Inhibítory HMG-CoA reduktázy

Porovnajte lieky tejto triedy v prehľade s odkazmi na zdroje.

Zaradenie opisuje konkrétny účinok alebo zložku kombinovaného prípravku. Liek môže patriť do viacerých tried. Členovia triedy nie sú automaticky zameniteľní; ide o študijný prehľad, nie o návod na predpisovanie.

Karty sa otvárajú vo zvolenom jazyku, ak sú dostupné. Ostatné sa otvárajú po anglicky.

Atorvastatín
Rosuvastatín
Simvastatín
Pravastatín
Lovastatín

Generické názvy a výslovnosť

Spoločná koncovka názvu: -statin · Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin

Atorvastatin · a-TOR-va-sta-tin
Rosuvastatin · roe-SOO-va-sta-tin
Simvastatin · SIM-va-sta-tin
Pravastatin · PRA-va-sta-tin
Lovastatin · LOE-va-sta-tin

Výslovnosť platí pre generický názov v americkej angličtine. Koncovka názvu pomáha zapamätať si liek, nie je to pravidlo zaradenia.

Orgánová sústava a príbuzné triedy

Orgánová sústava: Srdce a cievy

Ako jednotlivé lieky pôsobia

Atorvastatín — Selektívne a kompetitívne inhibuje HMG-CoA reduktázu, kľúčový enzým syntézy cholesterolu. V zvieracích modeloch prispieva k vychytávaniu a odbúravaniu LDL aj zvýšenie počtu pečeňových LDL receptorov.
Rosuvastatín — Inhibuje HMG-CoA reduktázu, enzým limitujúci rýchlosť premeny HMG-CoA na mevalonát, prekurzor cholesterolu.
Simvastatín — Proliečivo hydrolyzované na kyselinu simvastatínovú, ktorá inhibuje HMG-CoA reduktázu, enzým obmedzujúci rýchlosť syntézy cholesterolu.
Pravastatín — Reverzibilne inhibuje HMG-CoA reduktázu, enzým určujúci rýchlosť premeny HMG-CoA na mevalonát, prekurzor cholesterolu.
Lovastatín — Laktónové proliečivo, ktoré sa hydrolyzuje na beta-hydroxykyselinu; tá inhibuje HMG-CoA reduktázu, enzým skorého kroku syntézy cholesterolu.

Každé zhrnutie je riadok o mechanizme účinku zo študijnej karty lieku.

Na čo sa jednotlivé lieky používajú

Atorvastatín — Ako doplnok diéty na zníženie LDL cholesterolu u dospelých s primárnou hyperlipidémiou alebo u dospelých a detí od 10 rokov s heterozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou; Zníženie výskytu vybraných kardiovaskulárnych príhod u dospelých s potvrdeným koronárnym ochorením srdca alebo s viacerými koronárnymi rizikovými faktormi uvedenými v informáciách o lieku; Homozygotná familiárna hypercholesterolémia u dospelých a detí od 10 rokov, v kombinácii s ďalšou liečbou znižujúcou LDL alebo samostatne, ak táto liečba nie je dostupná
Rosuvastatín — Ako doplnok diéty na zníženie LDL cholesterolu u dospelých s primárnou hyperlipidémiou a na spomalenie progresie aterosklerózy u dospelých; Zníženie výskytu závažných kardiovaskulárnych príhod u dospelých bez preukázanej koronárnej choroby, ktorí spĺňajú kritériá informácií o lieku pre vek, hsCRP aspoň 2 mg/L a ďalšie rizikové faktory; Heterozygotná familiárna hypercholesterolémia u dospelých a detí od 8 rokov ako doplnok diéty; Homozygotná familiárna hypercholesterolémia u dospelých a detí od 7 rokov s ďalšou liečbou znižujúcou LDL, alebo samostatne, ak nie je dostupná
Simvastatín — Zníženie koronárnej smrti, nefatálneho infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody alebo potreby revaskularizácie u vysokorizikových dospelých s preukázaným cievnym ochorením alebo diabetom opísanými v informácii o lieku; Ako doplnok diéty na zníženie LDL cholesterolu u dospelých s primárnou hyperlipidémiou alebo u dospelých a detí od 10 rokov s heterozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou; Ako doplnok inej liečby znižujúcej LDL u dospelých s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou; Ako doplnok diéty pri hypertriglyceridémii u dospelých
Pravastatín — Doplnok diéty pri primárnej hyperlipidémii u dospelých alebo heterozygotnej familiárnej hypercholesterolémii u detí od 8 rokov; Zníženie výskytu infarktu myokardu, revaskularizácií a kardiovaskulárnych úmrtí u dospelých so zvýšeným LDL-C bez klinicky zjavnej koronárnej choroby srdca; Zníženie výskytu určitých koronárnych/cerebrovaskulárnych príhod a spomalenie koronárnej aterosklerózy u dospelých s klinicky zjavnou koronárnou chorobou srdca; Doplnok diéty pri hypertriglyceridémii alebo primárnej dysbetalipoproteinémii u dospelých
Lovastatín — Doplnok diéty pri primárnej hypercholesterolémii, ak diéta a iné nefarmakologické opatrenia nestačia; Zníženie rizika infarktu myokardu, nestabilnej angíny pektoris a koronárnej revaskularizácie u osôb bez symptomatického kardiovaskulárneho ochorenia s priemerným až stredne zvýšeným celkovým/LDL cholesterolom a podpriemerným HDL; Spomalenie progresie koronárnej aterosklerózy pri ischemickej chorobe srdca ako súčasť stratégie znižovania cholesterolu

Každý zoznam je riadok o použití zo študijnej karty lieku.

Ako tieto lieky rozlíšiť

Lieky v tejto triede: 5

Uvedené na viac ako jednej karte tejto triedy

Použitie

Ako doplnok diéty na zníženie LDL cholesterolu u dospelých s primárnou hyperlipidémiou alebo u dospelých a detí od 10 rokov s heterozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou · 2/5: Atorvastatín, Simvastatín

Časté nežiaduce účinky

Bolesť hlavy · 4/5: Rosuvastatín, Simvastatín, Pravastatín, Lovastatín

Zápcha · 3/5: Rosuvastatín, Simvastatín, Lovastatín

Hnačka · 2/5: Atorvastatín, Pravastatín

Nauzea · 2/5: Rosuvastatín, Simvastatín

Myalgia · 2/5: Rosuvastatín, Lovastatín

Infekcia horných dýchacích ciest · 2/5: Simvastatín, Pravastatín

Bolesť brucha · 2/5: Simvastatín, Lovastatín

Upozornenia

Myopatia / rabdomyolýza · 4/5: Atorvastatín, Rosuvastatín, Simvastatín, Pravastatín

Imunitne sprostredkovaná nekrotizujúca myopatia · 4/5: Atorvastatín, Rosuvastatín, Simvastatín, Pravastatín

Akútne zlyhanie pečene alebo dekompenzovaná cirhóza · 3/5: Atorvastatín, Rosuvastatín, Simvastatín

Položka sa počíta ako spoločná, len keď ju obe karty uvádzajú rovnakými slovami. Ak položka na karte chýba, neznamená to, že sa účinok nikdy nevyskytuje.