Triamteren / hydrochlorthiazid: virkning og advarsler
Læs om den kaliumbesparende og vanddrivende virkning af triamteren / hydrochlorthiazid, brug ved risiko for hypokaliæmi og advarslen om hyperkaliæmi.
Generisk navn?
Triamteren / Hydrochlorthiazid
Lægemiddelgruppe?
Kaliumbesparende + thiaziddiuretikum
Virkningsmekanisme
Hydrochlorthiazid blokerer den tubulære reabsorption af natrium og chlorid i nyrerne; triamteren hæmmer den distale natriumreabsorption og mindsker dermed kaliumtabet.
Anvendelse
Hypertension eller ødem hos patienter, der udvikler hypokaliæmi på hydrochlorthiazid alene; Patienter, der har brug for et thiaziddiuretikum, og hvor hypokaliæmi ikke kan risikeres
Hyperkaliæmi kan forekomme med kaliumbesparende diuretika; risikoen er højere ved nedsat nyrefunktion, diabetes og hos ældre.
Advarsler
Hyperkaliæmi (kontraindiceret); Andre kaliumbesparende midler eller kaliumtilskud; Anuri / betydeligt nedsat nyrefunktion
Interaktioner
Lithium; Andre antihypertensiva; Kaliumtilskud
Spørgsmål om handelsnavne bruger kun navnepar, der er bekræftet i den tilknyttede produktkilde. Ubekræftede par udelades fra disse spørgsmål; det øvrige studiemateriale er stadig tilgængeligt.
Virkningsmekanisme: Olmesartan blokerer virkningerne af angiotensin II, amlodipin blokerer calciumindstrømningen i karrenes glatte muskulatur, og HCTZ fremmer udskillelsen af natrium og klorid.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Svimmelhed; Hovedpine; Træthed · Interaktioner — Lithium
Kun på kortet for Olmesartan / amlodipin / hydrochlorthiazid: Anvendelse — Hypertension, der kræver den valgte kombination af olmesartan/amlodipin/hydrochlorthiazid; ikke indiceret som initial behandling · Almindelige bivirkninger — Perifert ødem; Muskelspasmer · Advarsler — Hypotension hos patienter med volumendepletering; Væske- og elektrolytforstyrrelser; Sprue-lignende enteropati · Interaktioner — NSAID'er; Aliskiren (ved diabetes)
Virkningsmekanisme: Langtidsvirkende oralt diuretikum, der øger udskillelsen af natrium og chlorid. Virkningsstedet ser ud til at være det kortikale fortyndingssegment i den opadstigende del af Henles slynge; den blodtrykssænkende mekanisme er ikke helt klarlagt.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Kvalme; Svimmelhed; Hovedpine · Interaktioner — Lithium
Kun på kortet for Chlortalidon: Anvendelse — Forhøjet blodtryk hos voksne · Almindelige bivirkninger — Lysfølsomhed; Udslæt · Advarsler — Akut nyreskade; Hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypomagnesiæmi; Anuri / sulfonamidallergi (kontraindiceret) · Interaktioner — Insulin / perorale antidiabetika; Tubocurarin
Virkningsmekanisme: Lisinopril hæmmer ACE og sænker dermed angiotensin II og aldosteron; hydrochlorthiazid er et thiaziddiuretikum.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Svimmelhed; Hovedpine; Træthed
Kun på kortet for Lisinopril / hydrochlorthiazid: Anvendelse — Hypertension, når denne fastdosiskombination er passende; den er ikke indiceret som initial behandling · Almindelige bivirkninger — Hoste; Ortostatiske virkninger · Advarsler — Tidligere angioødem ved behandling med ACE-hæmmer; Anuri / overfølsomhed over for sulfonamider; Kontraindiceret sammen med sacubitril (neprilysinhæmmer) · Interaktioner — Diuretika (hypotension); NSAID, herunder COX-2-hæmmere; Dobbelt RAS-blokade (ARB, aliskiren)
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.
Indrammede advarsler på beslægtede kort
Lisinopril / hydrochlorthiazid: Fostertoksicitet: lægemidler, der virker på renin-angiotensin-systemet, kan skade eller dræbe det udviklende foster; seponer, når graviditet konstateres.
Losartan / hydrochlorthiazid: Fostertoksicitet: lægemidler, der virker på renin-angiotensin-systemet, kan skade eller dræbe det udviklende foster; seponer, når graviditet konstateres.
Olmesartan / amlodipin / hydrochlorthiazid: Fostertoksicitet: lægemidler, der virker på renin-angiotensin-systemet, kan skade eller dræbe fosteret; seponér, når graviditet konstateres.