Topiramat: virkning, anvendelse og advarsler

Læs om topiramats prækliniske virkningsfund, brug ved anfald fra 2 år og som migræneforebyggelse fra 12 år samt vigtige advarsler.

Generisk navn?
Topiramat
Lægemiddelgruppe?
Antiepileptikum (sulfamatsubstitueret monosakkarid)
Virkningsmekanisme
De kliniske mekanismer bag den krampehæmmende og migræneforebyggende virkning er ukendte. Prækliniske fund tyder på bidrag fra natriumkanalblokade, øget aktivitet ved visse GABA-A-receptorer, AMPA/kainat-antagonisme og hæmning af kulsyreanhydrase.
Anvendelse
Initial monoterapi eller tillægsbehandling af anfald med partiel debut eller primært generaliserede tonisk-kloniske anfald fra 2 år; Tillægsbehandling af anfald ved Lennox-Gastauts syndrom fra 2 år; Migræneforebyggelse fra 12 år
Almindelige bivirkninger
Paræstesi; Anoreksi; Vægttab; Træthed; Svimmelhed
Advarsler
Akut myopi / sekundært snævervinklet glaukom; Metabolisk acidose; nyresten; Kognitive virkninger; fostertoksicitet
Interaktioner
Phenytoin / carbamazepin; Valproinsyre (hyperammoniæmi); Hormonelle præventionsmidler

Spørgsmål om handelsnavne bruger kun navnepar, der er bekræftet i den tilknyttede produktkilde. Ubekræftede par udelades fra disse spørgsmål; det øvrige studiemateriale er stadig tilgængeligt.

Læs produktkilden ↗

Kildens dato: 20260904 · Til læring, ikke kliniske beslutninger. Produktoplysninger og handelsnavne gælder USA. Tjek altid den aktuelle originalkilde.

Kilden kontrolleret: 2026-10-21. Kildedokumentet og udvalgte felter er sammenlignet. Hele kortet er ikke uafhængigt klinisk gennemgået.

Udtale

Topiramate: toe-PYRE-a-mate

Udtalen gælder det generiske navn på amerikansk engelsk.

Organsystem

Neurologi · 18 Lægemiddelkort

Sammenlign med beslægtede kort

Oxcarbazepin

Samme organsystem: Neurologi

Virkningsmekanisme: Virkningen formidles hovedsageligt af metabolitten MHD. Den præcise antiepileptiske mekanisme er ukendt; in vitro-studier tyder på blokade af spændingsfølsomme natriumkanaler, som stabiliserer overeksciterede membraner.

På begge kort: Almindelige bivirkninger — Træthed; Svimmelhed · Interaktioner — Hormonelle præventionsmidler

Kun på kortet for Oxcarbazepin: Anvendelse — Anfald med partiel debut: monoterapi eller tillægsbehandling hos voksne; Anfald med partiel debut: monoterapi hos børn fra 4 år; Anfald med partiel debut: tillægsbehandling hos børn fra 2 år · Almindelige bivirkninger — Døsighed; Dobbeltsyn; Kvalme · Advarsler — Hyponatriæmi; Alvorlige dermatologiske reaktioner; Krydsoverfølsomhed over for carbamazepin · Interaktioner — Phenytoin; Stærke CYP-induktorer (f.eks. carbamazepin)

Gabapentin

Samme organsystem: Neurologi

Virkningsmekanisme: De præcise analgetiske og antiepileptiske mekanismer er ukendte. Gabapentin er strukturelt beslægtet med GABA, men påvirker ikke dets binding, optagelse eller nedbrydning. Det binder til calciumkanalens alfa-2-delta-underenhed in vitro; betydningen for de terapeutiske virkninger er ukendt.

På begge kort: Almindelige bivirkninger — Træthed; Svimmelhed

Kun på kortet for Gabapentin: Anvendelse — Postherpetisk neuralgi hos voksne; Tillægsbehandling af partielle anfald hos voksne og børn fra 3 år · Almindelige bivirkninger — Somnolens; Perifert ødem; Ataksi · Advarsler — DRESS (multiorganoverfølsomhed); Respirationsdepression sammen med CNS-deprimerende midler; Selvmordsadfærd og selvmordstanker · Interaktioner — Opioider; Antacida (aluminium-/magnesiumhydroxid)

Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.