Læs om, hvordan irbesartan (Avapro) blokerer angiotensin II, anvendelse ved hypertension og diabetisk nefropati samt advarsler om fostertoksicitet og kalium.
Generisk navn?
Irbesartan
Handelsnavne
Avapro
Lægemiddelgruppe?
Angiotensin II-receptorblokker (ARB)
Virkningsmekanisme
Blokerer ved receptoren de karsammentrækkende og aldosteronfrigørende virkninger af angiotensin II.
Anvendelse
Hypertension; Diabetisk nefropati hos patienter med type 2-diabetes, hypertension, forhøjet serumkreatinin og proteinuri over 300 mg/døgn
Fostertoksicitet: lægemidler, der virker på renin-angiotensinsystemet, kan forårsage fosterskade og fosterdød; lægemidlet skal seponeres, når graviditet konstateres.
Advarsler
Hypotension ved volumen- / saltmangel; Overvåg nyrefunktion og kalium; Aliskiren kontraindiceret ved diabetes
Interaktioner
Lægemidler, der øger kalium; Lithium; NSAID / COX-2-hæmmere
Virkningsmekanisme: Blokerer selektivt bindingen af angiotensin II til AT1-receptorer og hæmmer dermed dets karsammentrækkende og aldosteronfrigørende virkninger.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Hyperkaliæmi; Svimmelhed · Interaktioner — Lithium
Kun på kortet for Valsartan: Anvendelse — Hypertension hos voksne og børn på 6 år og derover; Reduktion af indlæggelser for hjertesvigt hos voksne med hjertesvigt i NYHA-klasse II–IV; Reduktion af kardiovaskulær dødelighed hos klinisk stabile voksne med venstre ventrikels svigt eller dysfunktion efter myokardieinfarkt · Almindelige bivirkninger — Hovedpine; Træthed; Hypotension · Advarsler — Hypotension; Ændringer i nyrefunktion og kalium; Ikke aliskiren ved diabetes · Interaktioner — Kaliumbesparende diuretika / kaliumtilskud; NSAID
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Hyperkaliæmi; Svimmelhed · Interaktioner — Lithium
Kun på kortet for Sacubitril / valsartan: Anvendelse — Reduktion af kardiovaskulær død og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt hos voksne med kronisk hjertesvigt; gavnen er tydeligst, når venstre ventrikels uddrivningsfraktion er under normalen; Symptomatisk hjertesvigt med systolisk dysfunktion af den systemiske venstre ventrikel hos børn på 1 år og derover · Almindelige bivirkninger — Hypotension; Hoste; Nyresvigt · Advarsler — Angioødem; Hypotension; Nedsat nyrefunktion / hyperkaliæmi · Interaktioner — ACE-hæmmere (kontraindiceret); Kaliumbesparende diuretika
Virkningsmekanisme: Losartan og dets aktive metabolit blokerer angiotensin II’s karkontraherende og aldosteronudskillende virkninger ved dets receptor.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Svimmelhed · Interaktioner — Lithium
Kun på kortet for Losartan: Anvendelse — Hypertension hos voksne og børn fra 6 år; Reduktion af risikoen for slagtilfælde ved hypertension med venstre ventrikelhypertrofi; produktinformationen angiver, at denne fordel ikke gjaldt sorte patienter; Diabetisk nefropati med forhøjet serumkreatinin og proteinuri ved type 2-diabetes med hypertension i anamnesen · Almindelige bivirkninger — Infektion i de øvre luftveje; Tilstoppet næse; Rygsmerter · Advarsler — Hypotension hos patienter med volumendepletion; Ændringer i nyrefunktionen; Hyperkaliæmi · Interaktioner — Midler, der øger kalium; Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID)
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.
Losartan: Lægemidler, der virker på renin-angiotensinsystemet, kan forårsage fosterskade og fosterdød; lægemidlet skal seponeres, når graviditet konstateres.
Losartan / hydrochlorthiazid: Fostertoksicitet: lægemidler, der virker på renin-angiotensin-systemet, kan skade eller dræbe det udviklende foster; seponer, når graviditet konstateres.
Valsartan: Fostertoksicitet: lægemidler, der virker på renin-angiotensin-systemet, kan skade eller dræbe det udviklende foster; seponer, når graviditet konstateres.
Telmisartan: Fostertoksicitet: seponeres, så snart graviditet konstateres.