Opioidikipulääkkeet

Vertaa tämän ryhmän lääkkeitä lähteisiin linkitetyssä hakemistossa.

Ryhmään kuuluminen kuvaa nimettyä vaikutusta tai yhdistelmävalmisteen ainesosaa. Lääke voi kuulua useaan ryhmään. Ryhmän lääkkeet eivät ole automaattisesti vaihdettavia; tämä on opiskeluhakemisto, ei lääkkeenmääräämisohje.

Kortit avautuvat valitulla kielellä, kun ne ovat saatavilla. Muut kortit avautuvat englanniksi.

Hydrokodoni / Asetaminofeeni

Yhdistelmävalmiste: ryhmä koskee kyseistä ainesosaa.

Oksikodoni
Tramadoli
Oksikodoni / AsetaminofeeniPercocet

Yhdistelmävalmiste: ryhmä koskee kyseistä ainesosaa.

Parasetamoli / Kodeiini

Yhdistelmävalmiste: ryhmä koskee kyseistä ainesosaa.

Morfiini

Geneeriset nimet ja ääntäminen

Hydrocodone · hye-droe-KOE-done
Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen
Oxycodone · ox-i-KOE-done
Tramadol · TRAM-a-dol
Codeine · KOE-deen
Morphine · MOR-feen

Ääntämisohje koskee geneeristä nimeä amerikanenglanniksi.

Elinjärjestelmä ja siihen liittyvät lääkeryhmät

Elinjärjestelmä: Kipu

Miten kukin lääke vaikuttaa

Hydrokodoni / Asetaminofeeni — Hydrokodoni on täysi opioidiagonisti, joka on suhteellisen selektiivinen myy-reseptorille. Vaikka kivunlievityksellä ei ole määriteltyä kattovaikutusta, hengitykseen ja keskushermostoon kohdistuvat haittavaikutukset rajoittavat annostusta. Asetaminofeenilla on erillinen kipua lievittävä vaikutus, johon uskotaan liittyvän keskushermoston ratoja; tarkkaa mekanismia ei ole vahvistettu.
Oksikodoni — Täysi opioidiagonisti, jolla on suhteellinen selektiivisyys myy-reseptoriin ja kipua lievittävä vaikutus. Vaikka analgesialla ei ole määriteltyä kattovaikutusta, hengitykseen ja keskushermostoon kohdistuvat haittavaikutukset rajoittavat annosta.
Tramadoli — Sitoutuu myy-opioidireseptoreihin ja estää heikosti noradrenaliinin ja serotoniinin takaisinottoa; metaboliitti M1 on voimakkaampi myy-agonisti.
Oksikodoni / Asetaminofeeni — Oksikodoni on täysi opioidiagonisti, joka on suhteellisen selektiivinen myy-reseptorille; sen kipua lievittävään vaikutukseen osallistuvat keskushermoston opioidireseptorit. Vaikka analgesialla ei ole kiinteää kattoa, kliinistä annostelua rajoittaa toksisuus, kuten hengitys- ja keskushermostolama. Asetaminofeenin kipua lievittävää mekanismia ei ole vahvistettu; sen arvellaan liittyvän keskushermostovaikutuksiin.
Parasetamoli / Kodeiini — Kodeiini on myy-opioidireseptorin agonisti, jonka reseptoriaffiniteetti on morfiinia heikompi. Muuttuminen morfiiniksi saattaa selittää kipua lievittävän vaikutuksen, mutta tarkkaa mekanismia ei tunneta. Parasetamolin kipua lievittävää mekanismia ei ole vahvistettu, ja sen arvellaan liittyvän keskushermostovaikutuksiin.
Morfiini — Täysi opioidiagonisti, joka on suhteellisen selektiivinen mu-reseptoreille. Kipua lievittävällä vaikutuksella ei ole kattoa, mutta hengityslama ja keskushermoston lama rajoittavat annostusta; tarkkaa kipua lievittävää mekanismia ei tunneta.

Jokainen tiivistelmä on vaikutusmekanismin rivi lääkkeen opiskelukortista.

Mihin kutakin lääkettä käytetään

Hydrokodoni / Asetaminofeeni — Niin voimakas kipu, että se edellyttää opioidia, kun vaihtoehtoiset hoidot eivät riitä
Oksikodoni — Aikuisten niin voimakas kipu, että opioidi on tarpeen, kun muut hoitovaihtoehdot ovat riittämättömiä
Tramadoli — Vaikea, jatkuva kipu aikuisilla, joka vaatii opioidia, kun muut vaihtoehdot, myös välittömästi vapautuvat opioidit, eivät hallitse kipua riittävästi
Oksikodoni / Asetaminofeeni — Niin voimakas kipu, että se vaatii opioidikipulääkettä, kun vaihtoehtoiset hoidot ovat riittämättömiä
Parasetamoli / Kodeiini — Lievä tai keskivaikea kipu, kun opioidi on aiheellinen ja vaihtoehtoiset hoidot ovat riittämättömiä
Morfiini — Niin vaikea kipu, että se vaatii opioidia, aikuisilla, kun muut hoidot ovat riittämättömiä, mainitun injektiovalmisteen osalta

Jokainen luettelo on käyttöaiheiden rivi lääkkeen opiskelukortista.

Näin lääkkeet erottaa toisistaan

Ryhmän lääkkeet: 6 · yksi vaikuttava aine: 3 · yhdistelmävalmisteet: 3

Useammassa kuin yhdessä tämän ryhmän kortissa

Yleiset haittavaikutukset

Pahoinvointi · 5/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Morfiini

Oksentelu · 4/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Morfiini

Ummetus · 4/6: Oksikodoni, Tramadoli, Parasetamoli / kodeiini, Morfiini

Huimaus · 3/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni

Sedaatio · 2/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Morfiini

Päänsärky · 2/6: Oksikodoni, Tramadoli

Varoitukset

Merkittävä hengityslama on vasta-aihe · 2/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Parasetamoli / kodeiini

Lisämunuaisten vajaatoiminta · 2/6: Oksikodoni, Morfiini

Yhteisvaikutukset

Bentsodiatsepiinit / keskushermostoa lamaavat aineet · 5/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Morfiini

CYP3A4:n estäjät · 3/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Parasetamoli / kodeiini

CYP2D6:n estäjät · 2/6: Tramadoli, Parasetamoli / kodeiini

Kehystetty varoitus

6/6: Hydrokodoni / Asetaminofeeni, Oksikodoni, Tramadoli, Oksikodoni / Asetaminofeeni, Parasetamoli / kodeiini, Morfiini

Kohta lasketaan yhteiseksi vain, jos molemmat kortit ilmaisevat sen samoin sanoin. Jos kohtaa ei ole kortissa, se ei tarkoita, ettei vaikutusta koskaan esiinny.