Læs om oxcarbazepins virkning på natriumkanaler, brug ved partielle anfald hos voksne og børn samt advarsler om hyponatriæmi og hudreaktioner.
Generisk navn?
Oxcarbazepin
Lægemiddelgruppe?
Antikonvulsivum (natriumkanalblokker)
Virkningsmekanisme
Virkningen formidles hovedsageligt af metabolitten MHD. Den præcise antiepileptiske mekanisme er ukendt; in vitro-studier tyder på blokade af spændingsfølsomme natriumkanaler, som stabiliserer overeksciterede membraner.
Anvendelse
Anfald med partiel debut: monoterapi eller tillægsbehandling hos voksne; Anfald med partiel debut: monoterapi hos børn fra 4 år; Anfald med partiel debut: tillægsbehandling hos børn fra 2 år
Almindelige bivirkninger
Svimmelhed; Døsighed; Dobbeltsyn; Træthed; Kvalme
Advarsler
Hyponatriæmi; Alvorlige dermatologiske reaktioner; Krydsoverfølsomhed over for carbamazepin
Spørgsmål om handelsnavne bruger kun navnepar, der er bekræftet i den tilknyttede produktkilde. Ubekræftede par udelades fra disse spørgsmål; det øvrige studiemateriale er stadig tilgængeligt.
Virkningsmekanisme: De præcise analgetiske og antiepileptiske mekanismer er ukendte. Gabapentin er strukturelt beslægtet med GABA, men påvirker ikke dets binding, optagelse eller nedbrydning. Det binder til calciumkanalens alfa-2-delta-underenhed in vitro; betydningen for de terapeutiske virkninger er ukendt.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Svimmelhed; Døsighed; Træthed
Kun på kortet for Gabapentin: Anvendelse — Postherpetisk neuralgi hos voksne; Tillægsbehandling af partielle anfald hos voksne og børn fra 3 år · Almindelige bivirkninger — Perifert ødem; Ataksi · Advarsler — DRESS (multiorganoverfølsomhed); Respirationsdepression sammen med CNS-deprimerende midler; Selvmordsadfærd og selvmordstanker · Interaktioner — Opioider; Antacida (aluminium-/magnesiumhydroxid)
Virkningsmekanisme: Den præcise mekanisme er ukendt; der foreslås hæmning af spændingsfølsomme natriumkanaler, som stabiliserer membraner og mindsker frigivelsen af glutamat.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Svimmelhed; Dobbeltsyn; Kvalme
Kun på kortet for Lamotrigin: Anvendelse — Tillægsbehandling af de angivne anfaldstyper fra 2 års alderen; Omstilling til monoterapi ved fokale anfald fra 16 års alderen ved skift fra et af de specifikt anførte antiepileptika; Vedligeholdelsesbehandling af bipolar I-lidelse hos voksne efter standardbehandling af en akut episode · Almindelige bivirkninger — Hovedpine; Ataksi · Advarsler — Hæmofagocytisk lymfohistiocytose; Multiorgan-overfølsomhed (DRESS); Hjerterytmeforstyrrelser; bloddyskrasier · Interaktioner — Østrogenholdige orale præventionsmidler; Carbamazepin; Valproat
Virkningsmekanisme: De kliniske mekanismer bag den krampehæmmende og migræneforebyggende virkning er ukendte. Prækliniske fund tyder på bidrag fra natriumkanalblokade, øget aktivitet ved visse GABA-A-receptorer, AMPA/kainat-antagonisme og hæmning af kulsyreanhydrase.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Svimmelhed; Træthed · Interaktioner — Hormonelle præventionsmidler
Kun på kortet for Topiramat: Anvendelse — Initial monoterapi eller tillægsbehandling af anfald med partiel debut eller primært generaliserede tonisk-kloniske anfald fra 2 år; Tillægsbehandling af anfald ved Lennox-Gastauts syndrom fra 2 år; Migræneforebyggelse fra 12 år · Almindelige bivirkninger — Paræstesi; Anoreksi; Vægttab · Advarsler — Akut myopi / sekundært snævervinklet glaukom; Metabolisk acidose; nyresten; Kognitive virkninger; fostertoksicitet · Interaktioner — Phenytoin / carbamazepin; Valproinsyre (hyperammoniæmi)
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.