Estudia les dades preclíniques del topiramat, l’ús en crisis a partir dels 2 anys i en la prevenció de la migranya a partir dels 12, i els advertiments clau.
Nom genèric?
Topiramat
Grup farmacològic?
Antiepilèptic (monosacàrid substituït amb sulfamat)
Mecanisme d’acció
Es desconeixen els mecanismes clínics dels efectes anticonvulsiu i de prevenció de la migranya. Les dades preclíniques suggereixen contribucions del bloqueig dels canals de sodi, l’augment de l’activitat en alguns receptors GABA-A, l’antagonisme AMPA/kainat i la inhibició de l’anhidrasa carbònica.
Indicacions
Monoteràpia inicial o tractament complementari de crisis d’inici parcial o tonicoclòniques generalitzades primàries a partir dels 2 anys; Tractament complementari de les crisis de la síndrome de Lennox-Gastaut a partir dels 2 anys; Prevenció de la migranya a partir dels 12 anys
Efectes adversos freqüents
Parestèsia; Anorèxia; Pèrdua de pes; Fatiga; Mareig
Les preguntes sobre marques només utilitzen parelles de noms verificades a la font del producte enllaçada. Les parelles no verificades queden fora d’aquestes preguntes; la resta del material d’estudi continua disponible.
Data del document: 20260904 · Per aprendre, no per prendre decisions clíniques. Les dades dels productes i les marques corresponen als EUA. Consulta sempre la font actualitzada.
Data de comprovació de la font: 2026-10-21. S’han comparat el document original i alguns camps. La fitxa completa encara no ha passat una revisió clínica independent.
Mecanisme d’acció: L’activitat es deu principalment al metabòlit MHD. Es desconeix el mecanisme anticonvulsiu exacte; els estudis in vitro indiquen un bloqueig dels canals de sodi dependents de voltatge que estabilitza les membranes hiperexcitades.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Fatiga; Mareig · Interaccions — Anticonceptius hormonals
Només a la fitxa del medicament Oxcarbazepina: Indicacions — Crisis d’inici parcial: monoteràpia o tractament complementari en adults; Crisis d’inici parcial: monoteràpia en infants de 4 anys o més; Crisis d’inici parcial: tractament complementari en infants de 2 anys o més · Efectes adversos freqüents — Somnolència; Diplopia; Nàusees · Advertiments — Hiponatrèmia; Reaccions dermatològiques greus; Hipersensibilitat creuada amb la carbamazepina · Interaccions — Fenitoïna; Inductors potents del CYP (p. ex., carbamazepina)
Mecanisme d’acció: Es desconeixen els mecanismes analgèsic i antiepilèptic exactes. La gabapentina està relacionada estructuralment amb el GABA, però no n'afecta la unió, la captació ni la degradació. S'uneix in vitro a la subunitat alfa-2-delta del canal de calci; se'n desconeix la relació amb els efectes terapèutics.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Fatiga; Mareig
Només a la fitxa del medicament Gabapentina: Indicacions — Neuràlgia postherpètica en adults; Tractament complementari de les crisis d'inici parcial en adults i infants de 3 anys o més · Efectes adversos freqüents — Somnolència; Edema perifèric; Atàxia · Advertiments — DRESS (hipersensibilitat multiorgànica); Depressió respiratòria amb depressors del sistema nerviós central; Conducta i ideació suïcides · Interaccions — Opioides; Antiàcids (hidròxid d'alumini/magnesi)
Un element només compta com a comú quan les dues fitxes el redacten igual. Que una fitxa no reculli un element no vol dir que aquest efecte no es produeixi mai.
Les estadístiques opcionals ens indiquen quines eines són útils. No s’envien les respostes dels qüestionaris, els noms dels projectes ni les mides. Les eines funcionen triïs el que triïs.
Capsera