アミトリプチリン：作用・用途・注意事項

アミトリプチリンのノルエピネフリンとセロトニンの再取り込み阻害作用、うつ病での用途、若年者の自殺念慮に関する警告を学びます。

一般名は？: アミトリプチリン
薬効分類は？: 三環系抗うつ薬（TCA）
作用機序: アドレナリン作動性およびセロトニン作動性ニューロンでノルエピネフリンとセロトニンの取り込みを阻害する。ヒトにおける抗うつ作用の機序は不明であり、再取り込み阻害は提唱されている説明の一つである。
適応: うつ病
主な副作用: 口渇; 霧視; 便秘; 尿閉; 起立性低血圧
枠組み警告: 抗うつ薬は小児、青年および若年成人で自殺念慮と自殺行動を増加させた。
警告: MAO阻害薬との併用（禁忌）; シサプリド（QT延長のリスク）; 心筋梗塞（MI）後の急性回復期
相互作用: MAO阻害薬; トピラマート; CYP2D6阻害薬

商品名の問題には、リンク先の製品資料で確認できた名前の組み合わせのみを使います。未確認の組み合わせはこれらの問題から除きますが、他の学習内容は利用できます。

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資料の日付: 20260908 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。

資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。

練習

発音

Amitriptyline: a-mee-TRIP-ti-leen

発音は一般名の米国英語での読み方です。

身体の系統

精神科 · 30 薬剤カード

関連するカードと比べる

ノルトリプチリン

両方のカードで同じ薬効分類

作用機序：気分を高める作用機序は不明である。カテコールアミンの輸送、放出および貯蔵に干渉するとみられる。

両方のカードにある項目：主な副作用 — 口渇; 霧視; 便秘; 尿閉 · 相互作用 — CYP2D6阻害薬

ノルトリプチリンのカードだけにある項目：適応 — 成人のうつ症状の緩和 · 主な副作用 — 低血圧 · 警告 — 精神疾患治療用のMAO阻害薬は、ノルトリプチリンとの併用およびいずれの方向の切り替えでも14日以内の使用が禁忌; セロトニン症候群のリスクがあるため、リネゾリドまたはメチレンブルー静注を受けている患者ではノルトリプチリンを開始しない · 相互作用 — シメチジン; 抗コリン薬／交感神経刺激薬

デュロキセチン

同じ身体の系統：精神科

作用機序：正確な作用機序は不明ですが、中枢神経系のセロトニン作動性およびノルアドレナリン作動性活動を増強すると考えられています。

両方のカードにある項目：主な副作用 — 口渇; 便秘 · 相互作用 — MAO阻害薬

デュロキセチンのカードだけにある項目：適応 — 成人の大うつ病性障害; 成人および7歳以上の小児の全般性不安障害; 成人の糖尿病性末梢神経障害性疼痛; 成人および13歳以上の青年の線維筋痛症; 成人の慢性筋骨格系疼痛 · 主な副作用 — 悪心; 傾眠; 多汗症 · 警告 — 肝毒性; 起立性低血圧、転倒、失神; セロトニン症候群 · 相互作用 — 強力なCYP1A2阻害薬; 強力なCYP2D6阻害薬

ブプロピオン

同じ身体の系統：精神科

作用機序：神経細胞でのノルアドレナリンおよびドパミンの再取り込みを比較的弱く阻害する。セロトニンの再取り込みやモノアミン酸化酵素は阻害しない。

両方のカードにある項目：主な副作用 — 口渇 · 相互作用 — MAO阻害薬

ブプロピオンのカードだけにある項目：適応 — 成人の大うつ病性障害 · 主な副作用 — 頭痛; 悪心; 不眠; めまい · 警告 — 発作のリスク（用量依存性）; 禁煙時の神経精神症状; 高血圧 · 相互作用 — CYP2B6誘導薬; CYP2D6基質（例：メトプロロール）

両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。