Qüestionari de mecanismes d’acció

Inhibidors de l’ECA · Lisinopril: Inhibeix l’enzim convertidor de l’angiotensina, bloquejant la conversió de l’angiotensina I en angiotensina II i suprimint el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Antagonistes dels receptors de l’angiotensina II · Losartan: El losartan i el seu metabòlit actiu bloquegen, al receptor de l’angiotensina II, els seus efectes vasoconstrictors i de secreció d’aldosterona.

Blocadors beta · Metoprolol: Blocador dels receptors adrenèrgics selectiu beta-1 (cardioselectiu), sense activitat simpaticomimètica intrínseca; a nivells més alts també bloca beta-2.

Blocadors dihidropiridínics dels canals de calci · Amlodipina: Antagonista del calci dihidropiridínic que inhibeix l’entrada transmembrana d’ions de calci al múscul llis vascular i al múscul cardíac.

Inhibidors de l’HMG-CoA-reductasa · Atorvastatina: Inhibeix de manera selectiva i competitiva l’HMG-CoA reductasa, un enzim clau en la síntesi del colesterol. En models animals, l’augment dels receptors hepàtics de LDL també contribueix a la captació i degradació de LDL.

Inhibidors de la bomba de protons · Omeprazole: Benzimidazole substituït que inhibeix la H+/K+ ATPasa (bomba de protons) de la cèl·lula parietal gàstrica i bloqueja el pas final de la secreció d’àcid.

Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina · Sertralina: Potencia l’activitat serotoninèrgica al sistema nerviós central inhibint la recaptació neuronal de serotonina (5-HT).

Inhibidors de la recaptació de serotonina i noradrenalina · Duloxetina: El mecanisme exacte és desconegut; es creu que potencia l'activitat serotoninèrgica i noradrenèrgica al sistema nerviós central.

Benzodiazepines · Alprazolam: S’uneix al lloc benzodiazepínic dels receptors GABA-A i potencia la inhibició sinàptica mediada per GABA.

Inhibidors de l’SGLT2 · Empagliflozina: Inhibeix SGLT2 renal, redueix la reabsorció de glucosa i n’augmenta l’excreció urinària; també redueix la reabsorció de sodi i n’augmenta l’arribada al túbul distal.

Inhibidors de la DPP-4 · Sitagliptina: Inhibidor de la DPP-4 que es creu que actua alentint la inactivació de les incretines. Augmenta i allarga els nivells de GLP-1 i GIP actius, que influeixen en la insulina i el glucagó de manera dependent de la glucosa.

Agonistes dels receptors del GLP-1 · Semaglutida: Anàleg del GLP-1 que s’uneix selectivament al receptor de GLP-1 i l’activa; la unió a l’albúmina li proporciona una semivida llarga.

Insulines · Insulina glargina: Regula el metabolisme de la glucosa: n’estimula la captació perifèrica al múscul i al teixit adipós i n’inhibeix la producció hepàtica.

Agonistes dels receptors 5-HT1B/1D · Sumatriptan: Es presumeix que actua en la migranya mitjançant agonisme 5-HT1B/1D als vasos intracranials i als nervis sensitius trigeminals, produint vasoconstricció cranial i reduint l’alliberament de neuropèptids proinflamatoris.

Inhibidors directes del factor Xa · Apixaban: Inhibeix selectivament el factor Xa lliure i unit al coàgul i la protrombinasa, independentment de l’antitrombina III; disminueix la generació de trombina.

Antiinflamatoris no esteroidals · Ibuprofèn: Té efectes analgèsics, antipirètics i antiinflamatoris. La fitxa seleccionada indica que el mecanisme no es comprèn del tot i pot implicar la inhibició de la síntesi de prostaglandines.

Antibacterians fluoroquinolònics · Ciprofloxacina: Inhibeix l’ADN girasa bacteriana (topoisomerasa II) i la topoisomerasa IV, cosa que altera processos necessaris per a la replicació i el manteniment de l’ADN bacterià.

Penicil·lines antibacterianes · Amoxicil·lina: Interfereix en la formació de la paret cel·lular bacteriana i mata els microorganismes sensibles mentre es multipliquen activament.

Cefalosporines antibacterianes · Cefalexina: Altera la síntesi de la paret cel·lular bacteriana i produeix un efecte bactericida contra els microorganismes sensibles.

Macròlids antibacterians · Azitromicina: S’uneix a la subunitat ribosòmica bacteriana 50S i interromp la síntesi de proteïnes.

Diürètics de nansa · Furosemida: Inhibeix la reabsorció de sodi i clorur a la nansa de Henle i als túbuls proximal i distal.

Diürètics tiazídics i afins · Hidroclorotiazida: Actua sobre la reabsorció d’electròlits als túbuls renals distals i augmenta l’excreció de sodi i clorur. La informació del producte seleccionada indica que es desconeix el mecanisme del seu efecte antihipertensiu.

Analgèsics opioides · Oxicodona: Agonista opioide complet amb selectivitat relativa pel receptor mu i activitat analgèsica. Tot i que no hi ha un sostre definit per a l’analgèsia, els efectes adversos respiratoris i del sistema nerviós central limiten la dosi.

Antimuscarínics de la bufeta · Oxibutinina: Relaxa el múscul llis de la bufeta mitjançant un efecte antiespasmòdic directe i la inhibició de l’acció muscarínica de l’acetilcolina.

Blocadors dels receptors alfa-1 · Tamsulosina: Bloca els adrenoreceptors alfa-1 amb selectivitat pels receptors de la pròstata humana. La relaxació del múscul llis de la pròstata i del coll vesical millora el flux d’orina i els símptomes d’hiperplàsia benigna de pròstata.

Inhibidors plaquetaris del P2Y12 · Clopidogrel: Profàrmac el metabòlit actiu del qual s’uneix de manera irreversible als receptors P2Y12 d’ADP de les plaquetes i n’inhibeix l’activació i l’agregació.

Inhibidors de la 5-alfa-reductasa · Finasterida: Inhibidor competitiu i específic de la 5-alfa reductasa de tipus II, que bloqueja la conversió de testosterona en DHT.

Agonistes dels receptors de dopamina · Ropinirol: Agonista dopaminèrgic no ergolínic que es creu que actua estimulant els receptors D2 del caudat-putamen.