Rizatriptan : action, indications et mises en garde
Étudiez l’action du rizatriptan, agoniste 5-HT1B/1D, dans la migraine aiguë, son usage de 6 à 17 ans et les mises en garde cardiaques, cérébrales et sérotoninergiques.
Nom générique ?
Rizatriptan
Classe du médicament ?
Agoniste des récepteurs sérotoninergiques 5-HT1B/1D (triptan)
Mécanisme
Agirait contre la migraine en se liant aux récepteurs 5-HT1B/1D des vaisseaux sanguins intracrâniens et des nerfs sensitifs du système trigéminal.
Indications
Crise aiguë de migraine avec ou sans aura chez l’adulte et l’enfant de 6–17 ans après un diagnostic clair de migraine ; pas pour la prévention de la migraine
Effets indésirables fréquents
Asthénie / fatigue; Somnolence; Sensation de douleur / de pression; Étourdissements
Mises en garde
Ischémie / infarctus du myocarde, angor de Prinzmetal; AVC et hémorragie cérébrale; Syndrome sérotoninergique
Interactions
Propranolol; Médicaments contenant des dérivés de l’ergot; Autres agonistes 5-HT1
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Date de la notice: 20260908 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
La prononciation indiquée est celle du nom générique en anglais américain. La terminaison d’un nom aide à mémoriser ; ce n’est pas une règle de classement.
Mécanisme : Il agirait dans la migraine par agonisme 5-HT1B/1D sur les vaisseaux intracrâniens et les nerfs sensitifs trigéminés, entraînant une vasoconstriction crânienne et une diminution de la libération de neuropeptides pro-inflammatoires.
Uniquement sur la fiche Sumatriptan : Indications — Traitement aigu de la migraine avec ou sans aura chez l’adulte · Effets indésirables fréquents — Paresthésies; Sensation de chaleur/froid; Douleur / oppression thoracique; Pression au cou/à la gorge/à la mâchoire; Vertiges · Mises en garde — Contre-indiqué en cas de coronaropathie ischémique ou vasospastique; AVC / AIT, WPW, hypertension non contrôlée; Syndrome sérotoninergique ; céphalée par abus médicamenteux · Interactions — Médicaments contenant de l’ergot / autres agonistes 5-HT1; Inhibiteurs de la MAO-A; ISRS / IRSN (syndrome sérotoninergique)
Mécanisme : Les mécanismes analgésique et antiépileptique exacts sont inconnus. La gabapentine est structurellement apparentée au GABA, mais n’affecte ni sa liaison, ni sa captation, ni sa dégradation. Elle se lie in vitro à la sous-unité alpha-2-delta du canal calcique ; la pertinence de cette liaison pour les effets thérapeutiques est inconnue.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Somnolence; Étourdissements
Uniquement sur la fiche Gabapentine : Indications — Névralgie post-zostérienne chez l’adulte; Traitement complémentaire des crises à début partiel chez l’adulte et l’enfant de 3 ans et plus · Effets indésirables fréquents — Œdème périphérique; Ataxie; Fatigue · Mises en garde — DRESS (hypersensibilité multiviscérale); Dépression respiratoire avec les dépresseurs du système nerveux central; Comportement et idées suicidaires · Interactions — Opioïdes; Antiacides (hydroxyde d’aluminium/de magnésium)
Mécanisme : Se lie avec une forte affinité à la sous-unité alpha-2-delta des canaux calciques voltage-dépendants dans les tissus du système nerveux central ; le mécanisme exact n’est pas entièrement connu.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Somnolence; Étourdissements
Uniquement sur la fiche Prégabaline : Indications — Douleur de neuropathie périphérique diabétique chez l’adulte; Névralgie post-zostérienne chez l’adulte; Traitement associé des crises à début partiel à partir de l’âge de 1 mois; Fibromyalgie chez l’adulte; Douleur neuropathique liée à une lésion de la moelle épinière chez l’adulte · Effets indésirables fréquents — Sécheresse buccale; Œdème; Vision floue · Mises en garde — Angio-œdème; Idées ou comportements suicidaires; Dépression respiratoire avec des dépresseurs du SNC
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
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