ロバスタチン:作用・用途・注意事項

ロバスタチンのHMG-CoA還元酵素阻害作用、高コレステロール血症と冠動脈リスクでの用途、ミオパチーのリスクを学びます。

一般名は?
ロバスタチン
薬効分類は?
HMG-CoA還元酵素阻害薬(スタチン)
作用機序
ラクトン型のプロドラッグで、β-ヒドロキシ酸に加水分解され、コレステロール合成の初期段階を担うHMG-CoA還元酵素を阻害する。
適応
食事療法やその他の非薬物療法で効果不十分な原発性高コレステロール血症における食事療法の補助; 症候性心血管疾患がなく、総コレステロール/LDLコレステロールが平均から中等度に高く、HDLが平均を下回る人における心筋梗塞、不安定狭心症、冠血行再建術のリスク低減; 冠動脈疾患において、コレステロール低下戦略の一環として冠動脈硬化の進行を遅らせること
主な副作用
鼓腸; 便秘; 頭痛; 筋肉痛; 腹痛
警告
ミオパチーおよび横紋筋融解症; 引用した添付文書では、活動性肝疾患または原因不明のトランスアミナーゼ上昇は禁忌; 引用したロバスタチン製品の添付文書は、妊娠と授乳を禁忌として挙げている
相互作用
強いCYP3A4阻害薬(併用禁忌); グレープフルーツジュース; ミオパチーを起こすその他の脂質低下薬

商品名の問題には、リンク先の製品資料で確認できた名前の組み合わせのみを使います。未確認の組み合わせはこれらの問題から除きますが、他の学習内容は利用できます。

薬剤の分類: HMG-CoA還元酵素阻害薬

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資料の日付: 20260723 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。

資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。

発音

Lovastatin: LOE-va-sta-tin

共通する語尾: -statin · Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin

発音は一般名の米国英語での読み方です。 語尾は覚えるための手がかりで、分類の規則ではありません。

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ロスバスタチン

同じ薬剤分類:HMG-CoA還元酵素阻害薬

作用機序:HMG-CoAをコレステロールの前駆体であるメバロン酸に変換する律速酵素、HMG-CoA還元酵素を阻害します。

両方のカードにある項目:主な副作用 — 便秘; 頭痛; 筋肉痛

ロスバスタチンのカードだけにある項目:適応 — 食事療法の補助として、原発性高脂血症の成人でLDLコレステロールを低下させ、成人で動脈硬化の進行を遅らせる; 冠動脈疾患が確立しておらず、製品情報の年齢基準、2 mg/L以上のhsCRP、追加の危険因子に関する基準を満たす成人での主要心血管イベントの減少; 成人および8歳以上の小児のヘテロ接合体家族性高コレステロール血症に対する食事療法の補助; 成人および7歳以上の小児のホモ接合体家族性高コレステロール血症に対し、他のLDL低下療法と併用、またはそれらが利用できない場合に単独で使用 · 主な副作用 — 悪心; 無力症 · 警告 — ミオパチー/横紋筋融解症; 免疫介在性壊死性ミオパチー; 急性肝不全または非代償性肝硬変 · 相互作用 — シクロスポリン、ゲムフィブロジル; 水酸化アルミニウム/水酸化マグネシウムを含む制酸薬; ワルファリン

シンバスタチン

同じ薬剤分類:HMG-CoA還元酵素阻害薬

作用機序:加水分解されてシンバスタチン酸となるプロドラッグ。シンバスタチン酸は、コレステロール合成の律速酵素であるHMG-CoA還元酵素を阻害する。

両方のカードにある項目:主な副作用 — 便秘; 頭痛; 腹痛

シンバスタチンのカードだけにある項目:適応 — 添付文書に記載された既存の血管疾患または糖尿病を有する高リスク成人における、冠動脈死、非致死性心筋梗塞、脳卒中、または血行再建の必要性の低減; 原発性高脂血症の成人、またはヘテロ接合体家族性高コレステロール血症の成人および10歳以上の小児における、LDLコレステロール低下のための食事療法への補助; ホモ接合体家族性高コレステロール血症の成人における、他のLDL低下療法への補助; 成人の高トリグリセリド血症に対する食事療法への補助 · 主な副作用 — 上気道感染; 悪心 · 警告 — ミオパチー/横紋筋融解症; 免疫介在性壊死性ミオパチー; 急性肝不全または非代償性肝硬変 · 相互作用 — 強力なCYP3A4阻害薬; シクロスポリン、ダナゾール、ゲムフィブロジル; クマリン系抗凝固薬

プラバスタチン

同じ薬剤分類:HMG-CoA還元酵素阻害薬

作用機序:コレステロール前駆体であるメバロン酸へのHMG-CoAの変換を担う律速酵素、HMG-CoA還元酵素を可逆的に阻害する。

両方のカードにある項目:主な副作用 — 頭痛

プラバスタチンのカードだけにある項目:適応 — 成人の原発性高脂血症、または8歳以上の小児のヘテロ接合体家族性高コレステロール血症に対する食事療法の補助; 臨床的に明らかな冠動脈性心疾患がなくLDL-Cが高値の成人における、心筋梗塞、血行再建および心血管死の減少; 臨床的に明らかな冠動脈性心疾患のある成人における、特定の冠動脈/脳血管イベントの減少および冠動脈アテローム性動脈硬化の進行抑制; 成人の高トリグリセリド血症または原発性異常βリポタンパク血症に対する食事療法の補助 · 主な副作用 — 筋骨格痛; 悪心/嘔吐; 上気道感染; 下痢 · 警告 — ミオパチー/横紋筋融解症; 免疫介在性壊死性ミオパチー; 肝機能障害 · 相互作用 — ゲムフィブロジル; シクロスポリン; クラリスロマイシン/エリスロマイシン

両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。