Topiramato: azione, usi e avvertenze

Studia i dati preclinici sul topiramato, l’uso nelle crisi dai 2 anni e nella prevenzione dell’emicrania dai 12 anni e le principali avvertenze.

Nome generico?
Topiramato
Classe del farmaco?
Antiepilettico (monosaccaride sostituito con sulfamato)
Meccanismo
I meccanismi clinici degli effetti anticonvulsivante e di prevenzione dell’emicrania non sono noti. I dati preclinici suggeriscono un contributo del blocco dei canali del sodio, dell’aumentata attività su alcuni recettori GABA-A, dell’antagonismo AMPA/kainato e dell’inibizione dell’anidrasi carbonica.
Indicazioni
Monoterapia iniziale o terapia aggiuntiva delle crisi a esordio parziale o tonico-cloniche generalizzate primarie dai 2 anni; Terapia aggiuntiva delle crisi della sindrome di Lennox-Gastaut dai 2 anni; Prevenzione dell’emicrania dai 12 anni
Effetti collaterali comuni
Parestesia; Anoressia; Perdita di peso; Affaticamento; Capogiro
Avvertenze
Miopia acuta / glaucoma secondario ad angolo chiuso; Acidosi metabolica; calcoli renali; Effetti cognitivi; tossicità fetale
Interazioni
Fenitoina / carbamazepina; Acido valproico (iperammoniemia); Contraccettivi ormonali

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Data del documento: 20260904 · Materiale per lo studio, non per decisioni cliniche. Marchi e informazioni di prodotto si riferiscono agli Stati Uniti. Consulta sempre la fonte aggiornata.

Data di verifica della fonte: 2026-10-21. Sono stati confrontati il documento originale e alcuni campi. La scheda completa non ha ricevuto una revisione clinica indipendente.

Pronuncia

Topiramate: toe-PYRE-a-mate

La pronuncia è quella del nome generico in inglese americano.

Apparato

Neurologia · 18 Schede dei farmaci

Confronta con schede correlate

Oxcarbazepina

Stesso apparato: Neurologia

Meccanismo: L’attività è mediata principalmente dal metabolita MHD. Il meccanismo anticonvulsivante preciso non è noto; studi in vitro indicano un blocco dei canali del sodio voltaggio-dipendenti che stabilizza le membrane ipereccitate.

Su entrambe le schede: Effetti collaterali comuni — Affaticamento; Capogiro · Interazioni — Contraccettivi ormonali

Solo nella scheda di Oxcarbazepina: Indicazioni — Crisi a esordio parziale: monoterapia o terapia aggiuntiva negli adulti; Crisi a esordio parziale: monoterapia nei bambini dai 4 anni in su; Crisi a esordio parziale: terapia aggiuntiva nei bambini dai 2 anni in su · Effetti collaterali comuni — Sonnolenza; Diplopia; Nausea · Avvertenze — Iponatriemia; Reazioni dermatologiche gravi; Ipersensibilità crociata alla carbamazepina · Interazioni — Fenitoina; Induttori potenti del CYP (ad es. carbamazepina)

Gabapentin

Stesso apparato: Neurologia

Meccanismo: I meccanismi analgesico e antiepilettico esatti non sono noti. Il gabapentin è strutturalmente correlato al GABA, ma non ne influenza il legame, la captazione o la degradazione. Si lega in vitro alla subunità alfa-2-delta del canale del calcio; la rilevanza di questo legame per gli effetti terapeutici non è nota.

Su entrambe le schede: Effetti collaterali comuni — Affaticamento; Capogiro

Solo nella scheda di Gabapentin: Indicazioni — Nevralgia posterpetica negli adulti; Trattamento aggiuntivo delle crisi a esordio parziale negli adulti e nei bambini di almeno 3 anni · Effetti collaterali comuni — Sonnolenza; Edema periferico; Atassia · Avvertenze — DRESS (ipersensibilità multiorgano); Depressione respiratoria con depressori del sistema nervoso centrale; Comportamento e ideazione suicidari · Interazioni — Oppioidi; Antiacidi (idrossido di alluminio/magnesio)

Una voce conta come comune solo se le due schede usano la stessa formulazione. Se una scheda non riporta una voce, non significa che quell’effetto non si verifichi mai.