Srce in ožilje

Število učnih kartic s povezavami na vire v tem organskem sistemu: 47.

Kartice se odprejo v izbranem jeziku, kadar so na voljo. Druge se odprejo v angleščini.

Poišči generično ali zaščiteno ime

Skupine zdravil v tem organskem sistemu

Zaviralci ACE

Lizinopril · Lizinopril / Hidroklorotiazid · Amlodipin / Benazepril · Benazepril · Enalapril · Ramipril

Blokatorji receptorjev angiotenzina II

Losartan · Losartan / Hidroklorotiazid · Valsartan · Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid · Irbesartan · Telmisartan · Sakubitril / Valsartan

Blokatorji beta

Metoprolol · Karvedilol · Atenolol · Propranolol · Nebivolol · Bisoprolol · Labetalol

Dihidropiridinski zaviralci kalcijevih kanalčkov

Amlodipin · Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid · Amlodipin / Benazepril

Nedihidropiridinski zaviralci kalcijevih kanalčkov

Verapamil

Zaviralci reduktaze HMG-CoA

Atorvastatin · Rosuvastatin · Simvastatin · Pravastatin · Lovastatin

Tiazidni in sorodni diuretiki

Hidroklorotiazid · Lizinopril / Hidroklorotiazid · Losartan / Hidroklorotiazid · Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid · Triamteren / Hidroklorotiazid · Klortalidon

Zaviralci trombocitnih receptorjev P2Y12

Tikagrelor

Kako deluje posamezno zdravilo

Zdravila v tem organskem sistemu: 47 · v skupini zdravil: 34 · skupine zdravil: 10

Atorvastatin — Selektivno in kompetitivno zavira reduktazo HMG-CoA, ključni encim pri sintezi holesterola. V živalskih modelih k privzemu in razgradnji LDL prispeva tudi povečanje števila receptorjev za LDL v jetrih.

Lizinopril — Zavira angiotenzinsko konvertazo, s čimer preprečuje pretvorbo angiotenzina I v angiotenzin II in zavira sistem renin–angiotenzin–aldosteron.

Amlodipin — Dihidropiridinski kalcijev antagonist, ki zavira prehajanje kalcijevih ionov skozi membrano v gladke mišice žil in srčno mišico.

Metoprolol — Beta-1 selektivni (kardioselektivni) zaviralec adrenergičnih receptorjev brez intrinzične simpatikomimetične aktivnosti; pri višjih ravneh zavira tudi beta-2.

Losartan — Losartan in njegov aktivni presnovek na receptorju angiotenzina II zavirata njegove vazokonstrikcijske učinke in učinke na izločanje aldosterona.

Rosuvastatin — Zavira reduktazo HMG-CoA, encim, ki omejuje hitrost pretvorbe HMG-CoA v mevalonat, predhodnik holesterola.

Hidroklorotiazid — Vpliva na ponovno absorpcijo elektrolitov v distalnih ledvičnih tubulih ter poveča izločanje natrija in klorida. Izbrane informacije o zdravilu opisujejo mehanizem njegovega antihipertenzivnega učinka kot neznan.

Simvastatin — Predzdravilo, ki se hidrolizira v simvastatinsko kislino; ta zavira reduktazo HMG-CoA, encim, ki omejuje hitrost sinteze holesterola.

Furosemid — Zavira reabsorpcijo natrija in klorida v Henlejevi zanki ter v proksimalnih in distalnih tubulih.

Karvedilol — Racemna zmes: neselektivna blokada beta izhaja iz enantiomera S(-), blokada alfa-1 pa iz obeh enantiomerov; brez intrinzične simpatikomimetične aktivnosti.

Spironolakton — Kompetitivno blokira receptorje za aldosteron v distalnem tubulu: poveča izločanje natrija in vode, kalij pa se zadrži.

Pravastatin — Reverzibilno zavira HMG-CoA-reduktazo, encim, ki omejuje hitrost pretvorbe HMG-CoA v mevalonat, predhodnik holesterola.

Ezetimib — Blokira prenašalec sterolov NPC1L1 na krtačastem obrobku črevesa in tako zmanjša absorpcijo holesterola ter njegov dotok v jetra.

Atenolol — Beta-1 selektivni zaviralec adrenergičnih receptorjev brez membransko stabilizirajočega in intrinzičnega simpatikomimetičnega delovanja; pri višjih odmerkih se selektivnost izgubi.

Propranolol — Neselektivno zaviranje receptorjev beta pri angini pektoris na splošno zmanjša porabo kisika v miokardu. Antihipertenzivni mehanizem ni ugotovljen; k njemu lahko prispevajo zmanjšan minutni volumen srca, manjše sproščanje renina in zmanjšana simpatična aktivnost.

Lizinopril / Hidroklorotiazid — Lizinopril zavira ACE in s tem zniža angiotenzin II in aldosteron; hidroklorotiazid je tiazidni diuretik.

Losartan / Hidroklorotiazid — Losartan selektivno zavira vezavo angiotenzina II na receptorje AT1; hidroklorotiazid poveča izločanje natrija in klorida skozi ledvice.

Valsartan — Selektivno zavira vezavo angiotenzina II na receptorje AT1 in tako zavre njegovo vazokonstrikcijsko delovanje ter spodbujanje izločanja aldosterona.

Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid — Olmesartan zavira učinke angiotenzina II, amlodipin zavira vstop kalcija v gladko mišičje žil, HCTZ pa pospešuje izločanje natrija in klorida.

Fenofibrat — Fenofibrična kislina aktivira PPAR-alfa, kar poveča aktivnost lipoproteinske lipaze in zniža apo C-III ter tako zmanjša delce, bogate s trigliceridi.

Diltiazem — Domnevajo, da so terapevtski učinki povezani z zaviranjem vstopa kalcija v srčno mišico in gladko mišičje žil; sprostitev žil zmanjša periferni upor in krvni tlak.

Hidralazin — Natančen mehanizem ni povsem pojasnjen; hidralazin očitno znižuje krvni tlak z neposredno sprostitvijo gladkih mišic žil in spremenjenim celičnim ravnanjem s kalcijem, pri čemer prednostno širi arteriole.

Klonidin — Spodbuja alfa-adrenoreceptorje v možganskem deblu ter tako zmanjša simpatično aktivnost, periferni upor, srčno frekvenco in krvni tlak.

Triamteren / Hidroklorotiazid — Hidroklorotiazid zavira tubulno reabsorpcijo natrija in klorida v ledvicah; triamteren zavira distalno reabsorpcijo natrija in tako zmanjša izgubo kalija.

Klortalidon — Dolgodelujoč peroralni diuretik, ki poveča izločanje natrija in klorida. Zdi se, da je mesto delovanja kortikalni razredčevalni segment ascendentnega kraka Henlejeve zanke; antihipertenzivni mehanizem ni povsem pojasnjen.

Izosorbidijev mononitrat — Sprošča gladke mišice žil ter širi periferne arterije in zlasti vene.

Nifedipin — Zavira vstop kalcija, s čimer širi koronarne arterije in arteriole ter zavira spazem koronarnih arterij.

Lovastatin — Laktonsko predzdravilo, ki se hidrolizira v beta-hidroksikislino; ta zavira HMG-CoA-reduktazo, encim zgodnjega koraka sinteze holesterola.

Nitroglicerin (podjezični) — Sprošča dušikov oksid, ki aktivira gvanilat-ciklazo; porast cGMP defosforilira lahke verige miozina in sprosti gladke mišice žil.

Irbesartan — Na ravni receptorja zavira vazokonstrikcijske učinke angiotenzina II in njegove učinke na izločanje aldosterona.

Nebivolol — Antihipertenzivni mehanizem ni dokončno pojasnjen; morda vključuje nižjo srčno frekvenco in krčljivost, manj renina ter vazodilatacijo.

Amlodipin / Benazepril — Benazepril zavira ACE in tako zniža angiotenzin II in aldosteron; amlodipin je dihidropiridinski zaviralec kalcijevih kanalčkov.

Benazepril — Benazeprilat zavira ACE, prepreči pretvorbo angiotenzina I v angiotenzin II in zniža aldosteron.

Torasemid — Mikropunkcijske študije pri živalih kažejo zaviranje prenašalca Na+/K+/2Cl− z luminalne strani debelega ascendentnega kraka Henlejeve zanke, kar povzroči diurezo.

Amiodaron — Antiaritmik razreda III z lastnostmi vseh štirih razredov po Vaughanu Williamsu; zavira kanale Na+, deluje antisimpatično.

Telmisartan — Zavira angiotenzin II na receptorju AT1 in tako zmanjša vazokonstrikcijo in sproščanje aldosterona.

Sakubitril / Valsartan — Sakubitril (prek LBQ657) zavira neprilizin; valsartan zavira receptor AT1.

Verapamil — Zniža krvni tlak z zmanjšanjem sistemskega žilnega upora, običajno brez refleksne tahikardije.

Enalapril — Hidrolizira se v enalaprilat, ki zavira ACE in tako blokira nastajanje angiotenzina II in izločanje aldosterona.

Ramipril — Ramiprilat zavira ACE, prepreči pretvorbo angiotenzina I v angiotenzin II in zmanjša aldosteron.

Bisoprolol — Selektivni zaviralec adrenergičnih receptorjev beta-1 brez pomembnega membransko stabilizirajočega ali notranjega simpatikomimetičnega delovanja v terapevtskih odmerkih.

Tikagrelor — Reverzibilno se veže na trombocitni receptor P2Y12 za ADP in tako prepreči prenos signala ter aktivacijo trombocitov.

Labetalol — Združuje selektivno kompetitivno zaviranje receptorjev alfa-1 z neselektivnim kompetitivnim zaviranjem receptorjev beta.

Flekainid — Membransko stabilizirajoča učinkovina razreda IC z lokalnoanestetičnim delovanjem; upočasni prevajanje v srcu, najbolj v His-Purkinjejevem sistemu.

Evolokumab — Človeško protitelo IgG2 proti PCSK9; zavira vezavo PCSK9 na receptorje LDL, zato več receptorjev ostane na voljo za odstranjevanje holesterola LDL.

Ikozapent Etil — Etilni ester EPA; domnevno zmanjša sintezo in/ali izločanje trigliceridov VLDL v jetrih ter poveča odstranjevanje trigliceridov iz VLDL.

Bumetanid — Diuretik Henlejeve zanke; zavira reabsorpcijo natrija in klorida v ascendentnem kraku Henlejeve zanke.

Vsak povzetek je vrstica o mehanizmu delovanja z učne kartice zdravila.

Najpogosteje navedeno na karticah tega organskega sistema

Uporaba

Hipertenzija · 7/47: Amlodipin, Atenolol, Diltiazem, Klonidin, Irbesartan, Nebivolol, Torasemid

Hipertenzija pri odraslih · 6/47: Metoprolol, Klortalidon, Telmisartan, Ramipril, Bisoprolol, Labetalol

Hipertenzija pri odraslih in otrocih, starih 6 let ali več · 3/47: Lizinopril, Losartan, Valsartan

Pogosti neželeni učinki

Omotica · 26/47: Lizinopril, Amlodipin, Metoprolol, Losartan, Furosemid, Karvedilol, Spironolakton, Atenolol, Lizinopril / hidroklorotiazid, Losartan / hidroklorotiazid (+16)

Glavobol · 22/47: Lizinopril, Rosuvastatin, Simvastatin, Spironolakton, Pravastatin, Lizinopril / hidroklorotiazid, Valsartan, Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid, Hidralazin, Triamteren / hidroklorotiazid (+12)

Slabost · 10/47: Rosuvastatin, Hidroklorotiazid, Simvastatin, Furosemid, Hidralazin, Triamteren / hidroklorotiazid, Klortalidon, Verapamil, Labetalol, Bumetanid

Utrujenost · 10/47: Karvedilol, Ezetimib, Lizinopril / hidroklorotiazid, Valsartan, Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid, Triamteren / hidroklorotiazid, Nebivolol, Enalapril, Ramipril, Labetalol

Kašelj · 9/47: Lizinopril, Lizinopril / hidroklorotiazid, Losartan / hidroklorotiazid, Amlodipin / benazepril, Benazepril, Sakubitril / valsartan, Enalapril, Ramipril, Bisoprolol

Hipotenzija · 7/47: Lizinopril, Karvedilol, Valsartan, Torasemid, Sakubitril / valsartan, Verapamil, Bumetanid

Zaprtje · 7/47: Rosuvastatin, Simvastatin, Diltiazem, Klonidin, Lovastatin, Verapamil, Ikozapent etil

Driska · 5/47: Atorvastatin, Pravastatin, Ezetimib, Telmisartan, Bisoprolol

Opozorila

Miopatija / rabdomioliza · 5/47: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Ezetimib

Imunsko posredovana nekrotizirajoča miopatija · 4/47: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin

Angioedem · 4/47: Lizinopril, Benazepril, Sakubitril / valsartan, Ramipril

Hiperkaliemija · 4/47: Lizinopril, Losartan, Spironolakton, Benazepril

Akutna odpoved jeter ali dekompenzirana ciroza · 3/47: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin

Okvara delovanja ledvic · 3/47: Lizinopril, Benazepril, Ramipril

Hipotenzija pri bolnikih z zmanjšanim volumnom tekočine · 3/47: Losartan, Losartan / hidroklorotiazid, Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid

Hipotenzija · 3/47: Valsartan, Telmisartan, Sakubitril / valsartan

Medsebojno delovanje

Litij · 14/47: Lizinopril, Losartan, Furosemid, Spironolakton, Losartan / hidroklorotiazid, Valsartan, Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid, Triamteren / hidroklorotiazid, Klortalidon, Irbesartan (+4)

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) · 10/47: Lizinopril, Losartan, Spironolakton, Losartan / hidroklorotiazid, Valsartan, Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid, Amlodipin / benazepril, Benazepril, Torasemid, Ramipril

Digoksin · 3/47: Atorvastatin, Amiodaron, Telmisartan

Opozorilo v okvirju

19/47: Lizinopril, Losartan, Atenolol, Lizinopril / hidroklorotiazid, Losartan / hidroklorotiazid, Valsartan, Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid, Triamteren / hidroklorotiazid, Irbesartan, Amlodipin / benazepril (+9)

Enako besedilo opozorila v okvirju imajo: Lizinopril, Losartan

Enako besedilo opozorila v okvirju imajo: Lizinopril / hidroklorotiazid, Losartan / hidroklorotiazid, Valsartan

Enako besedilo opozorila v okvirju imajo: Olmesartan / amlodipin / hidroklorotiazid, Irbesartan

Enako besedilo opozorila v okvirju imajo: Benazepril, Telmisartan, Sakubitril / valsartan, Enalapril, Ramipril

Postavka šteje za skupno samo, če jo obe kartici navajata z enakimi besedami. Če postavke na kartici ni, to ne pomeni, da se učinek nikoli ne pojavi.