クエチアピン:作用・用途・注意事項

クエチアピンの明確でない作用機序、統合失調症と双極性障害での用途、認知症関連精神病の高齢者での死亡リスク上昇を学びます。

一般名は?
クエチアピン
薬効分類は?
非定型抗精神病薬
作用機序
作用機序は明確ではない。有効性はドパミンD2受容体とセロトニン5-HT2受容体に対する拮抗作用の組み合わせを介している可能性がある。
適応
成人および13歳以上の青年の統合失調症; 双極I型障害の急性躁病(成人および10歳以上の小児での単剤療法、または成人でのリチウム/ジバルプロエクスとの併用療法); 成人における単剤療法としての双極性障害の急性うつ病エピソード
主な副作用
傾眠; 口渇; めまい; 便秘; 体重増加
枠組み警告
抗精神病薬による治療は、認知症に関連した精神病を有する高齢者の死亡率を上昇させる。クエチアピンはこの用途では承認されていない。枠囲み警告には、短期の抗うつ薬試験で小児、青年および若年成人の自殺念慮・自殺行動が増加したことも記載されており、経過観察が求められている。
警告
悪性症候群; 高血糖、脂質異常症、体重増加; 認知症高齢者における脳血管イベント
相互作用
強力なCYP3A4阻害薬(ケトコナゾール、リトナビル); 強力なCYP3A4誘導薬(フェニトイン、リファンピシン)

商品名の問題には、リンク先の製品資料で確認できた名前の組み合わせのみを使います。未確認の組み合わせはこれらの問題から除きますが、他の学習内容は利用できます。

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資料の日付: 20260817 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。

資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。

発音

Quetiapine: kwe-TYE-a-peen

発音は一般名の米国英語での読み方です。

身体の系統

精神科 · 30 薬剤カード

関連するカードと比べる

オランザピン

同じ身体の系統:精神科

作用機序:作用機序は明確ではない。統合失調症での有効性には、ドパミン受容体とセロトニン5-HT2受容体に対する拮抗作用の組み合わせが関与している可能性がある。

両方のカードにある項目:主な副作用 — 傾眠; 口渇; めまい; 便秘; 体重増加 · 警告 — 認知症高齢者における脳血管イベント

オランザピンのカードだけにある項目:適応 — 成人および13~17歳の青年の統合失調症; 双極I型障害の急性躁病または混合性エピソード(成人および13~17歳の青年)、成人での維持療法; 成人の双極I型障害の急性躁病または混合性エピソードにおけるリチウムまたはバルプロ酸との併用療法 · 警告 — 高血糖/糖尿病; 脂質異常症および体重増加 · 相互作用 — ジアゼパム/アルコール; カルバマゼピン; フルボキサミン

デュロキセチン

同じ身体の系統:精神科

作用機序:正確な作用機序は不明ですが、中枢神経系のセロトニン作動性およびノルアドレナリン作動性活動を増強すると考えられています。

両方のカードにある項目:主な副作用 — 傾眠; 口渇; 便秘

デュロキセチンのカードだけにある項目:適応 — 成人の大うつ病性障害; 成人および7歳以上の小児の全般性不安障害; 成人の糖尿病性末梢神経障害性疼痛; 成人および13歳以上の青年の線維筋痛症; 成人の慢性筋骨格系疼痛 · 主な副作用 — 悪心; 多汗症 · 警告 — 肝毒性; 起立性低血圧、転倒、失神; セロトニン症候群 · 相互作用 — 強力なCYP1A2阻害薬; 強力なCYP2D6阻害薬; MAO阻害薬

ミルタザピン

同じ身体の系統:精神科

作用機序:中枢のシナプス前α2アドレナリン自己受容体およびヘテロ受容体を遮断し、ノルアドレナリン作動性およびセロトニン作動性の活性を高めることで作用すると考えられる。

両方のカードにある項目:主な副作用 — 傾眠; めまい; 体重増加

ミルタザピンのカードだけにある項目:適応 — 成人の大うつ病性障害 · 主な副作用 — 食欲亢進 · 警告 — 無顆粒球症; セロトニン症候群; QT延長 · 相互作用 — MAO阻害薬(併用禁忌); その他のセロトニン作動薬

両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。

関連するカードの枠組み警告

この系統で枠組み警告があるほかのカード (精神科):セルトラリン、エスシタロプラム、ブプロピオン、フルオキセチン、トラゾドン、アンフェタミン/デキストロアンフェタミン、デュロキセチン、アルプラゾラム、シタロプラム、ベンラファキシン、ゾルピデム、メチルフェニデート (+14)