Betablokátory

Porovnajte lieky tejto triedy v prehľade s odkazmi na zdroje.

Zaradenie opisuje konkrétny účinok alebo zložku kombinovaného prípravku. Liek môže patriť do viacerých tried. Členovia triedy nie sú automaticky zameniteľní; ide o študijný prehľad, nie o návod na predpisovanie.

Karty sa otvárajú vo zvolenom jazyku, ak sú dostupné. Ostatné sa otvárajú po anglicky.

Metoprolol
Karvedilol
Atenolol
Propranolol
Nebivolol
Timololmaleát (očný)
Bisoprolol
Labetalol
Dorzolamid / Timolol

Kombinovaný prípravok: zaradenie sa vzťahuje na príslušnú zložku.

Generické názvy a výslovnosť

Spoločná koncovka názvu: -olol · Metoprolol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, Bisoprolol

Metoprolol · me-TOE-proe-lol
Carvedilol · KAR-ve-dil-ol
Atenolol · a-TEN-oh-lol
Propranolol · proe-PRAN-oh-lol
Nebivolol · ne-BIV-oh-lol
Timolol maleate (ophthalmic) · TYE-moe-lol
Bisoprolol · bis-OH-proe-lol
Labetalol · la-BET-a-lol
Dorzolamide · dor-ZOLE-a-mide
Timolol · TYE-moe-lol

Výslovnosť platí pre generický názov v americkej angličtine. Koncovka názvu pomáha zapamätať si liek, nie je to pravidlo zaradenia.

Orgánová sústava a príbuzné triedy

Orgánové sústavy: Srdce a cievy · Oči a uši

Ako jednotlivé lieky pôsobia

Metoprolol — Beta-1 selektívny (kardioselektívny) blokátor adrenergných receptorov bez vnútornej sympatomimetickej aktivity; pri vyšších hladinách blokuje aj beta-2.
Karvedilol — Racemická zmes: neselektívnu beta-blokádu zabezpečuje enantiomér S(-), blokádu alfa-1 oba enantioméry; bez vnútornej sympatomimetickej aktivity.
Atenolol — Beta-1 selektívny blokátor adrenergných receptorov bez membránovo stabilizujúcej a vnútornej sympatomimetickej aktivity; pri vyšších dávkach sa selektivita stráca.
Propranolol — Neselektívna betablokáda pri angíne pectoris vo všeobecnosti znižuje spotrebu kyslíka myokardom. Antihypertenzný mechanizmus nie je objasnený; prispievať môže zníženie srdcového výdaja, uvoľňovania renínu a sympatickej aktivity.
Nebivolol — Antihypertenzný mechanizmus nebol definitívne stanovený; môže zahŕňať nižšiu srdcovú frekvenciu a kontraktilitu, menej renínu a vazodilatáciu.
Timololmaleát (očný) — Neselektívny blokátor adrenergických receptorov beta1/beta2 bez významnej vnútornej sympatomimetickej alebo membránovo stabilizujúcej aktivity.
Bisoprolol — Selektívny blokátor beta-1 adrenergných receptorov bez významnej membránovo stabilizujúcej alebo vnútornej sympatomimetickej aktivity v terapeutických dávkach.
Labetalol — Kombinuje selektívnu kompetitívnu blokádu alfa-1 receptorov s neselektívnou kompetitívnou blokádou beta receptorov.
Dorzolamid / Timolol — Obe látky znižujú sekréciu komorového moku: dorzolamid inhibuje karboanhydrázu II; timolol je neselektívny betablokátor.

Každé zhrnutie je riadok o mechanizme účinku zo študijnej karty lieku.

Na čo sa jednotlivé lieky používajú

Metoprolol — Hypertenzia u dospelých; Dlhodobá liečba angíny pektoris na zníženie počtu záchvatov a zlepšenie tolerancie záťaže; Zníženie kardiovaskulárnej mortality u hemodynamicky stabilných pacientov s potvrdeným alebo suspektným akútnym infarktom myokardu
Karvedilol — Mierne až závažné chronické srdcové zlyhávanie ischemického alebo kardiomyopatického pôvodu, zvyčajne s ďalšími liekmi na srdcové zlyhávanie; Zníženie kardiovaskulárnej úmrtnosti u klinicky stabilných pacientov po akútnom infarkte myokardu s ejekčnou frakciou ľavej komory najviac 40 %; Esenciálna hypertenzia
Atenolol — Hypertenzia
Propranolol — Hypertenzia a angína pectoris; Kontrola komorovej frekvencie pri fibrilácii predsiení s rýchlou odpoveďou komôr; Zníženie kardiovaskulárnej mortality po akútnej fáze infarktu myokardu u klinicky stabilných pacientov; Profylaxia migrény a esenciálny tremor
Nebivolol — Hypertenzia
Timololmaleát (očný) — Očná hypertenzia; Glaukóm s otvoreným uhlom
Bisoprolol — Hypertenzia u dospelých
Labetalol — Hypertenzia u dospelých
Dorzolamid / Timolol — Zvýšený vnútroočný tlak pri glaukóme s otvoreným uhlom alebo očnej hypertenzii, ak samotné betablokátory nedosiahnu cieľový vnútroočný tlak

Každý zoznam je riadok o použití zo študijnej karty lieku.

Ako tieto lieky rozlíšiť

Lieky v tejto triede: 9 · s jednou účinnou látkou: 8 · kombinované prípravky: 1

Nie sú v overenom zozname koncovky -olol: Karvedilol, Timololmaleát (očný), Labetalol, Dorzolamid / Timolol

Aj v iných triedach liekov: Karvedilol (Blokátory receptorov alfa-1) · Labetalol (Blokátory receptorov alfa-1)

Podľa orgánovej sústavy: Srdce a cievy (Metoprolol, Karvedilol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, Bisoprolol, Labetalol) · Oči a uši (Timololmaleát (očný), Dorzolamid / Timolol)

Uvedené na viac ako jednej karte tejto triedy

Použitie

Hypertenzia u dospelých · 3/9: Metoprolol, Bisoprolol, Labetalol

Hypertenzia · 2/9: Atenolol, Nebivolol

Časté nežiaduce účinky

Závraty · 5/9: Metoprolol, Karvedilol, Atenolol, Bisoprolol, Labetalol

Bradykardia · 5/9: Metoprolol, Karvedilol, Atenolol, Propranolol, Timololmaleát (očný)

Únava · 3/9: Karvedilol, Nebivolol, Labetalol

Bolesť hlavy · 3/9: Nebivolol, Timololmaleát (očný), Bisoprolol

Depresia · 2/9: Metoprolol, Atenolol

Upozornenia

Môže maskovať hypoglykémiu · 2/9: Metoprolol, Karvedilol

Kontraindikovaný pri sínusovej bradykardii a srdcovej blokáde vyššieho ako prvého stupňa · 2/9: Atenolol, Propranolol

Interakcie

Inhibítory CYP2D6 · 3/9: Metoprolol, Nebivolol, Timololmaleát (očný)

Verapamil / diltiazem · 2/9: Nebivolol, Bisoprolol

Upozornenie v rámčeku

1/9: Atenolol

Položka sa počíta ako spoločná, len keď ju obe karty uvádzajú rovnakými slovami. Ak položka na karte chýba, neznamená to, že sa účinok nikdy nevyskytuje.