Topiramato: acción, usos y advertencias

Estudia los hallazgos preclínicos del topiramato, su uso en crisis desde los 2 años y en la prevención de la migraña desde los 12, y sus advertencias clave.

¿Nombre genérico?
Topiramato
¿Clase de medicamento?
Antiepiléptico (monosacárido sustituido con sulfamato)
Mecanismo
Se desconocen los mecanismos clínicos de sus efectos anticonvulsivo y de prevención de la migraña. Los hallazgos preclínicos sugieren contribuciones del bloqueo de los canales de sodio, el aumento de la actividad en algunos receptores GABA-A, el antagonismo AMPA/kainato y la inhibición de la anhidrasa carbónica.
Indicaciones
Monoterapia inicial o tratamiento complementario de crisis de inicio parcial o tónico-clónicas generalizadas primarias a partir de los 2 años; Tratamiento complementario de las crisis del síndrome de Lennox-Gastaut a partir de los 2 años; Prevención de la migraña a partir de los 12 años
Efectos secundarios comunes
Parestesia; Anorexia; Pérdida de peso; Fatiga; Mareo
Advertencias
Miopía aguda / glaucoma secundario de ángulo cerrado; Acidosis metabólica; cálculos renales; Efectos cognitivos; toxicidad fetal
Interacciones
Fenitoína / carbamazepina; Ácido valproico (hiperamonemia); Anticonceptivos hormonales

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Fecha de la ficha: 20260904 · Contenido para estudiar; no sirve para tomar decisiones clínicas. Las marcas y fichas oficiales corresponden a Estados Unidos. Consulta siempre la fuente actualizada.

Fecha de comprobación de la fuente: 2026-10-21. Se compararon el documento fuente y determinados campos. La ficha completa no ha pasado una revisión clínica independiente.

Pronunciación

Topiramate: toe-PYRE-a-mate

La pronunciación corresponde al nombre genérico en inglés de EE. UU.

Sistema del cuerpo

Neurología · 18 Tarjetas de fármacos

Compara con fichas relacionadas

Oxcarbazepina

Mismo sistema del cuerpo: Neurología

Mecanismo: Su actividad se debe principalmente a su metabolito MHD. Se desconoce el mecanismo anticonvulsivo exacto; los estudios in vitro indican un bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje que estabiliza las membranas hiperexcitadas.

En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Fatiga; Mareo · Interacciones — Anticonceptivos hormonales

Solo en la ficha de Oxcarbazepina: Indicaciones — Crisis de inicio parcial: monoterapia o tratamiento complementario en adultos; Crisis de inicio parcial: monoterapia en niños de 4 años o más; Crisis de inicio parcial: tratamiento complementario en niños de 2 años o más · Efectos secundarios comunes — Somnolencia; Diplopía; Náuseas · Advertencias — Hiponatremia; Reacciones dermatológicas graves; Hipersensibilidad cruzada con carbamazepina · Interacciones — Fenitoína; Inductores potentes del CYP (p. ej., carbamazepina)

Gabapentina

Mismo sistema del cuerpo: Neurología

Mecanismo: Se desconocen los mecanismos analgésico y antiepiléptico exactos. La gabapentina está relacionada estructuralmente con el GABA, pero no afecta a su unión, captación ni degradación. Se une in vitro a la subunidad alfa-2-delta del canal de calcio; se desconoce la relevancia de esta unión para los efectos terapéuticos.

En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Fatiga; Mareo

Solo en la ficha de Gabapentina: Indicaciones — Neuralgia posherpética en adultos; Tratamiento complementario de las crisis de inicio parcial en adultos y niños de 3 años o más · Efectos secundarios comunes — Somnolencia; Edema periférico; Ataxia · Advertencias — DRESS (hipersensibilidad multiorgánica); Depresión respiratoria con depresores del sistema nervioso central; Conducta e ideación suicidas · Interacciones — Opioides; Antiácidos (hidróxido de aluminio/magnesio)

Un dato cuenta como común solo si las dos fichas lo redactan igual. Que una ficha no recoja un dato no significa que ese efecto nunca ocurra.