Opioidikipulääkkeet
Vertaa tämän ryhmän lääkkeitä lähteisiin linkitetyssä hakemistossa.
Ryhmään kuuluminen kuvaa nimettyä vaikutusta tai yhdistelmävalmisteen ainesosaa. Lääke voi kuulua useaan ryhmään. Ryhmän lääkkeet eivät ole automaattisesti vaihdettavia; tämä on opiskeluhakemisto, ei lääkkeenmääräämisohje.
Kortit avautuvat valitulla kielellä, kun ne ovat saatavilla. Muut kortit avautuvat englanniksi.
Lääkkeitä ei löytynyt. Kokeile toista nimeä.
Yhdistelmävalmiste: ryhmä koskee kyseistä ainesosaa.
Yhdistelmävalmiste: ryhmä koskee kyseistä ainesosaa.
Yhdistelmävalmiste: ryhmä koskee kyseistä ainesosaa.
Geneeriset nimet ja ääntäminen
| Hydrocodone · hye-droe-KOE-done |
| Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen |
| Oxycodone · ox-i-KOE-done |
| Tramadol · TRAM-a-dol |
| Codeine · KOE-deen |
| Morphine · MOR-feen |
Ääntämisohje koskee geneeristä nimeä amerikanenglanniksi.
Elinjärjestelmä ja siihen liittyvät lääkeryhmät
Elinjärjestelmä: Kipu
Miten kukin lääke vaikuttaa
| Hydrokodoni / Asetaminofeeni — Hydrokodoni on täysi opioidiagonisti, joka on suhteellisen selektiivinen myy-reseptorille. Vaikka kivunlievityksellä ei ole määriteltyä kattovaikutusta, hengitykseen ja keskushermostoon kohdistuvat haittavaikutukset rajoittavat annostusta. Asetaminofeenilla on erillinen kipua lievittävä vaikutus, johon uskotaan liittyvän keskushermoston ratoja; tarkkaa mekanismia ei ole vahvistettu. |
| Oksikodoni — Täysi opioidiagonisti, jolla on suhteellinen selektiivisyys myy-reseptoriin ja kipua lievittävä vaikutus. Vaikka analgesialla ei ole määriteltyä kattovaikutusta, hengitykseen ja keskushermostoon kohdistuvat haittavaikutukset rajoittavat annosta. |
| Tramadoli — Sitoutuu myy-opioidireseptoreihin ja estää heikosti noradrenaliinin ja serotoniinin takaisinottoa; metaboliitti M1 on voimakkaampi myy-agonisti. |
| Oksikodoni / Asetaminofeeni — Oksikodoni on täysi opioidiagonisti, joka on suhteellisen selektiivinen myy-reseptorille; sen kipua lievittävään vaikutukseen osallistuvat keskushermoston opioidireseptorit. Vaikka analgesialla ei ole kiinteää kattoa, kliinistä annostelua rajoittaa toksisuus, kuten hengitys- ja keskushermostolama. Asetaminofeenin kipua lievittävää mekanismia ei ole vahvistettu; sen arvellaan liittyvän keskushermostovaikutuksiin. |
| Parasetamoli / Kodeiini — Kodeiini on myy-opioidireseptorin agonisti, jonka reseptoriaffiniteetti on morfiinia heikompi. Muuttuminen morfiiniksi saattaa selittää kipua lievittävän vaikutuksen, mutta tarkkaa mekanismia ei tunneta. Parasetamolin kipua lievittävää mekanismia ei ole vahvistettu, ja sen arvellaan liittyvän keskushermostovaikutuksiin. |
| Morfiini — Täysi opioidiagonisti, joka on suhteellisen selektiivinen mu-reseptoreille. Kipua lievittävällä vaikutuksella ei ole kattoa, mutta hengityslama ja keskushermoston lama rajoittavat annostusta; tarkkaa kipua lievittävää mekanismia ei tunneta. |
Jokainen tiivistelmä on vaikutusmekanismin rivi lääkkeen opiskelukortista.
Mihin kutakin lääkettä käytetään
| Hydrokodoni / Asetaminofeeni — Niin voimakas kipu, että se edellyttää opioidia, kun vaihtoehtoiset hoidot eivät riitä |
| Oksikodoni — Aikuisten niin voimakas kipu, että opioidi on tarpeen, kun muut hoitovaihtoehdot ovat riittämättömiä |
| Tramadoli — Vaikea, jatkuva kipu aikuisilla, joka vaatii opioidia, kun muut vaihtoehdot, myös välittömästi vapautuvat opioidit, eivät hallitse kipua riittävästi |
| Oksikodoni / Asetaminofeeni — Niin voimakas kipu, että se vaatii opioidikipulääkettä, kun vaihtoehtoiset hoidot ovat riittämättömiä |
| Parasetamoli / Kodeiini — Lievä tai keskivaikea kipu, kun opioidi on aiheellinen ja vaihtoehtoiset hoidot ovat riittämättömiä |
| Morfiini — Niin vaikea kipu, että se vaatii opioidia, aikuisilla, kun muut hoidot ovat riittämättömiä, mainitun injektiovalmisteen osalta |
Jokainen luettelo on käyttöaiheiden rivi lääkkeen opiskelukortista.
Näin lääkkeet erottaa toisistaan
Ryhmän lääkkeet: 6 · yksi vaikuttava aine: 3 · yhdistelmävalmisteet: 3
Useammassa kuin yhdessä tämän ryhmän kortissa
Yleiset haittavaikutukset
Pahoinvointi · 5/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Morfiini
Oksentelu · 4/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Morfiini
Ummetus · 4/6: Oksikodoni, Tramadoli, Parasetamoli / kodeiini, Morfiini
Huimaus · 3/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni
Sedaatio · 2/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Morfiini
Päänsärky · 2/6: Oksikodoni, Tramadoli
Varoitukset
Merkittävä hengityslama on vasta-aihe · 2/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Parasetamoli / kodeiini
Lisämunuaisten vajaatoiminta · 2/6: Oksikodoni, Morfiini
Yhteisvaikutukset
Bentsodiatsepiinit / keskushermostoa lamaavat aineet · 5/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Morfiini
CYP3A4:n estäjät · 3/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Parasetamoli / kodeiini
CYP2D6:n estäjät · 2/6: Tramadoli, Parasetamoli / kodeiini
Kehystetty varoitus
6/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Parasetamoli / kodeiini, Morfiini
Kohta lasketaan yhteiseksi vain, jos molemmat kortit ilmaisevat sen samoin sanoin. Jos kohtaa ei ole kortissa, se ei tarkoita, ettei vaikutusta koskaan esiinny.