Пропранолол: действие, применение и предупреждения
Изучите неселективную бета-блокаду пропранолола, применение при гипертензии, стенокардии и мигрени, а также предупреждения об астме и резкой отмене.
Непатентованное название?
Пропранолол
Класс препарата?
Неселективный бета-адреноблокатор
Механизм
Неселективная бета-блокада, как правило, снижает потребность миокарда в кислороде при стенокардии. Антигипертензивный механизм не установлен; вклад могут вносить снижение сердечного выброса, высвобождения ренина и симпатической импульсации.
Применение
Артериальная гипертензия и стенокардия; Контроль частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий с быстрым желудочковым ответом; Снижение сердечно-сосудистой смертности после острой фазы инфаркта миокарда у клинически стабильных пациентов; Профилактика мигрени и эссенциальный тремор
Противопоказан при кардиогенном шоке; Противопоказан при синусовой брадикардии и блокаде сердца выше первой степени; Противопоказан при бронхиальной астме; Резкая отмена может усилить стенокардию или спровоцировать инфаркт миокарда; инструкция требует постепенной отмены под медицинским наблюдением
Вопросы о торговых названиях используют только пары названий, подтверждённые в указанном источнике по препарату. Непроверенные пары исключены из этих вопросов; остальные учебные материалы остаются доступны.
Дата документа: 20260826 · Для учёбы, а не для клинических решений. Информация о препаратах и торговые названия относятся к США. Всегда сверяйтесь с актуальным источником.
Дата проверки источника: 2026-10-21. Документ-источник и отдельные поля сопоставлены. Полная карточка ещё не прошла независимую клиническую проверку.
Общее окончание названия: -olol · Metoprolol, Atenolol, Nebivolol, Bisoprolol
Произношение указано для непатентованного названия на американском английском. Окончание названия помогает запомнить препарат, но не является правилом классификации.
Механизм: Бета-1-селективный блокатор адренорецепторов без мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активности; при более высоких дозах селективность утрачивается.
В обеих карточках: Частые побочные эффекты — Брадикардия · Предупреждения — Противопоказан при синусовой брадикардии и блокаде сердца выше первой степени
Только в карточке: Атенолол: Применение — Артериальная гипертензия · Частые побочные эффекты — Усталость / утомляемость; Головокружение; Похолодание конечностей; Депрессия · Предупреждения — Противопоказан при кардиогенном шоке / явной сердечной недостаточности · Взаимодействия — Препараты, истощающие запасы катехоламинов (резерпин); Блокаторы кальциевых каналов, дизопирамид, амиодарон; Отмена клонидина
Механизм: Бета-1-селективный (кардиоселективный) блокатор адренорецепторов без внутренней симпатомиметической активности; при более высоких уровнях также блокирует бета-2-рецепторы.
В обеих карточках: Частые побочные эффекты — Брадикардия
Только в карточке: Метопролол: Применение — Артериальная гипертензия у взрослых; Длительное лечение стенокардии для уменьшения приступов и улучшения переносимости физической нагрузки; Снижение сердечно-сосудистой смертности у гемодинамически стабильных пациентов с подтверждённым или предполагаемым острым инфарктом миокарда · Частые побочные эффекты — Утомляемость; Головокружение; Депрессия; Одышка · Предупреждения — Резкая отмена может усугубить ишемию; Ухудшение сердечной недостаточности; Может маскировать гипогликемию · Взаимодействия — Препараты, истощающие запасы катехоламинов; Ингибиторы CYP2D6; Дигоксин, клонидин, дилтиазем, верапамил
Механизм: Рацемическая смесь: неселективная бета-блокада обеспечивается S(-)-энантиомером, а альфа-1-блокада — обоими энантиомерами; внутренней симпатомиметической активности нет.
В обеих карточках: Частые побочные эффекты — Брадикардия
Только в карточке: Карведилол: Применение — Хроническая сердечная недостаточность от лёгкой до тяжёлой ишемического или кардиомиопатического происхождения, обычно вместе с другими препаратами для лечения сердечной недостаточности; Снижение сердечно-сосудистой смертности у клинически стабильных пациентов, переживших острый инфаркт миокарда, с фракцией выброса левого желудочка не более 40%; Эссенциальная гипертензия · Частые побочные эффекты — Головокружение; Утомляемость; Гипотензия; Гипергликемия · Предупреждения — Не прекращать приём резко; Бронхиальная астма / бронхоспастические состояния; Может маскировать гипогликемию · Взаимодействия — Ингибиторы CYP2D6; рифампицин; Дигоксин, циклоспорин; Клонидин, резерпин, ингибиторы МАО
Пункт считается общим, только если в обеих карточках он сформулирован одинаково. Если пункта нет в карточке, это не значит, что такой эффект никогда не возникает.
Необязательная статистика показывает, какие инструменты полезны. Ответы на вопросы, названия проектов и введённые размеры не отправляются. Инструменты работают при любом выборе.
Capsera