플루오로퀴놀론계 항균제 레보플록사신의 작용, 성인 폐렴과 요로감염에서의 용도, 힘줄 및 신경 손상 경고를 학습하세요.
성분명은?
레보플록사신
약물 계열은?
플루오로퀴놀론계 항균제
작용 기전
지정된 감수성 세균에 활성을 나타내는 플루오로퀴놀론계 항균제.
적응증
명시된 감수성 균에 의한 성인의 병원 획득 또는 지역사회 획득 폐렴; 성인의 복잡성 요로감염. 단순 요로감염은 대체 치료 선택지가 없을 때만; 성인의 급성 세균성 부비동염(대체 치료 선택지가 없을 때만); 성인 및 생후 6개월 이상 소아의 노출 후 흡입 탄저 및 페스트 치료/예방. 소아에서는 제형/체중 제한이 적용됨
흔한 부작용
구역; 두통; 설사; 불면; 어지러움
박스 경고
장애를 초래하고 비가역적일 수 있는 힘줄 손상, 말초신경병증 및 중추신경계 영향이 동시에 나타날 수 있다. 이러한 반응이 나타나면 즉시 투여를 중단하고 이후 플루오로퀴놀론을 피해야 한다. 중증 근무력증이 알려진 환자에게는 피해야 한다. 단순 요로감염, 급성 세균성 부비동염 및 만성 기관지염의 급성 세균성 악화에는 대체 치료 선택지가 없는 환자에게만 사용해야 한다.
경고
QT 연장; 간독성; C. difficile 관련 설사
상호작용
제산제/다가 양이온; 와파린; 당뇨병 치료제
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작용 기전: 세균의 DNA 자이레이스(국소이성질화효소 II)와 국소이성질화효소 IV를 억제하여 세균 DNA의 복제와 유지에 필요한 과정을 방해한다.
두 카드에 모두 있음: 흔한 부작용 — 구역; 설사 · 경고 — QT 연장; 간독성; C. difficile 관련 설사
시프로플록사신 카드에만 있음: 적응증 — 성인에서 지정된 감수성 세균에 의한 요로감염, 그리고 1–17세 소아에서 일부 복잡성 요로감염/신우신염; 급성 단순 방광염에는 대안이 없는 환자에게만 사용; 성인에서 지정된 감수성 세균에 의한 하기도 감염; 만성 기관지염의 급성 악화에는 대안이 없는 환자에게만 사용; 성인에서 지정된 감수성 세균에 의한 피부, 뼈 및 관절 감염; 성인 및 소아에서 노출 후 흡입 탄저와 출처에 명시된 페스트의 치료/예방 · 흔한 부작용 — 간기능 검사 이상; 구토; 발진 · 상호작용 — 티자니딘(병용 금기); 테오필린; 기타 CYP1A2 기질
작용 기전: 세균의 DNA 자이레이스를 억제하는 플루오로퀴놀론으로, DNA 자이레이스는 DNA 복제, 복구 및 전사에 필요한 토포이소머레이스이다.
두 카드에 모두 있음: 흔한 부작용 — 어지러움
오플록사신 (점이) 카드에만 있음: 적응증 — 성인 및 생후 6개월 이상 소아에서 허가사항에 명시된 감수성 세균에 의한 외이도염; 12세 이상 환자에서 고막 천공이 있고 허가사항에 명시된 감수성 세균에 의한 만성 화농성 중이염; 고막 환기관을 삽입한 1세 이상 소아에서 허가사항에 명시된 감수성 세균에 의한 급성 중이염 · 흔한 부작용 — 적용 부위 반응; 가려움증; 귀 통증 · 경고 — 퀴놀론계 약물 과민증(금기)
작용 기전: 눈 감염을 일으키는 감수성 그람양성균 및 그람음성균에 활성을 보이는 퀴놀론계 항균제.
오플록사신 (점안) 카드에만 있음: 적응증 — 명시된 감수성 균에 의한 세균성 결막염; 1세 미만에서의 안전성과 유효성은 확립되지 않음; 명시된 감수성 균에 의한 세균성 각막궤양; 1세 미만에서의 안전성과 유효성은 확립되지 않음 · 흔한 부작용 — 일시적인 눈 작열감/불편감; 따끔거림; 충혈; 가려움; 눈부심(광선공포증) · 경고 — 퀴놀론계 약물 과민증(금기) · 상호작용 — 테오필린(전신 퀴놀론); 카페인(전신 퀴놀론); 와파린(전신 퀴놀론)
두 카드가 같은 표현을 쓸 때만 공통 항목으로 셉니다. 카드에 항목이 없다고 해서 그 효과가 전혀 나타나지 않는다는 뜻은 아닙니다.
관련 카드의 박스 경고
시프로플록사신: 플루오로퀴놀론은 장애를 초래하고 비가역적일 수 있는 힘줄 손상, 말초신경병증 및 중추신경계 영향을 때로는 동시에 일으킬 수 있다. 중증 근무력증을 악화시킬 수 있다. 허가 정보는 이러한 중대한 반응이 나타나면 즉시 투여를 중단하도록 하며, 일부 단순 감염에는 대체 치료법이 없는 환자에게만 사용하도록 제한한다.