スルファメトキサゾール／トリメトプリム：作用と注意事項
スルファメトキサゾール／トリメトプリムの葉酸経路への作用、使用条件、重要な注意事項を学びます。
- 一般名は？
- スルファメトキサゾール／トリメトプリム
- 薬効分類は？
- スルホンアミド＋ジヒドロ葉酸還元酵素阻害薬
- 作用機序
- 細菌の葉酸経路の連続する段階を阻害する。スルファメトキサゾールはPABAと競合してジヒドロ葉酸合成を阻害し、トリメトプリムはジヒドロ葉酸還元酵素を可逆的に阻害してテトラヒドロ葉酸産生を抑える。
- 適応
- 感受性病原体による尿路感染症; 他の選択肢より配合剤に利点がある場合の、感受性病原体による小児の急性中耳炎; 確認されたPneumocystis jirovecii肺炎、またはリスクの高い特定の免疫抑制者における予防
- 主な副作用
- 悪心; 嘔吐; 食欲不振; 発疹
- 警告
- 重篤な皮膚反応（SJS/TEN）; 生後2か月未満では禁忌; 胚・胎児毒性
- 相互作用
- ワルファリン（CYP2C9）; ドフェチリド（併用禁忌）; 高齢者における利尿薬
商品名の問題には、リンク先の製品資料で確認できた名前の組み合わせのみを使います。未確認の組み合わせはこれらの問題から除きますが、他の学習内容は利用できます。
原文の資料を開く ↗資料の日付: 20260902 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。
資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。
発音
Sulfamethoxazole: sul-fa-meth-OX-a-zole · Trimethoprim: trye-METH-oh-prim
発音は一般名の米国英語での読み方です。
関連するカードと比べる
同じ身体の系統：感染症
作用機序：細菌の細胞壁形成を妨げ、活発に増殖している感受性菌を殺菌します。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 悪心; 嘔吐; 発疹
アモキシシリンのカードだけにある項目：適応 — 指定された感受性のあるβ-ラクタマーゼ非産生菌による耳・鼻・咽喉の感染症; 指定された感受性のあるβ-ラクタマーゼ非産生菌による泌尿生殖器感染症; 指定された感受性のあるβ-ラクタマーゼ非産生菌による皮膚および皮膚構造の感染症; 指定された感受性のあるβ-ラクタマーゼ非産生菌による下気道感染症 · 主な副作用 — 下痢 · 警告 — アナフィラキシー反応; 重症皮膚有害反応; C. difficile関連下痢 · 相互作用 — プロベネシド; 経口抗凝固薬; アロプリノール
同じ身体の系統：感染症
作用機序：リボソームの30Sサブユニットに結合して細菌のタンパク質合成を阻害し、グラム陽性菌およびグラム陰性菌に対して静菌的に作用する。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 悪心; 嘔吐; 食欲不振
ドキシサイクリンのカードだけにある項目：適応 — ロッキー山紅斑熱を含む、指定されたリケッチア感染症; Mycoplasma pneumoniaeによる呼吸器感染症; 鼠径リンパ肉芽腫、トラコーマ、封入体結膜炎、成人の合併症のない尿道・子宮頸管内・直腸感染を含む、指定された感受性クラミジア感染症 · 主な副作用 — 下痢; 光線過敏症 · 警告 — テトラサイクリン系薬剤に対する過敏症; 歯の形成期における歯の着色。幼い小児での使用は、重症または生命を脅かす感染症における利益の検討を要する; C. difficile関連下痢症; 重篤な皮膚反応および頭蓋内圧亢進 · 相互作用 — 抗凝固薬; ペニシリン; 制酸薬（Al、Ca、Mg）および鉄
同じ身体の系統：感染症
作用機序：細菌のDNAジャイレース（トポイソメラーゼII）およびトポイソメラーゼIVを阻害し、細菌DNAの複製と維持に必要な過程を妨げる。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 悪心; 嘔吐; 発疹
シプロフロキサシンのカードだけにある項目：適応 — 成人における特定の感受性菌による尿路感染症、および1～17歳の小児における一部の複雑性尿路感染症／腎盂腎炎。急性単純性膀胱炎への使用は代替手段のない患者に限られる; 成人における特定の感受性菌による下気道感染症。慢性気管支炎の急性増悪への使用は代替手段のない患者に限られる; 成人における特定の感受性菌による皮膚、骨および関節の感染症; 成人および小児における曝露後の吸入炭疽、ならびに出典で規定されたペストの治療／予防 · 主な副作用 — 下痢; 肝機能検査値異常 · 警告 — QT延長; 肝毒性; C. difficile関連下痢 · 相互作用 — チザニジン（併用禁忌）; テオフィリン; その他のCYP1A2基質
両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。
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