Lær om den smertestillende virkningen av paracetamol med kodein, bruk når et opioid er egnet, og risiko for pust, lever og barn under 12 år.
Generisk navn?
Paracetamol / Kodein
Legemiddelklasse?
Kombinasjon av opioidagonist og ikke-opioid analgetikum
Virkningsmekanisme
Kodein er en my-opioidagonist med svakere reseptoraffinitet enn morfin. Omdanning til morfin kan forklare den smertestillende effekten, men den nøyaktige mekanismen er ukjent. Paracetamols smertestillende mekanisme er ikke fastslått og antas å involvere sentrale virkninger.
Brukes mot
Lette til moderate smerter når et opioid er egnet og alternative behandlinger er utilstrekkelige
Risikoene omfatter avhengighet, misbruk og feilbruk, dødelig respirasjonsdepresjon, dødelig utilsiktet inntak eller doseringsfeil i mg/ml, kombinasjoner med CNS-dempende midler, neonatalt opioidabstinenssyndrom og komplekse CYP-interaksjoner. Kodein kan gi dødelig respirasjonsdepresjon hos barn og er kontraindisert under 12 år eller under 18 år etter tonsillektomi/adenoidektomi. Paracetamol kan gi akutt leversvikt, særlig ved for høye totale doser eller ved bruk av flere paracetamolholdige produkter.
Advarsler
Kontraindisert hos barn under 12 år; Betydelig respirasjonsdepresjon er en kontraindikasjon; Kontraindisert ved postoperative smerter hos barn under 18 år etter tonsillektomi eller adenoidektomi
Interaksjoner
CYP2D6-hemmere; CYP3A4-hemmere; Benzodiazepiner / andre CNS-dempende midler
Kildens dato: 20260225 · Til læring, ikke kliniske beslutninger. Produktinformasjon og handelsnavn gjelder USA. Sjekk alltid den oppdaterte originalkilden.
Kilden kontrollert: 2026-10-21. Kildedokumentet og utvalgte felt er sammenlignet. Hele kortet er ikke uavhengig klinisk gjennomgått.
Virkningsmekanisme: Hydrokodon er en full opioidagonist med relativ selektivitet for my-reseptoren. Selv om smertelindringen ikke har noe definert tak, begrenser bivirkninger på respirasjon og sentralnervesystem (CNS) doseringen. Acetaminofen har en separat smertestillende virkning som antas å involvere sentrale baner; den nøyaktige mekanismen er ikke fastslått.
På begge kortene: Advarsler — Betydelig respirasjonsdepresjon er en kontraindikasjon · Interaksjoner — CYP3A4-hemmere
Bare på kortet for Hydrokodon / Acetaminofen: Brukes mot — Smerter som er så sterke at et opioid er nødvendig når alternative behandlinger er utilstrekkelige · Vanlige bivirkninger — Følelse av å skulle besvime; Svimmelhet; Sedasjon; Kvalme; Oppkast · Advarsler — Akutt eller alvorlig bronkialastma uten overvåkning eller uten gjenopplivningsutstyr er en kontraindikasjon; Kjent eller mistenkt gastrointestinal obstruksjon, inkludert paralytisk ileus, er en kontraindikasjon · Interaksjoner — Benzodiazepiner / CNS-dempende midler
Virkningsmekanisme: Full opioidagonist med relativ selektivitet for my-reseptoren og analgetisk effekt. Selv om det ikke finnes noen definert takeffekt for analgesi, begrenses dosen av respiratoriske og sentralnervøse bivirkninger.
På begge kortene: Vanlige bivirkninger — Forstoppelse · Interaksjoner — CYP3A4-hemmere
Bare på kortet for Oksykodon: Brukes mot — Smerter hos voksne som er så sterke at de krever et opioid, når alternative behandlinger er utilstrekkelige · Vanlige bivirkninger — Kvalme; Oppkast; Hodepine; Kløe · Advarsler — Opioidindusert hyperalgesi; Binyrebarksvikt; Alvorlig hypotensjon · Interaksjoner — Benzodiazepiner / CNS-dempende midler
Virkningsmekanisme: Binder til my-opioidreseptorer og hemmer svakt reopptaket av noradrenalin og serotonin; metabolitten M1 er en mer potent my-agonist.
På begge kortene: Vanlige bivirkninger — Forstoppelse · Interaksjoner — CYP2D6-hemmere
Bare på kortet for Tramadol: Brukes mot — Sterke, vedvarende smerter hos voksne som krever et opioid når andre alternativer, inkludert opioider med umiddelbar frisetting, ikke gir tilstrekkelig kontroll · Vanlige bivirkninger — Svimmelhet; Kvalme; Hodepine; Søvnighet · Advarsler — Serotonergt syndrom; Økt risiko for krampeanfall; Kontraindisert hos barn under 12 år; Denne depotformen er ikke beregnet på smertelindring ved behov · Interaksjoner — Serotonerge legemidler, MAO-hemmere; Benzodiazepiner / CNS-dempende midler
Et punkt regnes som felles bare når begge kortene formulerer det likt. At et punkt mangler på et kort, betyr ikke at virkningen aldri forekommer.
Boksadvarsler på beslektede kort
Hydrokodon / Acetaminofen: Opioidavhengighet, feilbruk, dødelig respirasjonsdepresjon og overdose ved utilsiktet inntak kan forekomme. Kombinasjon med benzodiazepiner, alkohol eller andre CNS-dempende midler kan gi koma eller død; CYP3A4-interaksjoner kan øke opioideksponeringen. Langvarig bruk i svangerskapet kan gi livstruende neonatal abstinens. Acetaminofen kan gi akutt leversvikt, inkludert dødsfall, særlig ved for høy samlet eksponering eller flere produkter som inneholder acetaminofen.
Oksykodon: Risikoene omfatter avhengighet, feilbruk, dødelig respirasjonsdepresjon og overdose ved utilsiktet inntak. Benzodiazepiner, alkohol eller andre CNS-dempende midler kan sammen med oksykodon forårsake dyp sedasjon, koma eller død. Langvarig bruk under graviditet kan gi livstruende neonatal abstinens. CYP3A4-hemmere eller seponering av en CYP3A4-induktor kan øke eksponeringen for oksykodon og risikoen for overdose.
Tramadol: Avhengighet, feilbruk, dødelig respirasjonsdepresjon og utilsiktet overdose kan forekomme. Depottabletter skal svelges hele for å unngå potensielt dødelig eksponering. Benzodiazepiner, alkohol eller andre CNS-dempende midler kan føre til koma eller død; langvarig eksponering under graviditet kan gi neonatal abstinens. Bruk er kontraindisert under 12 år og under 18 år etter tonsillektomi eller adenoidektomi. CYP3A4/CYP2D6-interaksjoner kan endre eksponeringen for tramadol og den aktive metabolitten.
Oksykodon / Acetaminofen: Risikoene omfatter avhengighet, misbruk, feilbruk, livstruende respirasjonsdepresjon og dødelig utilsiktet inntak. Bruk sammen med benzodiazepiner eller andre CNS-dempende midler kan gi dyp sedasjon, koma eller død; langvarig eksponering under graviditet kan gi neonatal opioidabstinens. CYP3A4-interaksjoner kan øke risikoen for dødelig respirasjonsdepresjon. Acetaminofen kan gi akutt leversvikt, levertransplantasjon eller død, ofte ved for høy eksponering eller bruk av flere produkter som inneholder stoffet.
Valgfri bruksstatistikk viser hvilke verktøy som er nyttige. Svarene, prosjektnavnene og målene dine sendes ikke. Verktøyene virker uansett hva du velger.
Capsera