Clonazépam : action, indications et mises en garde
Étudiez l’action du clonazépam sur le GABA, ses indications dans les crises épileptiques et le trouble panique de l’adulte, et les risques avec les opioïdes.
Nom générique ?
Clonazépam
Classe du médicament ?
Benzodiazépine (antiépileptique, antipanique)
Mécanisme
Mécanisme précis inconnu ; on pense qu’il renforce l’activité du GABA, principal neurotransmetteur inhibiteur du SNC.
Indications
Syndrome de Lennox-Gastaut, crises akinétiques et crises myocloniques, seul ou en traitement d’appoint; Absences ne répondant pas aux succinimides; Trouble panique avec ou sans agoraphobie chez l’adulte
Effets indésirables fréquents
Somnolence; Ataxie; Troubles du comportement
Mise en garde encadrée
Avec les opioïdes : sédation profonde, dépression respiratoire, coma, décès ; risques d’abus, d’addiction, de dépendance et de sevrage.
Mises en garde
Contre-indiqué en cas de maladie hépatique importante; Contre-indiqué en cas de glaucome aigu à angle fermé; Hypersensibilité aux benzodiazépines
Interactions
Opioïdes; Phénytoïne; Dépresseurs du SNC
Les questions sur les marques utilisent uniquement les associations de noms vérifiées dans la source du produit. Les associations non vérifiées sont exclues de ces questions ; les autres contenus restent disponibles.
Date de la notice: 20260827 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Benzodiazépine qui interagit au niveau des sites GABA-A ; la plupart de ses effets cliniques résulteraient de la facilitation du neurotransmetteur inhibiteur GABA.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Somnolence; Ataxie · Interactions — Opioïdes
Uniquement sur la fiche Diazépam : Indications — Troubles anxieux; Sevrage alcoolique aigu; Spasmes des muscles squelettiques (traitement d’appoint) · Effets indésirables fréquents — Fatigue; Faiblesse musculaire · Mises en garde — Contre-indiqué en cas de myasthénie grave et d’apnée du sommeil; Glaucome aigu à angle fermé; Insuffisance respiratoire ou hépatique sévère · Interactions — Alcool et autres dépresseurs du SNC
Mécanisme : Se lie au site des benzodiazépines des récepteurs GABA-A et renforce l’inhibition synaptique médiée par le GABA.
Sur les deux fiches : Indications — Trouble panique avec ou sans agoraphobie chez l’adulte · Interactions — Opioïdes
Uniquement sur la fiche Alprazolam : Indications — Traitement aigu du trouble anxieux généralisé chez l’adulte · Effets indésirables fréquents — Troubles de la coordination; Hypotension; Dysarthrie; Augmentation de la libido · Mises en garde — L’association aux inhibiteurs puissants du CYP3A est contre-indiquée, sauf le ritonavir, qui nécessite les précautions posologiques précisées dans la source; Altération de la conduite / dépression du système nerveux central; Sédation et sevrage néonatals · Interactions — Autres dépresseurs du système nerveux central; Inhibiteurs et inducteurs du CYP3A
Mécanisme : Se fixe sur le site benzodiazépine des récepteurs GABA-A cérébraux et renforce l’inhibition synaptique médiée par le GABA.
Sur les deux fiches : Mises en garde — Contre-indiqué en cas de glaucome aigu à angle fermé · Interactions — Opioïdes
Uniquement sur la fiche Lorazépam : Indications — Troubles anxieux chez l’adulte recevant déjà des comprimés de lorazépam à dose stable, répartie de façon égale en trois prises par jour, lors du passage à la formulation à libération prolongée (XR) retenue · Effets indésirables fréquents — Sédation; Sensations vertigineuses; Faiblesse; Instabilité · Mises en garde — Dépression du SNC; Sédation et syndrome de sevrage néonatals · Interactions — Alcool / dépresseurs du SNC; Inhibiteurs de l’UGT
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
Diazépam : L’association aux opioïdes peut entraîner une sédation profonde, une dépression respiratoire et le décès ; risques d’abus, de dépendance et de sevrage.
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