Estudia l’acció proposada de la lamotrigina sobre els canals de sodi, els usos en l’epilèpsia i el trastorn bipolar I i el risc d’erupció greu.
Nom genèric?
Lamotrigina
Grup farmacològic?
Antiepilèptic / estabilitzador de l’estat d’ànim (feniltriazina)
Mecanisme d’acció
Mecanisme exacte desconegut; es proposa que inhibeix els canals de sodi sensibles al voltatge, cosa que estabilitza les membranes i redueix l’alliberament de glutamat.
Indicacions
Tractament complementari dels tipus de crisis especificats a partir dels 2 anys; Conversió a monoteràpia en crisis d’inici parcial a partir dels 16 anys en canviar des d’un dels antiepilèptics específicament enumerats; Manteniment del trastorn bipolar I en adults després del tractament estàndard d’un episodi agut
Efectes adversos freqüents
Mareig; Cefalea; Diplopia; Atàxia; Nàusees
Advertiment destacat
La lamotrigina pot causar erupcions cutànies potencialment mortals o mortals, incloses SJS/TEN; l’erupció greu és més freqüent en infants. El valproat, superar la dosi inicial o el ritme d’escalada recomanats i l’HLA-B*1502 poden augmentar el risc. No es pot predir de manera fiable si una erupció serà greu o benigna; la fitxa tècnica indica suspendre el fàrmac al primer signe d’erupció, tret que sigui clarament aliena al fàrmac.
Anticonceptius orals amb estrògens; Carbamazepina; Valproat
Les preguntes sobre marques només utilitzen parelles de noms verificades a la font del producte enllaçada. Les parelles no verificades queden fora d’aquestes preguntes; la resta del material d’estudi continua disponible.
Data del document: 20260904 · Per aprendre, no per prendre decisions clíniques. Les dades dels productes i les marques corresponen als EUA. Consulta sempre la font actualitzada.
Data de comprovació de la font: 2026-10-21. S’han comparat el document original i alguns camps. La fitxa completa encara no ha passat una revisió clínica independent.
Mecanisme d’acció: Mecanisme antiepilèptic desconegut; la primidona i els seus metabòlits fenobarbital i PEMA tenen tots activitat anticonvulsiva.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Diplopia; Atàxia; Nàusees
Només a la fitxa del medicament Primidona: Indicacions — Crisis de gran mal; Crisis psicomotores; Crisis epilèptiques focals · Efectes adversos freqüents — Vertigen; Somnolència · Advertiments — Contraindicada en la porfíria; Hipersensibilitat al fenobarbital; Discràsies sanguínies rares, anèmia megaloblàstica
Mecanisme d’acció: L’activitat es deu principalment al metabòlit MHD. Es desconeix el mecanisme anticonvulsiu exacte; els estudis in vitro indiquen un bloqueig dels canals de sodi dependents de voltatge que estabilitza les membranes hiperexcitades.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Diplopia; Nàusees
Només a la fitxa del medicament Oxcarbazepina: Indicacions — Crisis d’inici parcial: monoteràpia o tractament complementari en adults; Crisis d’inici parcial: monoteràpia en infants de 4 anys o més; Crisis d’inici parcial: tractament complementari en infants de 2 anys o més · Efectes adversos freqüents — Somnolència; Fatiga · Advertiments — Hiponatrèmia; Reaccions dermatològiques greus; Hipersensibilitat creuada amb la carbamazepina · Interaccions — Fenitoïna; Inductors potents del CYP (p. ex., carbamazepina); Anticonceptius hormonals
Mecanisme d’acció: Es desconeixen els mecanismes analgèsic i antiepilèptic exactes. La gabapentina està relacionada estructuralment amb el GABA, però no n'afecta la unió, la captació ni la degradació. S'uneix in vitro a la subunitat alfa-2-delta del canal de calci; se'n desconeix la relació amb els efectes terapèutics.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Atàxia
Només a la fitxa del medicament Gabapentina: Indicacions — Neuràlgia postherpètica en adults; Tractament complementari de les crisis d'inici parcial en adults i infants de 3 anys o més · Efectes adversos freqüents — Somnolència; Edema perifèric; Fatiga · Advertiments — DRESS (hipersensibilitat multiorgànica); Depressió respiratòria amb depressors del sistema nerviós central; Conducta i ideació suïcides · Interaccions — Opioides; Antiàcids (hidròxid d'alumini/magnesi)
Un element només compta com a comú quan les dues fitxes el redacten igual. Que una fitxa no reculli un element no vol dir que aquest efecte no es produeixi mai.
Les estadístiques opcionals ens indiquen quines eines són útils. No s’envien les respostes dels qüestionaris, els noms dels projectes ni les mides. Les eines funcionen triïs el que triïs.
Capsera