลือกแรกได้; หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาตามที่ระบุ ในเด็กอายุ 6 เดือนขึ้นไป; ท่อปัสสาวะอักเสบหรือปากมดลูกอักเสบจากจุลชีพที่ไวต่อยาตามที่ระบุในผู้ใหญ่ · ผลข้างเคียงที่พบบ่อย — คลื่นไส้; ปวดท้อง; อาเจียน · คำเตือน — ปฏิกิริยาแพ้และปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง; ช่วง QT ยาวขึ้น / torsades de pointes · ปฏิกิริยาระหว่างยา — เนลฟินาเวียร์; วาร์ฟาริน

ซิโปรฟลอกซาซิน

ระบบร่างกายเดียวกัน: โรคติดเชื้อ

กลไกการออกฤทธิ์: ยับยั้ง DNA gyrase (topoisomerase II) และ topoisomerase IV ของแบคทีเรีย ทำให้กระบวนการที่จำเป็นต่อการจำลองและการคงสภาพ DNA ของแบคทีเรียหยุดชะงัก

มีในทั้งสองบัตร: ผลข้างเคียงที่พบบ่อย — ท้องเสีย · คำเตือน — พิษต่อตับ

มีเฉพาะในบัตร ซิโปรฟลอกซาซิน: ใช้สำหรับ — การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาตามที่ระบุในผู้ใหญ่ และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแบบมีภาวะแทรกซ้อน/กรวยไตอักเสบบางกรณีในเด็กอายุ 1–17 ปี; การใช้ในกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันแบบไม่มีภาวะแทรกซ้อนสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีทางเลือกอื่น; การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาตามที่ระบุในผู้ใหญ่; การใช้ในหลอดลมอักเสบเรื้อรังกำเริบเฉียบพลันสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีทางเลือกอื่น; การติดเชื้อที่ผิวหนัง กระดูก และข้อจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาตามที่ระบุในผู้ใหญ่; โรคแอนแทรกซ์ทางการหายใจหลังสัมผัสเชื้อและกาฬโรคตามที่แหล่งข้อมูลระบุ: การรักษา/การป้องกันในผู้ใหญ่และเด็ก · ผลข้างเคียงที่พบบ่อย — คลื่นไส้; ผลการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ; อาเจียน; ผื่น · คำเตือน — ช่วง QT ยาวขึ้น; ท้องเสียที่สัมพันธ์กับ C. difficile · ปฏิกิริยาระหว่างยา — ทิซานิดีน (ห้ามใช้ร่วมกัน); ธีโอฟิลลีน; สารตั้งต้นอื่นของ CYP1A2

เลโวฟลอกซาซิน

ระบบร่างกายเดียวกัน: โรคติดเชื้อ

กลไกการออกฤทธิ์: ยาต้านแบคทีเรียกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนที่ออกฤทธิ์ต่อแบคทีเรียที่ไวต่อยาตามที่กำหนด

มีในทั้งสองบัตร: ผลข้างเคียงที่พบบ่อย — ท้องเสีย · คำเตือน — พิษต่อตับ

มีเฉพาะในบัตร เลโวฟลอกซาซิน: ใช้สำหรับ — ปอดอักเสบที่ติดเชื้อในโรงพยาบาลหรือในชุมชนในผู้ใหญ่ซึ่งเกิดจากเชื้อที่ไวต่อยาตามที่ระบุ; การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแบบมีภาวะแทรกซ้อนในผู้ใหญ่ ส่วนแบบไม่มีภาวะแทรกซ้อนใช้เฉพาะเมื่อไม่มีทางเลือกการรักษาอื่น; ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรียในผู้ใหญ่ ใช้เฉพาะเมื่อไม่มีทางเลือกการรักษาอื่น; โรคแอนแทรกซ์ทางการหายใจหลังสัมผัสเชื้อ และการรักษา/ป้องกันกาฬโรคในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 เดือนขึ้นไป โดยมีข้อจำกัดด้านรูปแบบยา/น้ำหนักตัวในเด็ก · ผลข้างเคียงที่พบบ่อย — คลื่นไส้; ปวดศีรษะ; นอนไม่หลับ; เวียนศีรษะ · คำเตือน — ช่วง QT ยาวขึ้น; ท้องเสียที่สัมพันธ์กับ C. difficile · ปฏิกิริยาระหว่างยา — ยาลดกรด / ไอออนบวกหลายประจุ; วาร์ฟาริน; ยาเบาหวาน

จะนับว่าเป็นรายการร่วมก็ต่อเมื่อทั้งสองบัตรใช้ถ้อยคำเดียวกัน การที่บัตรไม่ได้ระบุรายการใด ไม่ได้หมายความว่าผลนั้นไม่เคยเกิดขึ้น

คำเตือนกรอบดำบนบัตรที่เกี่ยวข้อง

บัตรอื่นในระบบร่างกายนี้ที่มีคำเตือนกรอบดำ (โรคติดเชื้อ): ซิโปรฟลอกซาซิน, คลินดามัยซิน ฟอสเฟต, เมโทรนิดาโซล (ชนิดรับประทาน), เลโวฟลอกซาซิน, เอ็มไตรซิทาบีน / ทีโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรต