למדו על פעולת הרחבת כלי הדם של ניטרוגליצרין תת-לשוני דרך תחמוצת החנקן, השימוש בתעוקת חזה והאזהרות על תת-לחץ דם ו-PDE-5.
שם גנרי?
ניטרוגליצרין (תת-לשוני)
סוג התרופה?
מרחיב כלי דם ממשפחת הניטרטים
מנגנון פעולה
משחרר תחמוצת חנקן המפעילה את הגואנילט ציקלאז; העלייה ב-cGMP גורמת לדה-פוספורילציה של השרשראות הקלות של המיוזין ולהרפיית שריר חלק בכלי הדם.
התוויות
הקלה חריפה או מניעה חריפה של תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס) עקב מחלת עורקים כליליים, עבור הטבליות התת-לשוניות המצוטטות
תופעות לוואי נפוצות
כאב ראש; סחרחורת; נימול (פרסתזיה); הסמקה
אזהרות
תת-לחץ דם חמור; סבילות בשימוש מופרז; התווית נגד עם מעכבי PDE-5
תגובות בין-תרופתיות
מעכבי PDE-5 (למשל סילדנפיל, טדלפיל); ממריצי sGC; ארגוטמין
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: מעכב את האנזים הממיר אנגיוטנסין, חוסם את ההמרה של אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II ומדכא את מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — כאב ראש; סחרחורת
רק בכרטיס של ליזינופריל: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים ובילדים מגיל 6 שנים; טיפול משלים באי-ספיקת לב; הפחתת תמותה לאחר אוטם חריף בשריר הלב במטופלים יציבים מבחינה המודינמית שמקבלים טיפול בתוך 24 השעות הראשונות · תופעות לוואי נפוצות — שיעול; לחץ דם נמוך; כאב בחזה · אזהרות — אנגיואדמה; היפרקלמיה; פגיעה בתפקוד הכליות · תגובות בין-תרופתיות — משתנים; נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs); ליתיום
מנגנון פעולה: אנטגוניסט לסידן מקבוצת הדיהידרופירידינים המעכב כניסת יוני סידן דרך קרום התא לשריר החלק בכלי הדם ולשריר הלב.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; הסמקה
רק בכרטיס של אמלודיפין: התוויות — יתר לחץ דם; טיפול בתסמיני תעוקת חזה יציבה כרונית; תעוקת חזה ואזוספסטית מאובחנת או חשודה; הפחתת הסיכון לאשפוז עקב תעוקת חזה או לרה-וסקולריזציה כלילית במטופלים עם מחלת עורקים כליליים שתועדה לאחרונה באנגיוגרפיה, ללא אי-ספיקת לב וללא מקטע פליטה הנמוך מ-40% · תופעות לוואי נפוצות — בצקת; דפיקות לב · אזהרות — לחץ דם נמוך המלווה בתסמינים; החמרת תעוקת חזה או אוטם חריף בשריר הלב; פגיעה חמורה בתפקוד הכבד · תגובות בין-תרופתיות — מעכבי CYP3A; סימבסטטין; ציקלוספורין, טקרולימוס
מנגנון פעולה: חוסם באופן תחרותי קולטני אלדוסטרון באבובית המרוחקת: הפרשת נתרן ומים גוברת, ואשלגן נשמר.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — כאב ראש; סחרחורת
רק בכרטיס של ספירונולקטון: התוויות — אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד, דרגת NYHA III–IV; טיפול נוסף ביתר לחץ דם שאינו מאוזן דיו בתרופות אחרות; בצקת במבוגרים עם שחמת או תסמונת נפרוטית כאשר האמצעים המוגדרים למחלת הרקע, לנוזלים/נתרן ולמשתנים אחרים אינם מספיקים; היפראלדוסטרוניזם ראשוני: טיפול קצר לפני ניתוח או ממושך במקרים הנבחרים ללא ניתוח או עם היפרפלזיה של יותרת הכליה · תופעות לוואי נפוצות — היפרקלמיה; גינקומסטיה; בחילה / הקאה · אזהרות — היפרקלמיה; לחץ דם נמוך והחמרה בתפקוד הכליות; התוויית נגד במחלת אדיסון · תגובות בין-תרופתיות — מעכבי ACE / חוסמי קולטני אנגיוטנסין / תוספי אשלגן; ליתיום; נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAIDs)
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.
Capsera