Lopéramide : action, indications et mises en garde
Étudiez comment le lopéramide freine la diarrhée via les récepteurs opiacés intestinaux, ses indications et le risque cardiaque au-delà des doses recommandées.
Nom générique ?
Lopéramide
Classe du médicament ?
Antidiarrhéique (agoniste des récepteurs opiacés intestinaux)
Mécanisme
Se lie aux récepteurs opiacés de la paroi intestinale et inhibe la libération d’acétylcholine et de prostaglandines ; ralentit le péristaltisme et allonge le temps de transit.
Indications
Traitement symptomatique de la diarrhée aiguë non spécifique chez les patients de 2 ans et plus; Traitement symptomatique de la diarrhée chronique associée à une maladie inflammatoire chronique de l’intestin chez l’adulte; Réduction du volume des effluents d’iléostomie
Effets indésirables fréquents
Constipation; Étourdissements
Mise en garde encadrée
Des torsades de pointes, des arrêts cardiaques et des décès ont été rapportés à des doses supérieures aux doses recommandées.
Mises en garde
Contre-indiqué avant l’âge de 2 ans; Contre-indiqué en cas de dysenterie aiguë ou d’entérocolite due à des bactéries invasives comme Salmonella, Shigella ou Campylobacter; Contre-indiqué en cas de douleurs abdominales sans diarrhée
Interactions
Inhibiteurs du CYP3A4 (p. ex. itraconazole); Inhibiteurs du CYP2C8 (p. ex. gemfibrozil); Inhibiteurs de la P-gp (p. ex. quinidine)
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Date de la notice: 20260728 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Inhibiteur compétitif des récepteurs de l'histamine de type 2 ; réduit à la fois la concentration en acide et le volume des sécrétions gastriques.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Constipation; Étourdissements
Uniquement sur la fiche Famotidine : Indications — Ulcère duodénal ou gastrique actif, reflux gastro-œsophagien non érosif ou œsophagite érosive chez les adultes et les enfants pesant au moins 40 kg; États pathologiques d'hypersécrétion acide chez l'adulte; Réduction du risque de récidive d'ulcère duodénal chez l'adulte · Effets indésirables fréquents — Céphalées; Diarrhée · Mises en garde — Effets indésirables du système nerveux central (personnes âgées, insuffisance rénale); Une affection maligne gastro-intestinale peut être masquée · Interactions — Médicaments nécessitant une acidité gastrique pour leur absorption; Tizanidine : augmentation possible de l'exposition et hypotension, bradycardie ou somnolence ; la source indique que cette interaction n'a pas été étudiée cliniquement
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